摘要结核病(TB)和人类免疫症病毒(HIV)是菲律宾的两个主要公共卫生紧急情况。尽管全国性的努力和减轻该疾病的倡议,该国在结核病发生案例中排名第四。同时,菲律宾的艾滋病毒在亚洲和太平洋地区的流行最快。TB-HIV双重流行病形成了致命的组合,从而增强了彼此的进步,推动了免疫反应的恶化。为了理解共同感染的和epidemiologicalpatternsoftection,开发了TB-HIV的分室模型。一类患有艾滋病毒(PLHIV)的人不知道自己的艾滋病毒状况已纳入模型。这些不寻求医疗的不知道的PLHIV是新的HIV感染的潜在来源,可能会显着影响疾病传播动力学。灵敏度分析,以评估对兴趣输出影响的模型参数。使用TB,HIV和TB-HIV上的可用菲律宾数据对模型进行校准。参数的参数包括结核病和艾滋病毒的传播速率,从暴露到活动性结核病的进展速率,以及从艾滋病毒的TB lantent到艾滋病阶段的艾滋病毒的主动感染性结核。进行不确定性分析以确定估计值的准确性。
目前在美国目前可用的两种Covid-19疫苗在普通人群中有效约为95%。他们可能对具有A-T的人有效,取决于A-T患者具有的免疫缺陷的程度和类型。患有A-T的人应接受Covid-19-19疫苗,无论他们以前是否患有COVID-19感染,以及他们是否接受了Gamma Globulin疗法(例如IVIG或SCIG)。Gamma Globulin将在大量人接种疫苗或感染Covid-19之后,不提供COVID-19的保护,然后捐赠了血浆以制造伽玛球蛋白。伽马球蛋白具有保护性抗体抗体的Covid-19至少一年可能无法使用。COVID-19疫苗不太可能为正在接受化学疗法或高剂量的免疫抑制剂(例如泼尼松)的A-T患者提供保护。此类别中的人应该与医生谈论获取疫苗,但可能不会提供保护。但是,请注意,目前参加ERYDEL赞助的ERYDEX临床试验(地塞米松)A-T的A-T患者仍然可以接收Covid-19-19-19疫苗,因为该试验中给出的类固醇剂量太小而无法干扰疫苗。即使在接收疫苗后,也不能假设它已经产生了抗卵泡-19抗体,并保护了患有A-T的人从Covid-19感染中。因此,应在接受第二剂疫苗后四到六周进行抗COVID-19抗体水平的血液检查。
作为神经科学领域的先驱,Biogen 为患有严重神经系统疾病的患者以及相关治疗领域发现、开发和提供全球创新疗法。我们专注于推进行业内最多样化的神经科学产品线,这将改变多个未满足需求领域的患者的护理标准。我们很荣幸能够赞助国际共济失调研究大会。
DNA 损伤反应是细胞维持基因组完整性能力的重要组成部分,它通过对 DNA 损伤作出反应并减轻损伤,或启动不可修复损伤细胞的细胞死亡来维持基因组完整性。癌细胞经常利用这种反应来逃避细胞死亡,从而使突变细胞得以存活,并产生对化疗和放疗等 DNA 损伤剂的治疗耐药性。前列腺癌 (PCa) 细胞经常表现出 DNA 损伤反应基因的改变,包括毛细血管扩张性共济失调突变 (ATM),这与侵袭性疾病表型有关。最近,聚 (ADP-核糖) 聚合酶 (PARP) 抑制的成功已导致临床批准了几种用于治疗转移性 PCa 男性的 PARP 抑制剂,然而,一个关键的限制是耐药性和复发的产生。另一种方法是选择性地靶向 ATM 和毛细血管扩张性共济失调和 Rad3 相关 (ATR),由于它们处于 DDR 的最前沿,因此代表了有吸引力的药理学靶点。研究表明,ATR 抑制可与 PARP 抑制和其他癌症治疗协同作用,以增强抗肿瘤活性。ATM 缺陷是 PCa 的常见特征,ATM 和 ATR 之间存在合成致死关系,ATR 抑制可在 ATM 缺陷的 PCa 细胞中诱导选择性细胞死亡。当前的研究强调了在 ATM 缺陷的前列腺肿瘤中以 ATR 为治疗靶点的可行性,并结合其他治疗方法来提高整体疗效并降低治疗耐药性。ATM 还是一种重要的分子生物标记物,可将患者分层为有针对性的治疗组并帮助预测个性化医疗。
弗里德赖希共济失调 (FRDA) 是一种遗传性多系统疾病,主要由 frataxin (FXN) 基因内含子 1 中的 GAA 过度扩增引起。这种扩增突变在转录上抑制了 FXN,FXN 是一种线粒体蛋白,是铁代谢和线粒体稳态所必需的,导致神经退行性和心脏功能障碍。目前,FRDA 的治疗方案集中于通过药物干预改善线粒体功能和增加 frataxin 表达,但在临床试验中无法有效延缓或预防神经退行性病变。最近在 FRDA 动物和细胞模型中对体内和体外基因治疗方法的研究展示了其作为 FRDA 一次性疗法的前景。在本综述中,我们概述了 FRDA 基因治疗的当前和新兴前景,特别关注 CRISPR/Cas9 介导的 FXN 基因编辑作为恢复内源性 frataxin 表达的可行选择的优势。我们还评估了造血干细胞和祖细胞中的体外基因编辑作为潜在的自体移植治疗选择的潜力,并讨论了其在解决 FRDA 特定安全问题方面的优势,以实现临床转化。
摘要:多聚谷氨酰胺脊髓小脑共济失调 (SCA) 是由单个基因编码区胞嘧啶-腺嘌呤-鸟嘌呤重复扩增引起的六种常染色体显性共济失调的异质性群体。目前,这些疾病尚无治愈或减缓疾病的治疗方法,但它们的单基因遗传为基因治疗策略的发展提供了理论依据。事实上,RNA 干扰策略已在 SCA1、SCA3、SCA6 和 SCA7 的细胞和/或动物模型中显示出有希望的发现。此外,反义寡核苷酸疗法已在 SCA1、SCA2、SCA3 和 SCA7 模型中提供了令人鼓舞的概念证明,但它们尚未进入临床试验。相反,基因编辑策略,例如成簇的规律间隔的短回文重复序列 (CRISPR/Cas9),已被引入
来自 1 澳大利亚维多利亚州墨尔本莫纳什大学中央临床学院神经科学系;2 澳大利亚维多利亚州克莱顿莫纳什大学莫纳什生物医学成像系;3 澳大利亚维多利亚州克莱顿莫纳什大学心理科学学院特纳大脑与心理健康研究所;4 意大利 Bosisio Parini IRCCS Eugenio Medea 科学研究所神经影像科;5 奥地利因斯布鲁克医科大学神经病学系;6 意大利那不勒斯费德里科二世大学高级生物医学科学系;7 澳大利亚维多利亚州帕克维尔默多克儿童研究所 Bruce Lefroy 中心;8 澳大利亚维多利亚州帕克维尔墨尔本大学;9 德国哈勒 (萨勒) 大学医院放射医学系大学诊所和放射科门诊; 10 德国埃森杜伊斯堡-埃森大学埃森大学医院神经内科;11 意大利博洛尼亚大学电气、电子和信息工程系“Guglielmo Marconi”;12 德国亚琛工业大学神经内科;13 JARA-BRAIN 分子
共济失调是一种外部特征,当人体的协调不良和平衡障碍时,通常表明身体某些部位的疾病。许多内部因素可能导致共济失调;目前,观察到的外部特征,结合医生的个人临床经验在诊断共济失调中起主要作用。在这种情况下,可能会感到困惑,导致治疗和康复的延迟。现代高精度医疗工具将提供更好的准确性,但经济成本是不可忽略的因素。在本文中,新型的非接触式感应技术用于检测和区分感觉共济失调和小脑共济失调。首先,Romberg的测试和步态分析数据由微波传感平台收集;然后,经过一些预处理后,已经采用了一些机器学习方法来训练模型。对于Romberg的测试,考虑了时域特征,所有三种算法的准确性都高于96%;为了进行步态检测,主成分分析(PCA)用于降低维度,背部传播(BP)神经网络,支持向量机(SVM)和随机森林(RF)的准确性分别为97.8、98.9和91.1%。
弗里德赖希共济失调 (FRDA) 是一种常染色体隐性神经退行性疾病,由 frataxin (FXN) 基因内含子 1 中的 GAA 重复扩增引起,导致线粒体铁结合蛋白 frataxin 的表达显著降低。我们之前报告说,同基因造血干细胞和祖细胞 (HSPC) 移植可防止 FRDA 小鼠模型 YG8R 中的神经退行性。我们表明,挽救机制是由功能性 frataxin 从 HSPC 衍生的小胶质细胞/巨噬细胞转移到神经元/肌细胞所介导的。在本研究中,我们报告了使用 CRISPR-Cas9 系统进行 FRDA 自体 HSPC 移植的第一步。我们首次鉴定出一对 CRISPR RNA(crRNA),它们可有效消除人类 FRDA 淋巴母细胞中的 GAA 扩增,恢复 frataxin 表达的非病理水平,并使线粒体活动正常化。我们还优化了从健康和 FRDA 患者外周血中分离的 HSPC 中的基因编辑方法,并证明基因编辑细胞在体外和体内造血正常。该过程不会诱发细胞毒性作用或重大脱靶事件,但在基因编辑细胞中观察到 p53 介导的细胞增殖延迟。这项研究为将基因校正的 HSPC 自体移植用于 FRDA 的临床转化奠定了基础。
弗里德赖希共济失调 (FRDA) 是一种常染色体隐性神经退行性疾病,由 frataxin (FXN) 基因内含子 1 中的 GAA 重复扩增引起,导致线粒体铁结合蛋白 frataxin 的表达显著降低。我们之前报告说,同基因造血干细胞和祖细胞 (HSPC) 移植可防止 FRDA 小鼠模型 YG8R 中的神经退行性。我们表明,挽救机制是由功能性 frataxin 从 HSPC 衍生的小胶质细胞/巨噬细胞转移到神经元/肌细胞所介导的。在本研究中,我们报告了使用 CRISPR-Cas9 系统进行 FRDA 自体 HSPC 移植的第一步。我们首次鉴定出一对 CRISPR RNA(crRNA),它们可有效消除人类 FRDA 淋巴母细胞中的 GAA 扩增,恢复 frataxin 表达的非病理水平,并使线粒体活动正常化。我们还优化了从健康和 FRDA 患者外周血中分离的 HSPC 中的基因编辑方法,并证明基因编辑细胞在体外和体内造血正常。该过程不会诱发细胞毒性作用或重大脱靶事件,但在基因编辑细胞中观察到 p53 介导的细胞增殖延迟。这项研究为将基因校正的 HSPC 自体移植用于 FRDA 的临床转化奠定了基础。