来自欧洲和北美的流行病学数据表明,成年人群的1-1.5%患有心力衰竭,左心室射血分数降低(HFREF)。水肿(肺或全身性)的发展是心力衰竭(HF)的主要标志,也是症状的主要驱动力,例如劳累性呼吸困难和疲劳,降低生活质量,发病率和死亡率(1)。及时的识别和水肿的治疗是HF管理中的关键策略,但由于许多原因都很难。在老年人中经常存在一定程度的外围水肿,但这可能是由于迁移率差或使用诸如二氢吡啶钙通道阻滞剂等治疗方法,而不是HF。劳累性呼吸困难通常归因于老年,或者可能是由长期普遍的疾病(包括慢性肺部疾病,肥胖和贫血)引起的,这些疾病,肥胖和贫血经常重叠并可能混淆HF诊断。因此,当患者已经被送往医院时,通常会诊断出HFREF的诊断;到那时,需要高剂量的利尿剂来改善症状和周围或肺水肿。不幸的是,使用充气疗法仍然是高度主观的,并且不受强有力的证据指导(2)。促成该研究主题的研究和评论文章重点关注水肿开发潜在的病理生理机制和分子途径,讨论潜在的治疗靶标(除了利尿剂的解次疗法外,还可以评估工具 - 生物标志物,形象,成像和算法,可能会促进型疗法和其他疗法的疗法或其他疗法,并在其他范围内进行监控。。HF高级阶段期间水肿形成的病理生理是多因素的,并且可以受到并发合并症的影响,特别是肾衰竭。在HFREF患者中,水肿归因于肾脏盐和水保留率引起的间质空间中的病理外流体积累,以及从间隙到内膜内到肠内到内膜空间的额外流体去除机制(包括淋巴系统)。肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统的持续过度活化,纳地氧化肽系统的损伤以及其他激素轴的失调同意引起盐和水的保留并进一步加重水肿(3)。HFREF患者中euvoLEMIA的有效分解和维持效果是具有挑战性的,因为治疗性干预措施可能导致血管内销量耗竭,低血压,电解质异常和肾功能恶化。在本研究主题中,Abassi等。和Aronson全面概述了与HF相关的水肿形成的基础机制,并讨论了可能有效的解剖结构的新型策略。Chiorescu等人审查并讨论了新型生物标志物的潜在临床相关性,这些新生物标志物反映了导致水肿和驱动HFREF进展的不同途径的激活。
内存。它在公元前800年的经典经典“ Athar-ved Samhila”(3:1)和阿育吠陀(Ayurveda)中列出了其医疗益处,尤其是其增强记忆力的能力。传统上,几种草药被用作印度民间医学中的大脑或神经吨药。这些神经元素中最著名的是BM,是著名的记忆增强子。宗教机构一直在使用婆罗门来帮助学生改善记忆冗长的宗教赞美诗。它也被用作抗压力,利尿剂,神经滋补品,镇静剂,镇静剂,言语增强剂,用于躁狂,癫痫,癫痫,歇斯底里,遗传性,神经衰弱,神经衰弱,想象力,记忆增强剂,心脏增强剂,以及心脏腐败和心脏色调和想象力,利尿和神经性,利尿和神经性托尼克斯,托孔,托型,扭曲。有点多,多汁,蔓延的草药。scrophiaceae植物生长在淡水流和池塘,稻田和其他湿区域的河岸附近,产生叶子和花朵轴承茎长10-30 cm,并从爬行的茎上产生,这些茎在节点上建立根。生物碱,皂苷,疱疹,婆罗门和疱疹是发现的主要植物植物。
由于其最佳氧化还原电势,铜酶介导的反应促进了基本生物学过程(即细胞呼吸,铁氧化,抗氧化剂防御)[9]。然而,过度浓度的铜可能会引发细胞毒性细胞损伤,如神经退行性疾病和癌症所涉及的所含义[10]。放松管制的铜代谢是造成Menkes和Wilson疾病的原因[11]。在这方面,调节Cu(i)代谢误导的配体提供了抵制这些病理状态的有吸引力的机会[12]。锌离子是多种酶的天然辅助因子,例如(i)基质金属蛋白酶(MMP),是导致细胞 - 授予细胞基质基质蛋白质降解的蛋白质降解,通常由抗癌化合物靶向[13]; (ii)人类碳酸酐酶(HCA),促进二氧化碳可逆性水合碳酸氢盐[14],其抑制剂表现出多种医疗应用(即利尿剂,抗惊厥药,作为肿瘤的抗癌药/诊断工具,抗肥胖剂); (iii)细菌金属β-乳糖酶(MBL)酶,促进β-乳酰胺抗生素降解。它们的抑制剂对于抵消对常用β-乳酰胺抗生素的耐药性至关重要[15,16]。
止痛药................................................................................................................................................................ 3 麻醉药................................................................................................................................................................... 5 抗过敏药................................................................................................................................................... 5 抗关节炎药................................................................................................................................................... 5 抗哮喘药...................................................................................................................................................... 6 抗生素...................................................................................................................................................... 8 抗凝剂...................................................................................................................................................... 10 解毒剂...................................................................................................................................................... 11 抗真菌药...................................................................................................................................................... 11 抗组胺药和减充血剂组合............................................................................................................................. 11 抗组胺药...................................................................................................................................................... 11 抗高血糖药................................................................................................................................................ 12抗感染药/杂项................................................................................................................................ 13 抗炎药、肿瘤坏死因子抑制剂............................................................................................................... 13 抗肿瘤药................................................................................................................................................ 14 抗寄生虫药................................................................................................................................................ 15 抗帕金森病药............................................................................................................................................. 16 抗血小板药............................................................................................................................................. 16 抗病毒药............................................................................................................................................. 16 自主神经药物.................................................................................................................................................... 17 生物制剂...................................................................................................................................................... 19 血液................................................................................................................................................................ 20 心脏药物...................................................................................................................................................... 20 心血管药物...................................................................................................................................................... 21 中枢神经系统药物...................................................................................................................................... 22 菌落刺激因子.................................................................................................................................... 27 避孕药...................................................................................................................................................... 27 止咳/感冒药............................................................................................................................................. 31 利尿剂...................................................................................................................................................... 31 耳鼻喉科准备............................................................................................................................................. 31 电/热量/水............................................................................................................................................ 32 胃肠道药物............................................................................................................................................ 35激素................................................................................................................................................................ 37 免疫抑制剂............................................................................................................................................... 40 其它医疗用品、设备、非药物.........................................................................................................................40 肌肉松弛剂.......................................................................................................................................................42 产前维生素.......................................................................................................................................................42 心理治疗药物.......................................................................................................................................43 镇静/催眠药.........................................................................................................................................................43...........................................................................................................53 皮肤制剂...................................................................................................................................................54 戒烟剂...................................................................................................................................................57 甲状腺制剂...................................................................................................................................................57 未分类药品......................................................................................................................................................57 维生素.........................................................................................................................................................................59
慢性治疗:如果在急性心肌梗塞阶段的头24小时内未开始接受卡托普利治疗,则建议一旦达到了必要的治疗条件,在输入后第3天至16天之间就进行了治疗(稳定的血液动力学和任何残留的残留ischaemia)。应在严格的监测(尤其是血压)下在医院开始治疗,直到达到75 mg剂量。初始剂量必须低(请参见4.4),特别是如果患者在开始治疗时表现出正常或低血压时。应以6.25 mg的剂量开始治疗,然后每天3次12.5 mg,持续2天,然后每天25 mg 3次,如果没有不良的血液动力学反应保证。在长期治疗期间,建议有效的心脏保护剂量为每天75至150毫克,两次或三剂剂量。在症状性低血压的情况下,如心力衰竭,利尿剂和/或其他伴随的血管扩张剂的剂量可能会减少以达到卡托普利的稳态剂量。必要时,应根据患者的临床反应调整卡托普利的剂量。卡托普利可与其他用于心肌梗塞的治疗方法(例如溶栓剂,β受体阻滞剂和乙酰水杨酸酸)结合使用。
lisinopril片剂中含有lisinopril二水合物,它是一种血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,可广泛用于心脏病和高血压的治疗。赖诺普利与临时血液转移酶增加的风险较低有关,并且与罕见的严重甚至致命的急性肝损害的病例有关。此外,正在研究它,以预防和管理几种抗癌药物带来的副作用。它抑制了拧紧血动动脉的特定酶(狭窄)。在没有对使用数字和利尿剂的标准疗法反应的充血性心力衰竭的个体中,丽索普利增强了心输出量,同时降低了肺毛细管楔形压力和平均动脉压。1 lisinopril以平板电脑形式提供,只有医生的处方才能使用。lisinopril与卡托普利(Capteropril)和依那普利(Enalapril)有所不同,因为它是亲水性的,不会因肝脏而分解,并且具有很长的半寿命。此外,马来西亚市场上还有许多不同的品牌和通用产品。血压,心率,血液尿素氮(BUN),全血细胞计数(CBC),血清钾和肌酐水平是在给药后要监测的重要参数。1林索普利的化学结构在图1中放置
Stevens-Johnson综合征(SJS)和有毒表皮坏死溶解(十)是不良反应,通过导致表皮的坏死和脱离来影响粘膜表面。SJ和十之间的差异在受影响的身体表面积(BSA)的百分比中。十大影响BSA大于SJ。SJS/10的发病机理归因于药物特异性细胞介导的细胞毒性反应,这些反应直接和间接地通过介体导致角质形成细胞凋亡。临床表现始于类似流感的症状,疾病最频繁地影响皮肤,口腔,眼和泌尿生殖器区域。尽管SJS/10主要是由于各种药物引起的,但感染和疫苗接种也可以诱导SJS/10。本综述概述了基于研究的SJ/10病例涉及的所有药物的汇编,主要是在案例报告和其他研究类型中。与SJS/10例有关的药物类别包括抗生素,抗惊厥药,抗肿瘤,镇痛药和利尿剂等。SJS/TEN没有完全确立的诊断方式;治疗主要是通过撤回犯罪代理而进行的。除了撤回犯罪代理外,多学科护理团队对于管理这些患者至关重要。在治疗中也提出了几种药理方式,但仍然没有足够的证据证明一种药物对另一种有效性。
世界卫生组织(WHO)将不良药物反应(ADR)定义为“对有害和意外的药物的反应,并且以通常用于预防,诊断或治疗疾病的剂量或生理功能的修改时,这种反应是有害和意外的。ADR是当代药物疗法的严重问题。在美国治疗ADR的支出可能最高30。每年10亿美元。影响ADR的开发的因素是:年龄,性别,体重,多药。约有10%的ADR与胃道Tinal Tract(GIT)有关。adr会影响git的每个部分。静脉静脉体是口腔中最常见的ADR。ADR包括灌溉和粘膜炎症。大约三分之一的食管炎症病例是由非甾体类抗炎药(NSAID)施用引起的。参与胃和小肠的溃疡的主要原因是NSAID。药物诱导的腹泻是所有观察到的ADR病例中约7%的最常见的不良反应AC计数。它们可能是由抗生素,镁盐,泻药等触发的。在手上,一些药物可能会引起便秘。这些药物包括阿片类药物,利尿剂,钙通道阻滞剂,胆碱分解剂等。质子泵抑制剂,Met formin,Orlistat和Colesevelam可能导致某些维生素和矿物质的吸收受限。医生对最受欢迎且文献良好的ADR的了解可以提高患者的安全性,并使Pharmaco疗法对他们更舒适。
Ansclepiadaceae家族的成员,通常被称为Gurmar的成员Sylvestre在印度南部和中部的热带林地以及斯里兰卡蓬勃发展。因其多种药物属性而闻名,体操叶叶子因其作为抗糖尿病,低脂质性,胃酸,利尿剂,制冷剂,涩味和滋补药而获得认可。在G. sylvestre中发现的主要生物活性成分是一组复杂的三萜糖苷,共同称为体育酸,是体育蛋白酶,是共享的aglycone。精致的体操酸已经证明了它们在对抗高血糖,维持正常血糖水平以及降低各种体外实验中的高脂血症方面的有效性。体操酸作用机理涉及刺激胰腺细胞的再生,促进胰岛素分泌并抑制葡萄糖的吸收。体操酸是一种众所周知的组成部分,源自Sylvestre叶子,在旨在管理糖尿病的多种多层配方中起着不可或缺的作用。重要的是要注意,体育氨基氨基蛋白不是独立存在的,而是体操酸内的常见aglycone,可以通过涉及酸性和碱性水解的过程来实现。准确测定体操酸会带来巨大的挑战,其复杂的组成,包括密切相关的化合物及其作为市售参考物质的稀缺性。正在进行的研究努力致力于设计和验证快速且精致的敏感方法,以精确量化该组成部分。方法
c 其他调整协变量包括:合并症(基线时贫血史、心房颤动、冠状动脉疾病、肠外表现、心力衰竭、艰难梭菌病史、结肠切除术史、高脂血症、高血压、间质性肺病或 COPD 或哮喘、肥胖、外周血管疾病、原发性硬化性胆管炎、严重感染 [指数前 6 个月]、Charlson 合并症指数);药物使用情况(5-ASA、血管紧张素 II 受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、抗心律失常药物、抗抑郁药、β 受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、COPD 维持药物、Cox-2 抑制剂、利尿剂、皮质类固醇使用史、胰岛素、静脉注射皮质类固醇使用、降脂药、硝酸盐、非胰岛素糖尿病药物、阿片类药物、硫嘌呤);医疗保健利用情况(UC 就诊次数、急诊就诊次数、住院情况、近期住院情况 [ ⩽ 指数日期前 60 天/当天 60 天]、心电图、超声心动图、结肠镜检查、乳房 X 线检查、前列腺特异性抗原检测、巴氏涂片、肺炎球菌疫苗、流感疫苗、保险类型);以及 UC 相关指标(疾病部位 [全结肠炎、左侧、直肠乙状结肠炎、直肠炎、其他、未指定]、区域、吸烟、体重减轻、UC 内窥镜检查、UC 成像和肠息肉)