XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System冠心病
患有和没有先天性心脏病的婴儿之间脑血管稳定指数和头围的关联
原因是未知的。改变的脑血管血液动力学可能有助于神经系统异常，例如较小的头圆周，因此我们创建了一种新型的脑血管稳定指数（CSI），作为脑自动调节的替代物。我们假设CHD婴儿将在CSI和头圆周之间有关联。我们在冠心病婴儿和健康对照组中进行了前瞻性的纵向研究。我们在4个时间点（Newborn，3，6，9个月）测量了CSI和头围。我们通过在连续三个连续倾斜（0-90°）上减去从仰卧脑充氧（RCSO 2）中减去平均2分钟的CSI，然后平均每个年龄的变化得分。线性回归量化了CSI和头圆周之间的关系。我们对总共进行了177次评估（80个健康对照，97个CHD婴儿）。与健康对照组（41.6 cm）（p <0.001）（p <0.001）相比，冠心病婴儿的平均头圆周较小，并且在组合所有时间点时CSI的总体上提高了CSI（p = 0.04），并且头围增加了0.27 cm。同样，随着CSI在CHD婴儿中的改善（p = 0.04）时，头围增加了0.32 cm。我们发现CSI与我们的整体样本和冠心病婴儿的头围有显着相关性，这表明CSI受损可能会影响CHD婴儿的脑大小。需要未来的研究以更好地了解CSI与大脑生长之间相互作用的机制。
国际心脏病学杂志先天性心脏病
营养是健康生活的基石，对于预防心血管疾病至关重要。先天性心脏病（CHD）患者容易患营养障碍，包括身体组成的异常，例如超重或肥胖症，与其他经典的心血管危险因素一起，使我们增加了成人冠心病（ACHD）的人口增加和衰老的成人冠心病（ACHD）人群，对收到的心血管疾病的风险更高。这些患者也有患病或肌肉减少症的风险，以及源自心力衰竭发展的大量营养素和微量营养素缺陷，这是其潜在的心脏病的并发症。在本文中，我们回顾了不同的饮食建议，并补充了特定的大量营养素和微营养素。我们还讨论了ACHD患者的一些特殊情况，以及微生物群的重要性，Microbiota是该患者人群中尚未遭到的新治疗靶标。
停用抗高血压药物
多项研究表明，高血压患者的发病率和死亡率增加，而对高血压进行适当的治疗可以降低发病率和死亡率。然而，随着年龄的增长，降低血压的相对益处会减弱。2002 年，Lewington 等人发表了 61 项研究的 100 多万成年人的数据，这些研究涉及收缩压 (SBP) 和舒张压 (DBP) 与各年龄段中风和冠心病死亡率之间的关联。SBP 和 DBP 与中风、冠心病和其他血管疾病死亡率之间的关联是分级和连续的，其中 SBP 为 115 mmHg 和 DBP 为 75 mmHg 时风险最低（未报告较低血压水平），SBP 为 175 mmHg 和 DBP 为 105 mmHg 时风险最高（未报告较高水平）。然而，这些关联在老年人中较弱（见图 1）。1
父母关于发展后续实践的观点
背景：冠心病儿童的父母试图获得支持孩子成长所需的服务时，面临几个障碍。实际上，当前的发展后续实践可能无法及时确定发展挑战，并且可能会丢失重要的干预措施。这项研究旨在探讨在加拿大的发展后续行动方面的儿童和青少年父母的观点。方法：解释性描述被用作这项定性研究的方法论方法。5 - 15岁以下冠心病的儿童的父母符合条件。半结构化访谈旨在探讨他们对孩子的发育跟进的观点。结果：为这项研究招募了15名冠心病儿童的父母。他们表示，缺乏系统性和响应迅速的发展后续服务以及支持孩子发展的资源的有限访问权限，给家人带来了不适当的负担，因此，他们需要担任案例经理或倡导者来解决这些限制的新角色。这种额外的负担导致了高水平的父母压力，这反过来影响了父母 - 子女关系和兄弟姐妹。结论：当前加拿大发育后续行为的局限性给患有复杂CHD的儿童的父母带来了不适当的压力。父母强调了实施一种大学和系统的发展方法的重要性，以允许及时确定挑战，从而启动干预措施和支持并促进了更积极的父母 - 子女关系。
父母关于发展后续实践的观点
背景：冠心病儿童的父母试图获得支持孩子成长所需的服务时，面临几个障碍。实际上，当前的发展后续实践可能无法及时确定发展挑战，并且可能会丢失重要的干预措施。这项研究旨在探讨在加拿大的发展后续行动方面的儿童和青少年父母的观点。方法：解释性描述被用作这项定性研究的方法论方法。5 - 15岁以下冠心病的儿童的父母符合条件。半结构化访谈旨在探讨他们对孩子的发育跟进的观点。结果：为这项研究招募了15名冠心病儿童的父母。他们表示，缺乏系统性和响应迅速的发展后续服务以及支持孩子发展的资源的有限访问权限，给家人带来了不适当的负担，因此，他们需要担任案例经理或倡导者来解决这些限制的新角色。这种额外的负担导致了高水平的父母压力，这反过来影响了父母 - 子女关系和兄弟姐妹。结论：当前加拿大发育后续行为的局限性给患有复杂CHD的儿童的父母带来了不适当的压力。父母强调了实施一种大学和系统的发展方法的重要性，以允许及时确定挑战，从而启动干预措施和支持并促进了更积极的父母 - 子女关系。
先天性心脏病患者感染性心内膜炎的长期发病率
背景患者患有先天性心脏病（CHD）的患者终生患有感染性心内膜炎（IE）的高风险。IE的风险大概在不同的CHD之间有所不同，但是该地区的知识很少。在这项观察性队列研究中，使用丹麦全国登记处确定了1977年至2018年出生的所有CHD患者，并从出生之日起，直到第一次IE，移民，死亡或研究结束（2018年12月31日）。评估了来自背景人群的冠心病患者与年龄和性别匹配的对照组之间IE的比较风险。根据COX-Repressralsent 根据CHD的类型以及与IE相关的CHD类型和IE相关的因素（包括性别和相关时间变化的系数）（IE，Cyanisos，心脏假体，糖尿病，糖尿病，慢性肾脏疾病和Cardiac植入型电子设备）。 结果总共确定了23,464名冠心病患者（50.0％的男性），并与93,856个对照匹配。 在17。7年的时间随访期间，开发了217名（0.9％）CHD患者和4（0.0％）对照，相当于发病率分别为5.2（95％CI 4.6-6.0）和0.02（95％CI 0.01-0.1），分别为10,000人年。 IE的发生率最高，在三角法的患者中，心脏腔室的畸形（包括大动脉的转座，单个心脏心脏和动脉truncus Arteriosus），心室室内隔缺陷和心脏瓣膜缺陷。 与IE相关的冠心病患者中的因素包括男性性别，氰化物，心脏假体，慢性肾脏疾病和心脏植入电子设备。 （Am Heart J 2023; 259：9-20。）根据CHD的类型以及与IE相关的CHD类型和IE相关的因素（包括性别和相关时间变化的系数）（IE，Cyanisos，心脏假体，糖尿病，糖尿病，慢性肾脏疾病和Cardiac植入型电子设备）。结果总共确定了23,464名冠心病患者（50.0％的男性），并与93,856个对照匹配。在17。7年的时间随访期间，开发了217名（0.9％）CHD患者和4（0.0％）对照，相当于发病率分别为5.2（95％CI 4.6-6.0）和0.02（95％CI 0.01-0.1），分别为10,000人年。IE的发生率最高，在三角法的患者中，心脏腔室的畸形（包括大动脉的转座，单个心脏心脏和动脉truncus Arteriosus），心室室内隔缺陷和心脏瓣膜缺陷。与IE相关的冠心病患者中的因素包括男性性别，氰化物，心脏假体，慢性肾脏疾病和心脏植入电子设备。（Am Heart J 2023; 259：9-20。）结论CHD患者的IE相关发病率要高于背景人群。随着这些患者寿命的日益增加，有关预防措施的相关指南很重要。随着这些患者寿命的日益增加，有关预防措施的相关指南很重要。
先天性心脏病的阿拉伯儿童的生活质量
先天性心脏病（CHD）包括多种心脏异常，共同构成了最常见的先天缺陷类型[1]。CHD的发病率在每1000个活产4至15之间[2-4]。Hoffman和Kaplan提出，报告发病率差异很大的原因很可能是由于诊断准确性的差异以及用于纳入病例的标准的差异；这样，即使要包括轻微的含义心脏缺陷，发病率可能会增加到每1000个出生的75个[5]。CHD儿童的死亡率显着降低。估计，几乎有85-90％的冠心病儿童能够生存到成年[6，7]。然而，由于循环异常以及他们接受的医学和外科疗法，这些儿童的生活质量（QOL）经常受到破坏[8]。这些因素可能会影响其身体，社会，心理，心理和功能福祉。实际上，研究已经证明，冠心病儿童的质量较差可能会阻碍健康的发展[9]。因此，研究这种高危人群的质量是越来越多的。有关此事的可用证据是不一致的。一些研究得出的结论是，与正常儿童相比，冠心病儿童的质量较差，这是一个合理的期望[10]）。其他研究发现，与没有CHD的儿童相比，CHD的儿童并未真正妥协QoL [11，12]。从孩子，父母和医疗保健提供者的角度来看，QOL本身的概念也有所不同[13]。据报道，与其病史有关的CHD儿童中与QoL有关的其他差异方面。在一项系统的审查中，包括在高收入国家的20项研究中[14]，结果表明，接受过与CHD相关的手术的儿童中的QoL较差。在下部中等收入国家进行的一项研究中也报道了类似的结果[15]，在该疾病和QOL障碍之间观察到的冠心病儿童中的QOL较差。一项瑞典语研究也结束了QOL与疾病严重程度和多次手术的关系[16]。然而，一项专门针对法洛修复四分法的儿童的研究发现，与基于自我报告的健康对应者相比，QOL得分可比。有趣的是，当考虑了父母报告的报告时，报告了较低的QOL评分，其身体方面受影响最大[17]。
Feldmann.pdf
背景：神经发育障碍是患有复杂先天性心脏病（CHD）儿童中最普遍的非心脏长期后遗症。缺陷包括社会情感和社会认知领域。对婴儿第一年的冠心病患者的社会认知发展的前辈知之甚少。凝视跟随行为可用于衡量早期的社会认知能力。的目的：与健康对照相比，评估冠心病婴儿的目光的发育。研究设计：前瞻性队列研究。参与者：对CHD进行新生儿矫正和84个健康对照的二十三名婴儿。结果指标：通过在6个月和12个月的时间跟踪进行注视跟踪行为。在6个试验中计算了第一次固定，固定频率和针对目光对象的固定持续时间的差异得分，并在两个测试时间点之间进行了比较，同时调整已知的混杂因素。线性混合模型，以评估凝视跟踪开发的纵向轨迹，同时计算嵌套和依赖的数据结构。结果：在6个月时，发现CHD和健康对照之间的凝视跟踪行为没有差异。在12个月时，与对照组相比，凝视量的固定频率较低，看上去的持续时间短（p = 0.0077； p = 0.0068）。与对照组相比，患有CHD的婴儿在固定频率上显示出较小的固定频率（p = 0.041）的增加。结论：在生命的第一年，与健康对照组相比，冠心病婴儿的凝视发育分歧。需要进一步的研究来研究这些发现的临床相关性以及与后来的社会认知发展的社会关系。
希望对经皮冠状动脉干预后患者内在强度与自我管理之间关系的介导效应
根据2019年全球疾病负担（GBD）研究，全球大约有5.23亿人患心血管疾病，导致1860万人死亡。冠心病（CHD）约占这些死亡的一半（Roth等，2020）。CHD是一种典型的心血管疾病，对人类健康构成了严重威胁，中国也面临冠心病危机（Liu等，2019； Zhao等，2019）。在2021年报告的中国有1139万例冠状动脉疾病病例，预计由于诸如衰老等多种危险因素（关于中国心血管健康和疾病的报告写作委员会，2022年，2022年）的发病率将继续上升。随着介入技术的显着进展，经皮冠状动脉介入（PCI）已成为CHD患者血运重建的关键策略（Gao，2019）。根据美国心脏病协会的心脏病和中风统计数据，住院PCI程序在2006年至2016年期间每年1,310,000至480,000范围（Lloyd-Jones等，2010; Tsao等，2023）。在德国，2014年至2017年之间每年约有4,000,000个PCI程序（Huber等，2020）。在澳大利亚2000/01至2020/21之间的30岁及2020年龄之间的人中有751,728个PCI程序（Kumsa等，2023）。国家卫生委员会的数据库表明，截至2022年，中国的PCI总数达到1,293,932，死亡率为0.37％（Pan，2023）。PCI可以有效地减轻缺血症状并降低患者死亡率（Hoole and Bambrough，2020）。但是，尽管PCI可以挽救冠心病患者的生命，但它努力扭转血管的病理状态。患者在PCI后仍处于“疾病生存”状态，心血管事件的风险仍然很高（Freites等，2022）。此外，现有的系统审查表明，PCI后患者的生活质量没有显着改善（Hirao等，2023）。相关指南表明，自我保健是二级预防冠心病的特定量度，在减少心血管终点事件的发生方面有益（Knuuti等，2020; Liu等，2023）。世界卫生组织（WHO）强调，促进积极的自我管理行为是提高患有慢性疾病个人的生活质量的最有效的方式（世界卫生组织[Who] [Who]，2002年）。但是，个人调整生活方式并遵守自我管理行为是一项挑战（Aggarwal等，2021）。因此，提高自我管理的合规性已成为冠心病领域的研究热点。Orem认为，自我保健是一系列自我调节行为，个人为维持其生长，发展以及自己结构的完整性和正常功能而承担的行为（Orem，1981）。PCI后的自我管理包括戒烟，采用平衡饮食，进行体育锻炼，管理睡眠，心理调整，遵守处方药的遵守，自我监测的心肌梗死和及时干预的自我监测（Peterson等人，2014年）。包括戒烟，采用平衡饮食，进行体育锻炼，管理睡眠，心理调整，遵守处方药的遵守，自我监测的心肌梗死和及时干预的自我监测（Peterson等人，2014年）。先前的研究表明，较高的自我管理水平与较高的生活质量和健康促进行为以及较低的