有证据表明,肠道微生物组的产后发育有助于儿童营养不良1-4。在这里,我们分析了来自微生物组指导的互补食品(MDCF-2)的随机对照试验的生物测量,该试验与在12-18个月大的班加拉德岛(12-18个月大的邦格拉德郡儿童中)相比,与热量更密集的常规辅助食品相比,其体重增加率较高。We reconstructed 1,000 bacterial genomes (metagenome-assembled genomes (MAGs)) from the faecal microbiomes of trial participants, identified 75 MAGs of which the abundances were positively associated with ponderal growth (change in weight-for-length Z score (WLZ)), characterized changes in MAG gene expression as a function of treatment type and WLZ response, and quantified carbohydrate MDCF-2和粪便中的结构。结果表明,与WLZ正相关的两个Prevotella copri mag是MDCF-2诱导的代谢途径表达的主要贡献者,该代谢途径涉及使用MDCF-2的成分聚糖。The predicted specificities of carbohydrate-active enzymes expressed by their polysaccharide- utilization loci are correlated with (1) the in vitro growth of Bangladeshi P. copri strains, possessing varying degrees of polysaccharide-utilization loci and genomic conservation with these MAGs, in defined medium containing different purified glycans representative of those in MDCF-2, and (2)试验参与者中粪便碳水化合物结构的水平。这些关联表明,通过与生长相关的细菌分类群代谢的MDCF中鉴定生物活性聚糖结构将有助于指导有关其在急性营养不良儿童中使用的建议,并能够开发出其他配方。
简介:由讲师主导的CPR培训方法已使用了40多年。但是,护士的知识和技能仍然很低。由教师主导的CPR培训是一项极其资本密集型计划,需要更多的时间,劳动力和空间,从而阻碍了潜在护士的学员有效学习。自我指导的培训方法建议由于低成本和灵活性而提高医疗保健从业人员中心肺复苏术的知识和技能。本研究旨在评估自指导方法在改善护士的知识和技能保留率从基线到测试后,一个,三个月和六个月的有效性。方法:将在两家推荐医院进行两臂双盲随机对照试验。对照组培训包括由AHA认证的讲师教授的为期一天的课程,而干预组培训要求参与者在模拟实验室中的计算机学习7天。将使用广义的估计方程模型进行统计分析。讨论:通过自我指导的培训方法,与对话培训方法相比,参与者将拥有CPR的知识和技能更好的知识和技能。自我指导的培训方法是一种简单,具有成本效益和灵活的方法,可以促进更多护士在获取和保留知识和技能方面,尤其是对于那些喜欢以自己的节奏学习的人。试用注册:注册法规:UDUTH/NHREC/30/012/2019和NHREC/28/28/01/2020/AKTH/AKTH/EC/2934马来西亚医学与健康科学杂志(2023)19(6):328-333。 doi:10.47836/mjmhs.19.6.42
致编辑:我们想对Seban等人的信件发表评论。 在7月号(1)中写给《核医学杂志》的编辑。 在2022年6月,在美国临床肿瘤学会的年度会议上,在总统研讨会期间接受了良好的鼓掌的结果,对肿瘤学家对人类表皮生长因子2(HER2)的作用的看法改变了肿瘤学家的观点(HER2)的作用。 不仅对曲妥珠单抗Deruxtecan(Enhertu; Daiichi sankyo company,Limited)患有HER2-低乳腺癌,但即使患有Her2-low胃食管癌和子宫癌癌症患者也被证明可以通过这种药物来获得临床治疗(2),3)。 在识别患有HER2-低转移性乳腺癌患者的患者中存在几个挑战,这些患者受到HER2抗体的治疗(药物结合物,与病理学报告有关(4、5)以及对疾病异质性的深入了解(6)。 这具有深远的含义,因为选择曲妥珠单抗Deruxtecan(或将来,其他HER2抗体 - 药物缀合物)基于单个转移性病变的肿瘤活检结果。 进行重复的活检,尤其是从肺部或中枢神经系统等避难所进行的活检,对于患者来说是负担重的,并且在技术上和后勤上并不总是可行的。 我们完全同意作者的观点,即HER2 PET成像对HER2-低乳腺癌的分子表征,治疗计划和生物学理解具有巨大的希望。致编辑:我们想对Seban等人的信件发表评论。在7月号(1)中写给《核医学杂志》的编辑。在2022年6月,在美国临床肿瘤学会的年度会议上,在总统研讨会期间接受了良好的鼓掌的结果,对肿瘤学家对人类表皮生长因子2(HER2)的作用的看法改变了肿瘤学家的观点(HER2)的作用。不仅对曲妥珠单抗Deruxtecan(Enhertu; Daiichi sankyo company,Limited)患有HER2-低乳腺癌,但即使患有Her2-low胃食管癌和子宫癌癌症患者也被证明可以通过这种药物来获得临床治疗(2),3)。在识别患有HER2-低转移性乳腺癌患者的患者中存在几个挑战,这些患者受到HER2抗体的治疗(药物结合物,与病理学报告有关(4、5)以及对疾病异质性的深入了解(6)。这具有深远的含义,因为选择曲妥珠单抗Deruxtecan(或将来,其他HER2抗体 - 药物缀合物)基于单个转移性病变的肿瘤活检结果。进行重复的活检,尤其是从肺部或中枢神经系统等避难所进行的活检,对于患者来说是负担重的,并且在技术上和后勤上并不总是可行的。我们完全同意作者的观点,即HER2 PET成像对HER2-低乳腺癌的分子表征,治疗计划和生物学理解具有巨大的希望。因此,我们进行了一项试点研究,以研究基于AFFINGOMOM(AFFINY AB)的示踪剂[68 GA-GA-ABY-025对HER2-低转移性乳腺癌患者的宠物/CT成像的潜力。这项概念证明研究者发起的试验是“ [68 Ga] Ga-aby-025 PET的II期研究的一部分,用于实体瘤中HER2-STATUS的非侵入性量化的PET,该研究在临床上注册了,该研究已在临床中注册。这项初步研究包括十名患有先前活检固定的Her2-静态乳腺癌的患者,并且所有人都使用[68 GA] GA-ABY-025使用了Her2 PET,随后进行了肿瘤活检,活检部位由PET图像的结果引导。目前正在分析我们的研究结果,核医学医师和病理学家对PET图像和研究活检样本的独立评论正在进行中。初步结论表明,该技术是可行的,所有患有HER2-低转移性乳腺癌患者的[68 GA] Ga-aby-025 - 狂热的病变,而没有任何新的安全问题。已经注意到了与疾病杂种有关的有趣信号,以及假设生成的发现,这些发现将为我们小组目前正在计划的前瞻性II期临床试验提供基础。
利用预训练的扩散模型进行恢复已成为传统特定任务训练方法的偏爱替代品。以前的工作通过使用显式降解模型限制解决方案空间取得了值得注意的成功。但是,当面对复杂的降解时,这些方法通常无法精确建模。在本文中,我们提出了PGDIFF,通过引入部分指导,与现有作品相比,这种新观点更适合现实世界中的降级。我们的方法不是专门定义降解过程,而是建模所需的属性,例如高质量图像的图像结构和颜色统计,并在反向扩散过程中应用此指南。这些属性很容易获得,并且对退化过程没有任何假设。与先验的扩散结合在一起时,该部分指导可以在一系列恢复任务中提供吸引人的结果。此外,可以通过整合多个高质量的图像属性来扩展PGDIFF来处理复合任务,从而通过整合各自任务的指导来实现。实验结果表明,我们的方法不仅胜过现有的基于扩散的方法,而且还与特定于任务的模型竞争。
1日本西塔,大阪大学医学院研究生院核医学和示踪剂动力学系; 2日本苏亚大学大阪大学辐射科学研究所; 3日本Toyonaka的大阪大学理学研究生院化学系; 4日本Toyonaka的大阪大学科学研究生院前沿研究中心; 5日本苏亚大学医院药学系; 6日本亚哈巴伊瓦特医科大学,生物医学科学研究所分子病理生理学; 7 Nishina基于加速器的科学中心,日本西塔玛瑞肯; 8日本苏亚大学医学院医学院医学分子成像系; 9日本苏亚大学大阪大学医学研究生院放射学系;和10分,日本Yahaba的IWATE医科大学内科学系过敏和风湿病学1日本西塔,大阪大学医学院研究生院核医学和示踪剂动力学系; 2日本苏亚大学大阪大学辐射科学研究所; 3日本Toyonaka的大阪大学理学研究生院化学系; 4日本Toyonaka的大阪大学科学研究生院前沿研究中心; 5日本苏亚大学医院药学系; 6日本亚哈巴伊瓦特医科大学,生物医学科学研究所分子病理生理学; 7 Nishina基于加速器的科学中心,日本西塔玛瑞肯; 8日本苏亚大学医学院医学院医学分子成像系; 9日本苏亚大学大阪大学医学研究生院放射学系;和10分,日本Yahaba的IWATE医科大学内科学系过敏和风湿病学
使用人类表皮生长因子受体2(HER2) - 结合示踪剂68 ga标记的Z HER2:2891-CYS-MMA-DOTA([[68 GA] GA-ABY-025)被证明可以反射由免疫组织化学和在现场造型的乳腺癌(MBC)(MBC)中的HER2状态。这项单中心开放标签II期研究研究了[68 GA] GA-ABY-025摄取如何对应于新辅助化学疗法和MBC的原发性乳腺癌(PBC)的活检结果和早期治疗反应。方法:包括40例已知阳性HER2状态的患者:19具有PBC,21例MBC(中位数为3例治疗)。[68 GA] GA-ABY-025 PET/CT,[18 F] F-FDG PET/CT和来自靶向病变的核心针头活检在基线时进行。[18 F] F -FDG PET/CT在2个循环后重复,以计算肿瘤病变糖酵解的方向变化(D -TLG)。在每位患者的所有3次扫描中评估了最大的病变(最多5个)。来自[68 GA] GA-ABY-025 PET/CT的SUV与接收器操作特征分析与活检的HER2状态和D -TLG相对。结果:试验活检是31例患者的HER2阳性,6例患者的HER2阴性,以及3例患者的HER2阳性。[68 GA] Ga-aby-025 PET/CT截止SUV最大为6.0,预测D -TLG低于2 25%的D-TLG,敏感性为86%,在软组织病变中(曲线下的面积为0.74 [95%CI,0.67 - 0.82 –0.82]; P 5 0.001)。与HER2状态相比,该截止值在40例患者中有12例导致临床相关的不一致发现。代谢反应在复发性疾病中减弱。Metabolic response ( D -TLG) was more pronounced in PBC ( 2 71% [95% CI, 2 58% to 2 83%]; P , 0.0001) than in MBC ( 2 27% [95% CI, 2 16% to 2 38%]; P , 0.0001), but [ 68 Ga]Ga-ABY-025 SUV max was similar in both with a mean SUV max of 9.8 (95%CI,6.3 - 13.3)和13.9(95%CI,10.5 - 17.2)(p 5 0.10)。在多元分析中,全局D-TLG与先前治疗的数量(P 5 0.0004)呈正相关,并且与[68 GA] GA-ABY-025 PET/CT SUV SUV Max(P 5 0.018)呈负相关,但与HER2状态无关(P 5 0.09)。结论:[68 Ga-aby-025 PET/CT预测对HER2阳性乳腺癌中HER2靶向疗法的早期元反应。
药物再利用已成为一种重要策略,在确定 COVID-19 的治疗应用方面具有巨大潜力。对 4193 种 FDA 批准的药物进行了广泛的虚拟筛选,这些药物针对 SARS-CoV2 的 24 种蛋白(NSP1-10 和 NSP12-16、包膜、膜、核蛋白、刺突、ORF3a、ORF6、ORF7a、ORF8 和 ORF9b)进行了筛选。根据对接得分,将药物分为前 10 名和后 10 名药物,然后根据其治疗适应症的分布进行分类。结果发现,排名前 10 位的药物具有治疗癌症、疼痛、神经系统疾病以及病毒和细菌性疾病的适应症。由于耐药性是抗病毒药物研发面临的主要挑战之一,本研究采用多药理学和网络药理学方法,识别与多个靶点相互作用的药物,并在多靶点药物中识别出二氢麦角胺、麦角胺、双地喹氯铵、米哚妥林、替莫泊芬、替拉扎特和维奈克拉等药物。此外,对多靶点药物相关基因进行了通路分析,以深入了解药物的作用机制,并识别出与 SARS-CoV2 有关的可靶向基因和生物学通路。
如前所述 [ 20 ],实现安全和安保之间一致交织的挑战是相当多样和复杂的。安全和安保方面的最新进展表明,风险分析为实现全面协调提供了指导。然而,对于许多领域,例如航空领域,安全性是一个相当新的关注点,而飞机开发几十年来主要以安全标准为指导。所提到的差异以及安全性在许多方面仍处于发展阶段的事实,对指定和应用将安全和安保协同工程作为一个统一过程进行的方法施加了限制。在本文中,我们介绍了基于模型的方法、框架和工具的开发进展,这些方法、框架和工具可用于在安全标准和目标的指导下进行安全风险分析。除其他外,该方法依赖于最先进的技术诀窍,如 ED202、ED203 (EUROCAE) 1 等标准,以及 CAPEC 和 CWE (MITRE) 2 等开放知识库。这些来源是集成的,允许实例化攻击、漏洞和架构的模式,这是半自动化分析的关键要素。提出并实施了一种基于规则的算法,用于探索架构中的潜在攻击路径。最后通过分析飞行控制系统中可能破坏现代飞机安全性的组合攻击故障路径来证明该方法。该框架和工具支持在设计上寻求安全性,旨在促进案例研究的重用并为可重复性和结果比较奠定基础。
数据增强现在是图像训练过程的重要组成部分,因为它可以有效地防止过度拟合并使模型对噪声数据集更加稳健。最近的混合增强策略已经取得了进展,可以生成可以丰富显着性信息的混合掩码,这是一种监督信号。然而,这些方法在优化混合掩码时会产生很大的计算负担。出于这个动机,我们提出了一种新颖的显着性感知混合方法GuidedMixup,旨在以较低的计算开销保留混合图像中的显着区域。我们开发了一种高效的配对算法,该算法致力于最小化配对图像的显着区域的冲突并在混合图像中实现丰富的显着性。此外,GuidedMixup通过平滑地插值两个配对图像来控制每个像素的混合率以更好地保留显着区域。在多个数据集上的实验表明,GuidedMixup 在分类数据集上实现了数据增强开销和泛化性能之间的良好平衡。此外,我们的方法在损坏或精简数据集的实验中也表现出良好的性能。
在古巴和世界各地,美国外交官都被指导的能量武器袭击。这被称为哈瓦那综合症。他们得到了美国政府的帮助。所有这些都在媒体上。,但没有提及平民。许多无辜的平民被定向的能量武器袭击,今天许多人都在这里。他们被烧毁,煮熟,射击,刺痛等等。有些是心理控制实验。这意味着他们的思想是被操纵的,并且受到了身体部位的控制,所有人权均被侵犯。至少进行了三十年。