摘要尽管在心脏病治疗方面取得了进步,但心脏手术(SC)仍在治疗某些病理方面必不可少。在这种情况下,糖尿病(DM)可能与严重的围手术期并发症有关。目的是在接受CS的DM患者的围手术期间识别和评估风险和事件。搜索是在PubMed,Cochrane库和虚拟健康库数据库中进行的。包括2015年至2021年间在互联网上提供的定性或定量性质的原始研究。重复的研究,论文,论文,书籍以及不适合研究问题的书籍被排除在外。作为结果的一部分,约有58%的选定研究评估了术前时期,术中8%,术后期83%。最常见的术前合并症是全身性动脉高血压和肾脏疾病。观察到有关术后事件,长期住院,感染,较短的存活率,高血糖和急性肾脏损伤。这项研究的结果支持DM关联的假设是CS中并发症的独立风险。关键词:糖尿病,术中期,围手术期,术后并发症,胸腔手术。
声明 进入手术室的禁区和半禁区时,人员必须穿着围手术期服装。这一做法对于保护手术患者免受可能导致疾病或手术部位感染的外部微生物污染至关重要。由于工作人员的皮肤和日常衣物上可能携带有害细菌,因此换上合适的服装有助于将这种潜在风险降至最低。
每年在全球范围内进行超过2亿个非心脏手术手术,临床医生在仅接受乙酰基盐酸酸(ASA)的冠状动脉疾病患者的围手术期治疗方面面临独特的挑战; P2Y12抑制剂(氯吡格雷,prasugrel,ticagrelor);或ASA和P2Y12抑制剂的任何组合。临床医生必须平衡与中断这些疗法相关的重大不良心血管事件的风险,并与在围手术期间继续进行这些疗法出血的风险。此外,还必须考虑其他因素,包括抗血小板药物的药代动力学作用和冠状动脉支架患者的最佳手术时间。后一组患者需要特殊考虑,这是因为风险增加和支架血栓形成的显着死亡率。
成为先驱者意味着什么?这正是本期《金属杂志》旨在回答的问题。让我先给你讲一个个人故事。几年前,我决定攀登马特洪峰,这是欧洲阿尔卑斯山最具标志性的山峰之一。我是瑞士公民,因此你可能会认为这基本上是“我的基因”,我不需要做任何重大准备就可以攀登。但事实并非如此。马特洪峰不仅需要你忍受 9 小时的攀登时间,登顶的路线也非常复杂,需要你完全依赖知识渊博的导游。你应该熟悉穿越岩石和雪地,并且必须能够控制你可能产生的恐高症。携带合适的装备也很重要,这样才能为任何可能发生的情况做好准备。当我和我的向导终于到达了尖峰时,那种感觉令人难以抗拒。但这也是一次令人谦卑的经历。我想到了在我之前征服这座山峰的登山者——特别是那些必须找到第一条安全路线的人;那些在岩层上开辟道路的人;那些用绳索和安全钩保护跟随者的人。我对马特洪峰早期先驱者所取得的成就感到敬畏。
睡眠不足在现代社会中十分普遍。睡眠不足与严重的身心健康后果以及认知功能受损有关。人们对睡眠与情绪和人际行为之间的关系了解甚少。在这项研究中,我们调查睡眠不足是否会损害同理心,而同理心是人类互动和亲社会行为的重要组成部分。我们旨在捕捉睡眠不足对同理心各个方面的影响:特质和状态、情感和认知。研究 1(n = 155)评估了几天的日常习惯性睡眠以及过去一个月的整体睡眠质量。报告睡眠质量较差的参与者表现出较低的同理心关怀和换位思考特质。研究 2(n = 347)诱导了一夜的睡眠连续性中断,以测试睡眠与同理心之间的因果关系。睡眠中断状态下的参与者必须在夜间短暂醒来五次,而睡眠充足的对照组则睡眠正常。第二天早上,研究人员评估了参与者的同理心和亲社会意图。与睡眠充足的对照组相比,睡眠中断组的参与者表现出较低的同理心敏感性和较少的亲社会决策能力。这项研究的主要贡献在于有力地证明了睡眠不足对特征和状态同理心的多方面不利影响。我们的研究结果表明,睡眠不足会削弱对他人痛苦的同理心反应。这些研究结果强调,公众需要更多地关注充足的睡眠,这可能会在社会层面上影响同理心。
使用最佳接种物稀释对照培养基的微生物测试:胰蛋白胨大豆琼脂、富含 5% v/v 马血的哥伦比亚血琼脂基质、富含 5% v/v 巧克力马血的哥伦比亚血琼脂基质或 Sabouraud 葡萄糖琼脂(视情况而定)在 37±2°C 下孵育 18 小时后的反应培养基受到 10-100 个菌落形成单位的攻击化脓性链球菌 ATCC® 19615 浑浊生长肺炎链球菌 ATCC® 6303 浑浊生长肺炎链球菌 ATCC® 6305 浑浊生长粪肠球菌 ATCC® 19433 浑浊生长铜绿假单胞菌 ATCC® 27853 浑浊生长可见生长代表满意结果。在厌氧条件下 37 ± 2°C 培养 18 小时后的反应(有关详细信息,请参阅 Oxoid 手册 - 大气生成系统) 培养基中出现 10-100 个菌落形成单位 肺炎链球菌 ATCC® 6305 浑浊生长 可见生长代表满意的结果。 在 37 ± 2°C 培养 48 小时后的反应 培养基中出现 10-100 个菌落形成单位 白色念珠菌 ATCC® 10231 浑浊生长 可见生长代表满意的结果。
参考文献 • Batkova M、Havlovicova M、Nocar A、Dudakova L、Macek M、Liskova P、DostalovaT。在携带新型新生 BCOR 致病变异的两个捷克家族中观察到眼-面-心-牙 (OFCD) 综合征的牙齿异常。BMCOral Health。2024 年 10 月 22 日;24(1):1264。doi: 10.1186/s12903-024-05005- y。PubMed 上的引用(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/39438869) • Gorlin RJ、Marashi AH、Obwegeser HL。眼-面-心-牙 (OFCD) 综合征。Am J Med Genet。1996 年 5 月 3 日;63(1):290-2。 doi:10.1002/(SICI)1096-8628(19960503) 63:13.0.CO;2-G。PubMed 上的引用 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8723122) • Hedera P, Gorski JL。眼-面-心-牙综合征:母亲和女儿的 X 染色体失活偏斜提示 X 连锁显性遗传。Am JMed Genet A。2003 年 12 月 15 日;123A(3):261-6。doi: 10.1002/ajmg.a。 20444. PubMed 上的引文(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14608648)• Horn D、Chyrek M、Kleier S、Luttgen S、Bolz H、Hinkel GK、Korenke GC、Riess A、Schell-Apacik C、Tinschert S、Wieczorek D、Gillessen-Kaesbach G、Kutsche K。眼-面-心-牙综合征患者中有 3 名 BCOR 出现新突变,但 Lenz 小眼综合征患者中无突变。Eur J Hum Genet。2005 年 5 月;13(5):563-9。doi:10.1038/sj.ejhg.5201391。 PubMed 上的引文 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.go v/15770227) • McGovern E、Al-Mudaffer M、McMahon C、Brosnahan D、Fleming P、Reardon W。母女中的眼面部心脏牙齿综合征。Int J OralMaxillofac Surg。2006 年 11 月;35(11):1060-2。doi: 10.1016/j.ijom.2006.05.001。Epub2006 年 7 月 10 日。PubMed 上的引文 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16829040)
Habilitation的日期和数量:AlánAlpár博士:Karolinska Institut,2012年(Semmelweis University,2014年); IldikóBódi博士: - 课程的目标及其在医学课程中的地位:先天性心脏缺陷的孩子的数量是全球和匈牙利的先天性胎儿异常的主要人物之一。出生时的患病率超过1%。本课程的目的之一是突出基本的发展关系,对这种关系的理解对于针对婴儿和儿童的先天性心脏缺陷实施诊断和手术解决方案至关重要。该课程将弥合理论和临床教育之间的差距,从而了解实践中发展和解剖学科学的相关性。教学地点(演讲厅或研讨会室等地址等等):
1。目的1.1更新委员会的作品,由理事会领导的关于德比郡的Heartwood社区森林。2。信息和分析2.1英格兰社区森林2.1.1政府已经认识到英格兰13个社区森林的成功,这些森林已被证明可以带来社会,经济和环境价值。英格兰的社区森林计划已经运行了30年。在整个英格兰建立网络,森林覆盖了树木和林地覆盖率低下的不同地区,可以通过社区林业解决社会,经济和环境问题。共同社区森林是该国最大的环境再生计划,并且通过与彼此和区域合作伙伴保持密切合作的合作,它们确保区域交付具有全国影响。2.1.2在2023年夏季,德比郡县议会(理事会)官员领导了准备兴趣的协作表达(下面列出的十个公民合作伙伴),该计划制定了在德比郡开发新的社区森林的计划:2.1.2在2023年夏季,德比郡县议会(理事会)官员领导了准备兴趣的协作表达(下面列出的十个公民合作伙伴),该计划制定了在德比郡开发新的社区森林的计划:
•船只有斑块(脂肪沉积物的积聚)吗?•冠状动脉中的狭窄到底在哪里?•特定的狭窄动脉是最好用支架和/或气球治疗的?•哪些血管可能受益于经皮冠状动脉干预(PCI)或冠状动脉搭桥移植物(CABG)?•患者会从最佳药物疗法(OMT)中受益 - 一组心脏,高血压,降低胆固醇和稀疏血液的药物吗?较少的患者将需要应力超声心动图作为诊断途径的一部分。心脏流也帮助医生对患者进行了教育和向患者保证。朴茨茅斯的医生发现患有心脏病的人发现心脏流的理解更容易