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World File Search System多发性
BDNF与多发性硬化症中神经保护和神经塑性的相关性
结论：迄今为止，评估BDNF在多发性硬化症患者中的作用的研究尚无定论。然而，有新的证据表明BDNF在多发性硬化症中具有有益作用，因为报告对临床和MRI特征的积极影响大于研究，假设BDNF的有害影响。此外，关于VAL66MET多态性的研究尚未确定多发性硬化症中的保护性还是有害因素，但大多数研究再次假设通过调节BDNF分泌和抗炎作用，在健康对照中具有不同的co虫和抗炎作用，具有多重粘膜病患者，可能是由于多种菌丝的多次囊括性，具有不同的影响。需要对较大的队列和纵向随访的进一步研究，以提高我们对BDNF在中枢神经系统中的影响的理解，尤其是在多发性硬化症的背景下。
使用多模式数据和机器学习预测多发性硬化症的疾病严重程度
Magi Andorra 1 · Ana Free 2,18 · Melanie Roots Brune‑Ingebretse 5,6 · Federical Ivaldi 9 · Cellerino 3 · Matthew Pardini · Book 1 · Irene Power 1 · Eloy 1 · Eloy Martinez‑Heras 1 · Decree Asseyer 10 · Sayedamirhosein Joseph Kauer-Bonin 1
分析多发性硬化症中粪便菌群移植的有效性
供体选择是FMT中非常关键的一步。尽管来自FDA的基于证据的指南含糊不清，但通常通过进行初步访谈来评估捐助者的危险因素，临床检查，粪便检查，以检测艰难梭菌，沙门氏菌，志贺氏菌，志甲基，shigella，Campylobacter，Escherichia coli，Giari，Giardia和Helminths和Helminths。还进行了血液学筛查，以检测巨细胞病毒，Ebstein Barr病毒和乙型肝炎A，B和C。完全的血液计数，C反应蛋白，肝功能测试和肾功能测试。一般排除标准包括传染病风险因素，慢性疾病，近期抗生素使用，新出现的胃肠道症状，最近摄入有害物质以及无法经常捐款，孕妇，哺乳母亲和吸烟者[14,15,18]。自体FMT（已加工和重新引入自态微生物）也有效地恢复肠道微生物群[19]。
在多发性硬化症疾病中的顺序但保留的运动记忆巩固
在多个硬化中，iPailed的顺序BOTERED BOTERED BOTERED BOTERED BOTERED MOTORY MONETARTIONTATION。 div>Neuroscience，2022，487，pp.99-106。 div>10.1016 / j.neneurouscience.2021.20299。 div>hal-04787500 div>
使用无监督机器学习自动跟踪多发性硬化症中的主动病变
摘要：背景：在磁共振成像 (MRI) 中识别活动性病变对于多发性硬化症 (MS) 的诊断和治疗计划至关重要。在施用钆基造影剂 (GBCA) 后，可以识别 MRI 上的活动性病变。然而，最近的研究报告称，重复施用 GBCA 会导致 Gd 在组织中积聚。此外，施用 GBCA 会增加医疗保健成本。因此，减少或取消用于活动性病变检测的 GBCA 施用对于提高患者安全性和降低医疗保健成本非常重要。目前，无需施用 GBCA 即可识别脑部 MRI 中的活动性病变的最先进方法利用数据密集型深度学习方法。目标：实现数据密集度较低的非线性降维 (NLDR) 方法、局部线性嵌入 (LLE) 和等距特征映射 (Isomap)，用于自动识别 MS 患者脑部 MRI 上的活动性病变，而无需施用造影剂。材料和方法：本研究中使用的多参数 MRI 数据集包括液体衰减反转恢复 (FLAIR)、T2 加权、质子密度加权以及对比前后 T1 加权图像。减影前后对比 T1 加权图像由专家标记为活动性病变 (地面真实值)。使用无监督方法 LLE 和 Isomap 将多参数脑 MR 图像重建为单个嵌入图像。在嵌入图像上识别活动性病变并将其与地面真实病变进行比较。通过计算嵌入图像中观察到的和识别出的活动性病变之间的 Dice 相似性 (DS) 指数来评估 NLDR 方法的性能。结果：LLE 和 Isomap 应用于 40 名 MS 患者，分别获得 0.74 ± 0.1 和 0.78 ± 0.09 的中位 DS 评分，优于目前最先进的方法。结论：NLDR 方法、Isomap 和 LLE 是识别非对比图像上活动性 MS 病变的可行选择，并且可能用作临床决策工具。
COVID-19：多发性硬化症患者的课程，疫苗接种和免疫反应：系统评价
摘要：当出现冠状病毒疾病（COVID-19）时，尚不清楚它对自身免疫性疾病患者的状况会产生什么影响。注意力集中在患有多发性硬化症（MS）的患者的感染过程上，该患者专门接受疾病改良疗法（DMT）或糖皮质激素治疗。严重的急性呼吸综合征2（SARS-COV-2）感染对MS复发或伪relapses的发生的影响很重要。本次审查重点介绍了COVID-19的风险，症状，病程和死亡率，以及对MS（PWMS）患者对COVID-19的疫苗接种的免疫反应。我们根据特定标准搜索了PubMed数据库。pwms有感染，住院，症状和死亡率的风险，这主要与普通人群相似。合并症，男性，更高的残疾程度和年龄较大的存在增加了PWMS中Covid-19课程的频率和严重程度。例如，据报道，抗CD20治疗可能与严重的Covid-19结果风险增加有关。在SARS-COV-2感染或疫苗接种后，MS患者获得了体液和细胞免疫，但免疫反应的程度取决于应用的DMT。需要进行其他研究以证实这些发现。但是，毫无疑问，某些PWM需要在Covid-19的背景下特别注意。
2018 年以来批准的多发性硬化症药物的疗效和安全性以及未来发展
摘要 在过去二十年中，随着新的作用方式和应用途径的治疗方法的实施，多发性硬化症的治疗取得了长足的进展。我们现在的情况是，第二代分子药物自 2018 年获批上市，其特点是使用更个性化的治疗方法减少副作用。富马酸二羟甲基酯是一种第二代富马酸盐，可减少胃肠道副作用。此外，已经开发了几种新型、选择性、鞘氨醇-1-磷酸受体调节剂，这些调节剂具有较低的脱靶效应；即西泊芬莫德、奥扎尼莫德和庞尼莫德；所有都是口服制剂。B 细胞靶向疗法，例如静脉注射的奥瑞珠单抗，以及自 2021 年以来皮下应用的奥法木单抗，补充了新疗法的范围。糖工程化抗体 ublituximab 是即将获批的下一种抗 CD20 疗法。在未来几年内，目前正在进行多项 III 期试验的布鲁顿酪氨酸激酶口服抑制剂可能会被批准用于治疗多发性硬化症。这些进展目前提供了个性化的多发性硬化症治疗，针对患者的需求，对复发、残疾进展和日常生活的影响有显著影响。在这篇最新的评论中，我们全面概述了治疗领域的新进展和多发性硬化症治疗的未来方法。
饮食小麦淀粉酶胰蛋白酶抑制剂加剧了实验性多发性硬化症的炎症
抽象目标小麦已成为全球主要主食。我们研究了定义的促炎性饮食蛋白，小麦淀粉酶胰蛋白酶抑制剂（ATI），在实验性自身免疫性脑炎（EAE）中，通过Toll-Like受体4激活肠髓样细胞（EAE），一种多发性硬化症模型（MS）。设计EAE是在标准化的饮食方案中诱导的，具有麸质/ATI含量的标准化饮食方案。小鼠接受了定义的碳水化合物和蛋白质（酪蛋白/Zein）含量的无麸质和无ATI饮食，补充了：（a）25％的面筋和0.75％的ATI； （b）25％面筋和0.19％ATI或（C）1.5％纯化ATI。分析了饮食ATI对临床EAE严重程度，髓样细胞和淋巴细胞的肠道，肠系膜淋巴结，脾和中枢神经系统（CNS）亚群的影响。比较了来自MS和健康对照患者的外周血单核细胞的激活。与其他饮食方案（包括单独的麸质）相比，与小鼠相比，饮食中剂量依赖性剂量依赖性地依赖性地引起了EAE临床评分的明显更高。这是由数量增加和促炎性肠道，淋巴结，脾脏和CNS髓样细胞以及中枢神经系统浸润性脑源性T-淋巴细胞的激活来介导的。预计，ATI激活了来自MS和健康对照患者的两名患者的外周血单核细胞。结论饮食小麦ATI激活鼠和人髓样细胞。这些结果支持肠道轴在炎症性中枢神经系统疾病中的重要性。平均基于人小麦的饮食中的ATI量引起了轻度的肠炎，该炎症被传播到肠外部位，导致CNS炎症加剧，EAE中临床症状的恶化。
加拿大遗传性转甲状腺素淀粉样变性多发性神经病管理指南
摘要：遗传性转甲状腺素蛋白介导 (hATTR) 淀粉样变性是一种由 TTR 基因突变引起的进行性疾病，可导致多系统器官功能障碍。致病性 TTR 聚集、错误折叠和纤维化导致淀粉样蛋白沉积在多个身体器官中，并经常影响周围神经系统和心脏。常见的神经系统表现包括：感觉运动性多发性神经病 (PN)、自主神经病、小纤维 PN 和腕管综合征。由于 hATTR PN 不属于鉴别诊断，因此诊断延迟导致许多患者病情明显进展。最近，加拿大卫生部批准了两种有效的新型疾病改良疗法 inotersen 和 patisiran，用于治疗 hATTR PN。早期诊断对于及时引入这些疾病改良疗法至关重要，这些疗法可以减少损伤、改善生活质量并延长生存期。在本指南中，我们旨在通过针对加拿大的诊断、监测和治疗提出建议来提高对 hATTR PN 的认识和结果。
儿童期多发性硬化症的神经心理学表现、生活质量和心理问题：叙述性综述
摘要 多发性硬化症 (MS) 主要发生在青年和中年人身上。尽管 MS 在儿童中是一种罕见疾病，但越来越多的患者在 18 岁以下被诊断出来。该疾病的致残性不能仅归结为身体症状。儿童 MS 还常见一些其他症状，如认知障碍、疲劳和心理症状。所审查的文献表明，尽管身体残疾程度较低，但被诊断为 MS 的儿童和青少年即使在疾病早期也容易出现认知障碍。儿童 MS 的神经心理学特征可能类似于成人 MS，包括注意力/信息处理速度、学习、语言和视觉空间记忆受损。然而，儿童和青少年的认知困难更可能涉及一般智力和语言能力，这可能是由于患者年龄较小和认知发育阶段所致。除了身体残疾和复发之外，认知困难可能会对学习和学业成绩产生相当大的影响。抑郁和疲劳是儿童 MS 中另一种常见的疾病，可能导致患者功能低下。总体而言，这些症状可能会对日常活动和生活质量造成相当大的功能障碍，可能需要个性化的康复治疗和广泛的心理社会护理。需要开展更多神经心理学研究，评估更大的样本，使用更同质的方法，并探索 MS 治疗对认知和心理发展的作用。