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摘要背景和目的：手术是高级别弥漫性胶质细胞瘤（HGDGT）的标准治疗方法，但辅助化疗和放疗
摘要背景与目的：手术是高级别弥漫性胶质细胞瘤 (HGDGT) 的标准治疗方法，但添加辅助放化疗可提高这种病例的生存率。本研究的主要目的是回顾性评估诊断的临床特征并对本科 HGDGT 患者进行总体生存率分析。方法：回顾性评估 2012 年 4 月 9 日至 2020 年 1 月 24 日期间经组织病理学诊断为 HGDGT 并接受术后或原发性放疗 (RT) 的患者。结果：纳入 105 名被诊断为 III-IV 级弥漫性胶质细胞瘤的患者。中位随访时间为 13.6 个月。估计中位总生存期为 13.5 个月。1、2 和 5 年 OS 率分别为 55.2%、28.6% 和 7.3%。单变量分析显示，不同年龄组、不同组织病理学组、不同分级和 KPS 评分的中位 OS 存在显著差异。多变量分析证实，年龄较小、单中心肿瘤、III 级组织学和 RPA III-IV 级是影响 OS 和 PFS 的显著因素。结论：尽管进行了最大限度安全切除和联合多模式辅助治疗，但 HGDGT 预后不良、生存率低、复发率高。除放射治疗外，靶向药物和免疫疗法等创新治疗方法可能为提高生存率带来希望。关键词：高级别弥漫性胶质细胞瘤、胶质母细胞瘤、放射治疗、生存期资金：无。*本作品已根据 CC BY-NC-SA 许可发表。版权所有 © 作者 引用本文为：Basaran H、Duzova M、Inan G、Vefa Gul O、Yavaş Ç、Yavaş G、Karabağlı H、Karabağlı P、Önder Eren O、Karakaya E。高级别弥漫性胶质瘤患者的三模式治疗结果和生存研究。伊朗红新月会医学杂志，2024，51.1-8。一、简介
CT2N0M0胃癌的新辅助化疗...对耳蜗电极插入的新型机器人辅助系统的定量体内评估
抽象目的是越来越多的人工耳蜗候选者表现出残留的内耳功能，植入物插入过程中的听力保存策略变得越来越重要。手动植入已知会诱导创伤和压力峰。在这项研究中，我们使用经过验证的维特罗模型来全面评估一种新型的手术工具，该工具通过镊子的机动运动来解决这些挑战。使用侧壁电极的方法，我们检查了两个插入的亚组：经验丰富的外科医生手动执行了30次插入，并在同一外科医生的监督下使用机器人辅助系统进行了另外30个插入。我们利用了颞骨的现实，经过验证的模型。该模型准确地再现了摩擦后的摩擦条件，并允许对力学结构，当2型式后压力以及Scala Tympani内电极阵列的位置和变形进行力同步记录。结果，我们与常规程序相比，在机器人辅助插入过程中的力变化显着降低，平均值分别为12 mn/s和32 mn/s。机器人辅助也与强压峰的显着降低和2B降低有关。此外，我们的研究强调，插入工具的释放代表了需要手术训练的关键阶段。与手动技术相比，结论机器人援助表现出更一致的插入速度。它的使用可以显着减少与2肢内创伤相关的因素，从而突出其改善听力保存的潜力。最后，该系统不会减轻随后的手术步骤（例如电极电缆路由和人工耳蜗访问密封）的影响，指向需要进一步研究的领域。
社论：单基因糖尿病的个性化疗法
人工智能（AI）将机器（尤其是计算机系统）定义为对人类智能过程的模拟，已成为包括公共卫生在内的各个部门的一种变革力量。当前，AI在数据可视化范围内削减公共卫生并预测健康结果，包括疾病的模式和可能性（1，2）。AI算法现在可以用于分析复杂的数据并管理健康记录（2）。在国立卫生研究院对西班牙语的人进行了研究之后，AI聊天机器人在预测患2型糖尿病的风险方面准确90％。聊天机器人收集并分析了患者的数据，体育活动，饮食习惯和社交媒体信息，以得出此结果（3）。使用AI工具，患者可以远程访问医疗服务并获取信息以改善其心理健康（3）。从公共卫生的角度来看，AI通过根据用户的喜好，病史和生活方式向用户提供个性化的健康建议来帮助改善健康教育和促进（4）。AI聊天机器人在医疗保健培训和虚拟仿真方面有益于人类友好的方法（5）。因此，在疾病管理和康复中，请注意，在健康促进和预防疾病中使用AI是值得注意的（3）。很大程度上，人工智能可以促进数据收集，分析原因和效果，总结患者信息，减少健康差异并促进公共卫生服务（3，6，7）。因此，公共卫生专业人员必须辨别并学会适当解释和使用AI（1）。然而，由于现代AI技术的纳斯奇，AI的使用可能会导致不可预见的情况，例如误解，尤其是在没有有效使用或严重依赖它的情况下。
小儿化疗和生物疗法...
自2004年10月以来，Aphon使用儿科化疗和生物疗法课程培训了25,000多名护士作为化学疗法和生物治疗提供者。此外，Aphon还培训了774位护士作为教练来教材料。该课程的最新版（第四版）包含有关化学疗法和生物疗法的更新，对化疗和生物疗法的安全处理以及与化学疗法和生物治疗有关的特殊考虑。我们感谢我们为该项目献上时间和专业知识的同事。我们赞扬已经实现并维持小儿化疗和生物治疗提供者身份的护士，以便为他们所服务的儿童，青少年和家庭提供最佳护理。
儿科化疗和生物治疗...
自 2004 年 10 月以来，APHON 已使用儿科化疗和生物治疗课程培训了 25,000 多名护士作为化疗和生物治疗提供者。此外，APHON 还培训了 774 多名护士作为讲师来教授这些材料。该课程的最新版本（第四版）包含有关化疗和生物治疗药物、化疗和生物治疗的安全处理以及与化疗和生物治疗管理相关的特殊考虑的更新。我们感谢为这个项目投入时间和专业知识的同事。我们赞扬那些获得并保持儿科化疗和生物治疗提供者身份的护士，他们为所服务的儿童、青少年和家庭提供最好的护理。
ECMO计划后的标准化疗法（步骤）
摘要 - 背景：研究目标是表征ECMO计划后的标准化治疗（步骤），这是美国儿科医院中体外膜氧合（ECMO）幸存者的有意排出途径。方法：该计划在出院前识别儿科ECMO幸存者，对适当的培养进行了审查和要求，对家人进行了eCMO Weelae的教育，并将ECMO摘要发送给儿科医生。在启动前后，评估了对机构后ECMO指南的遵守情况。结果：我们确定了77个ECMO幸存者到医院出院（36 [46.8％]，实施后41 [53.2％]）。完整的（38.8％vs. 74.2％，p <0.001）和适当时间的新旋转测试（71.4％vs. 95.6％，P = 0.03）显着增加。通过神经病学（52.7％vs. 75.6％，p = 0.03）和听力学（66.7％vs. 87.8％，p = 0.02）的住院评估显着增加，在门诊听觉学（66.6 vs. 95.1％，p = 0.002），物理上（P.）（63.8％vs. 95.1％，p = 0.001），职业治疗（O.T.）（63.8％vs. 95.1％，p = 0.001）和语言病理学（S.L.P.）（55.5％vs. 95.1％，p <0.001）。结论：针对小儿ECMO幸存者实施故意出院途径（步骤）成功地增加了住院和门诊，遵守医院和体外生命支持组织（ELSO）后续行动指南。它导致及时，完整的神经发育评估。
Eganelisib 联合免疫检查点抑制剂治疗和化疗治疗一线转移性三阴性乳腺癌可触发肿瘤微环境中的巨噬细胞重编程、免疫激活和细胞外基质重组
摘要 背景 三阴性乳腺癌 (TNBC) 是一种侵袭性乳腺癌亚型，预后不良，尤其是在转移性环境中。抗程序性细胞死亡蛋白 1/程序性死亡配体 1 (PD-L1) 免疫检查点抑制剂 (ICI) 与化疗联合治疗已显示出对转移性 TNBC (mTNBC) 有良好的临床益处，但仍有未满足的需求，尤其是对于 PD-L1 阴性肿瘤患者。mTNBC 对 ICI 产生耐药的机制包括肿瘤微环境 (TME) 中存在免疫抑制性肿瘤相关巨噬细胞 (TAM)。Eganelisib 是一种强效且选择性的小分子 PI3K-γ 抑制剂，临床前研究表明，它可通过减少髓样细胞向肿瘤的募集并将 TAM 从免疫抑制表型重编程为免疫激活表型并增强 ICI 活性来重塑 TME。这些研究为在 II 期临床试验 MAcrophage Reprogramming in Immuno-Oncology-3（MARIO-3，NCT03961698）中对 Eganelisib 联合抗 PD-L1 atezolizumab 和 nab-paclitaxel 在一线 mTNBC 中的临床评估提供了理论依据。我们在此首次介绍了 MARIO-3 研究的深入转化分析以及 Eganelisib 单药治疗实体瘤 Ph1/b 研究（MARIO-1，NCT02637531）的补充数据。方法对配对的治疗前和治疗后肿瘤活检样本进行免疫表型分析，通过多重免疫荧光（n=11）、使用 GeoMx 数字空间分析的空间转录组学（n=12）和 PD-L1 免疫组织化学（n=18）。使用流式细胞术和多重细胞因子分析分析外周血样本。
HER-Vaxx（一种基于 B 细胞肽的疫苗）在接受铂类化疗的 HER2 过度表达晚期胃癌患者中进行的 II 期临床试验
胃食管交界处 (GEJ) 或胃贲门肿瘤与胃远端肿瘤相比 (7)。单克隆抗体 (mAb) 曲妥珠单抗 (赫赛汀) 的应用，使 HER2 的胞外结构域 IV 结合，诱导抗体依赖性细胞毒性 (ADCC) 并阻断 HER2 下游信号传导，大大提高了 HER2 过表达癌症患者的生存率 (8, 9)。根据 III 期曲妥珠单抗治疗胃癌 (ToGA) 试验的结果 (2)，顺铂/氟嘧啶加曲妥珠单抗已成为 HER2 过表达晚期胃癌患者的标准一线治疗 (2)。然而，尽管治疗性 mAb 取得了巨大成功，但由于缺乏免疫记忆诱导 (10) 而需要长时间频繁给药，以及诱发毒性 (11) 和经济不便 (12)，这些都是明显的缺点。此外，曲妥珠单抗的耐药性限制了其治疗效果（13）。相反，主动免疫治疗类别中的抗癌疫苗会激活宿主免疫系统并导致免疫记忆的形成（14，15）。
开发和UV-VIS分光光度计分析对个性化疗法的易用性口服溶液DuyguEneş1
摘要：地塞米松在儿科应用中的使用是一个众所周知的问题。在本研究中，我们开发了一种口服地塞米松溶液制剂，特别针对剂量依赖性的个性化疗法，并具有称为无害的赋形剂，可安全地用于儿科。这项研究的目的是准备地塞米松的小儿口服溶液，并开发出一种UV/VIS分光光度法，以评估开发配方的稳定性和质量控制。地塞米松的主要来源用于制备口服小儿溶液的是一次性可注射溶液。这允许在基本实验室条件下轻松制备该公式。使用基于ICH Q2（R1）指南验证的开发的UV/VIS分光光度法方法来确保地塞米松含量和公式的稳定性。以269 nm波长进行了简单，快速，可靠和经过验证的分光光度计分析，该方法的线性在1.00至50.00 µg mL –1的范围内。在日光下，在4°C下至少在4°C下在4°C下稳定。还评估了其他稳定性条件（环境温度和-20°C）的测定法。尽管本研究中使用的方法包含可以容易适应基本实验室条件的简单过程，但结果令人满意，可以准备易于使用的小儿口服溶液，以供个性化医学。经过验证的UV/VIS分光光度法方法是对该配方的选择性，并轻松地用于样品的质量控制和稳定性研究。这种配方可能有助于卫生专业人员管理现实生活中的皮质类固醇治疗应用问题，尤其是对于医院药房的儿科。
五味子丙素增强 I 型干扰素反应激活，通过抗肿瘤免疫减少肿瘤生长并增强化疗敏感性
随着对免疫学认识的不断深入，越来越多的免疫疗法正在癌症治疗领域得到探索和实施。cGAS-STING 通路是先天免疫反应的关键元素，已被确定为癌症免疫治疗的关键。我们评估了五味子木脂素成分五味子丙 (SC) 在 4T1 和 MC38 荷瘤小鼠中的抗肿瘤作用，并通过 RNA 测序、qRT-PCR 和流式细胞术研究了 SC 对 cGAS-STING 通路和抗肿瘤免疫的增强作用。我们的研究结果表明，SC 显著抑制了乳腺癌和结肠癌模型中的肿瘤生长。这种对肿瘤生长的抑制归因于 I 型 IFN 反应的激活以及肿瘤内 T 细胞和 NK 细胞的增强。此外，SC 显著促进了顺铂诱导的 cGAS-STING 通路激活。与顺铂单药治疗相比，SC 和顺铂联合治疗对肿瘤生长的抑制作用更大。化疗疗效的增强与 I 型干扰素反应增强和抗肿瘤免疫力增强有关。SC 被证明可以通过增强 I 型干扰素反应激活和增强抗肿瘤来减少肿瘤生长并增加化疗敏感性