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World File Search System病例报告
COVID‐19 后发作性睡病：病例报告及潜在机制综述
可能是一种不同于 NT2 和特发性嗜睡症的病理实体。6 神经肽下丘脑分泌素（也称为食欲素）在维持觉醒和抑制快速眼动睡眠中发挥作用。2 因此，下丘脑分泌素产生神经元的丧失导致睡眠连续性的丧失，打破睡眠和觉醒之间的界限。发作性睡病可能继发于其他疾病（例如帕金森病、尼曼-匹克 C 型以及涉及下丘脑外侧区域的各种血管、肿瘤或炎症病变）。4 许多研究推测发作性睡病可能是一种自身免疫性疾病，导致表达下丘脑分泌素的下丘脑神经元丧失。2,7–9 值得注意的是，几乎所有 NT-1 患者都具有 HLA DQB1*0602 变体，该变体可调节病毒和细菌感染中的 T 细胞免疫。10
Gefitinib治疗后胃肠道和输尿管溃疡出血：病例报告
一种类型，白细胞计数正常。尿细胞学的结果为恶性细胞阴性。超声图指示的肾结石。随访X光片显示右上叶中质量的大小有相当大的减小。在输尿管镜检查上，发现左上输尿管被肾脏骨盆河口附近的粘膜溃疡包围（图4A），伴有出血，一块0.8厘米的石头位于右肾脏的下尾部。患者通过输尿管镜用Holmium激光碎石疗法治疗，双侧插入输尿管支架。操作无问题进行，并且手术后的恢复很好。对输尿管溃疡的组织病理学检查显示没有肿瘤细胞。术后三周，取消了输尿管支架，但血尿仍然存在。重复的尿液分析表明，红细胞计数超过100/μl。由于多个溃疡的出血，患者的血红蛋白较低，并且值在90至100 g/dL之间波动。凝血功能和血小板在住院期间稳定。该患者没有服用可能同时增强吉非替尼血液浓度或影响血液系统的药物。此外，他没有服用会诱导溃疡的药物，例如非甾体类抗炎药（NSAIDS）或抗血小板药物。结合患者的耐受性和对考虑到吉非替尼的副作用，从患者的病史中缺乏胃肠道（GI）和尿路疾病，相关文献和多学科专业知识，因此得出的结论是，溃疡是由吉非替尼引起的。
病例报告：ZFYVE19基因突变与家族性胆汁淤积有关
胆汁淤积性肝病的病因是复杂的，临床表现非特异性，生化异常主要以碱性磷酸酶升高（ALP）和谷氨酸转肽酶（GGT）为特征。由于缺乏特定症状和不同原因，诊断带来了某些挑战。在这里，我们提出了一个肝硬化的病例，具有未知病因的主要胆固醇特征。尽管有多次全面的常规病因筛查和肝活检，但诊断尚不清楚。随后的整个外显子组测序表明，由与ZFYVE19基因突变有关的家族性胆汁淤积引起的肝肝硬化的诊断。通过此案例报告分析，我们旨在扩大未知病因胆固性肝病的诊断方法，准确确定原因并迅速进行干预。
风湿性的“ a anotic taussig-bing心脏”及其手术方面 - 病例报告
1.3。病例报告：一名14岁的抗烷虫男孩出现了严重的左侧AV阀反流和心动过缓。ECG左侧左侧形态右心室肥大（RVH），这是通过左心前铅中的隔Q波的损失证明了心室反转的。X射线胸部由于左心房和流向性右心室增大，表明左侧侧性病变，因此X射线胸部露出右上心脏边界。超声心动图显示，左侧形态学的右心室的两种l译大动脉的主要起源，表明具有“双重折叠式右心室”，带有“双重不同意”和Taussig-bing类型的亚肺VSD。左侧形态三尖瓣由于风湿性过程而导致心力衰竭严重流传，可通过抗失败措施和青霉素预防改善心力衰竭。
病例报告：探索托法替尼在调节...中的功效
一份病例报告强调了治疗一名 66 岁中国女性所面临的挑战，该女性被诊断为抗 MDA5 抗体阳性皮肌炎 (MDA5-DM)，并伴有快速进展性间质性肺病 (RP-ILD)。尽管采取了积极的治疗干预措施，她的病情仍迅速恶化，凸显了这种亚型 DM 的严重性和破坏性。她的临床表现的一个显著特征是干扰素 (IFN)-g 和 IFN-a 水平显著升高，强调了 IFN 在驱动 MDA5-DM 相关 RP-ILD 的发病机制和进展中发挥的关键作用。为了阻止病情的持续进展，将 Janus 激酶 (JAK) 抑制剂托法替尼纳入她的治疗方案。这种治疗干预导致 IFN 相关细胞因子暂时减少，这为 JAK 抑制可以调节与该疾病有关的过度 IFN 反应带来了一线希望。其他四例类似病例强调了对 MDA5-DM 患者进行早期积极干预的重要性，以及使用 JAK 抑制剂阻断 IFN 的潜在治疗途径。迫切需要进行精心设计的临床试验，以揭示 RP-ILD 与 MDA5-DM 中 IFN 特征之间的复杂相互作用，并评估有望实现长期疗效和安全性的新型治疗靶点。
过敏反应后完全性心脏传导阻滞：病例报告及文献综述
简介房室结的传导障碍可能是短暂的、间歇性的或永久性的。它们可能是由于生理变化引起的，例如迷走神经张力增加，也可能是由于病理原因引起的，例如先天性缺血性心脏病、瓣膜疾病和医源性药物。文献中报道了因药物而发生并需要插入永久性起搏器的房室 (AV) 传导阻滞病例 (1,2)。目前，现有文献中还没有将头孢克肟与 AV 传导阻滞直接联系起来的具体病例报告。然而，其他头孢菌素，如头孢曲松，与心血管事件有关，通常是组胺释放引起的过敏反应或心律失常 (3)。虽然头孢克肟通常被认为是安全的，但也有罕见的心血管副作用病例报告，包括传导障碍，与其他抗生素类似。本文介绍一例因第三代头孢菌素头孢克肟引起完全性心脏传导阻滞，随访期间需植入起搏器的病例。
多形肺癌对用BRAF和MEK抑制剂治疗的反应：病例报告
多形癌是用细胞毒性剂治疗的最困难的非小细胞肺癌之一。肺切除后的早期复发很常见，预后很差。在此，我们报告了通过分子靶向有效治疗的多态性癌的病例。一名80岁的男子在左下叶切除术中六个月内复发，用于病理学期IIB多形癌。最初的治疗方法包括卡泊粉，pemetrexed和pembrolizumab，以及阿片类药物（因癌性胸膜炎和骨转移而引起的严重疼痛）和家居氧疗法。通过全基因组测序检测BRAF突变（V600E）后，将处理转换为Dabrafenib（BRAF抑制剂）和Trametinib（MEK抑制剂）。一个月后，先前观察到的胸腔积液消失了，放射学肺部发现正常。患者的疼痛减轻，减少阿片类药物剂量，并停止家庭氧疗法。这种情况已维持大约九个月；但是，患者在治疗11个月后死亡。尽管控制肺多形性癌的挑战是具有挑战性的，但目前的病例说明了BRAF和MEK抑制剂在BRAF突变的情况下的有效性，甚至是涉及八十多岁的人的有效性。
1型糖尿病控制不良的儿童的视神经炎：病例报告
膀胱癌是全球最常见的恶性肿瘤之一。标准的新辅助或转移性疗法曾经是基于顺铂的化学疗法，但由于年龄，肾功能障碍或脆弱，许多患者没有资格。检查点抑制剂（例如Atezolizumab和pembrolizumab）增强了顺铂符合条件的患者的存活率。最初在基于铂的化学疗法后被批准为患者的二线治疗，Nivolumab经FDA批准，用于在检查员274试验后，用于辅助治疗高风险的肌肉炎性尿路上皮癌。这是针对切除的疾病或顺铂不合格的患者的。最近的发展是基质的纳维洛姆单抗对结局的贡献，这是对阿托佐伊珠单抗作为一种单一疗法或肌肉侵入性膀胱癌的组合的持续调查的补充，为改善控制提供了进一步的希望。
一种新的烧口综合症的治疗方法？：病例报告
1。Coculesco EC，Tovaru S，Coculesco BI。燃烧口腔综合征的流行病学和病因学方面。J Med Life。2014; 7：305 --- 9。 2。 puhakka a，forssell H，Soinila S等。 周围神经系统参与原发性灼痛综合征 - 试点研究的结果。 口头疾病。 2016; 22：338 --- 44。 3。 Piagkou M，Demesticha T，Troupis T等。 翼丙氨酸神经节及其在各种疼痛综合征中的作用：从解剖学到临床实践。 疼痛实践。 2011：1 --- 14。 4。 dym2014; 7：305 --- 9。2。puhakka a，forssell H，Soinila S等。周围神经系统参与原发性灼痛综合征 - 试点研究的结果。口头疾病。 2016; 22：338 --- 44。 3。 Piagkou M，Demesticha T，Troupis T等。 翼丙氨酸神经节及其在各种疼痛综合征中的作用：从解剖学到临床实践。 疼痛实践。 2011：1 --- 14。 4。 dym口头疾病。2016; 22：338 --- 44。3。Piagkou M，Demesticha T，Troupis T等。翼丙氨酸神经节及其在各种疼痛综合征中的作用：从解剖学到临床实践。疼痛实践。2011：1 --- 14。4。dym
转化的卵泡淋巴瘤患者的移植后早期复发 - 病例报告
A 46-year-old male diagnosed with Stage IV NHL, FL Grade IIIA, Follicular Lymphoma International Prognostic Index (FLIPI) score-3, received two cycles of Rituximab, Cyclophosphamide, Hydroxydaunorubicin, Oncovin and Prednisolone (R-CHOP) and four cycles of CHOP (rituximab omitted due to hypersensitivity)然后进行放射疗法对残留的寄生虫结块。他达到了完全的代谢反应（CMR），六年后疾病复发了左侧咽孔区域和鼻咽的笨重寄生虫，肠系膜，骨盆淋巴结和肿块。活检暗示了NHL-DLBCL，双重表达式（DE）IIIA，国际预后指数（IPI）得分2。在三个循环化疗（冰状）之后，他获得了第二次CMR，并与ASCT（粒细胞菌落刺激因子（GCSF）动员和（BCNU，Etoposide，Cytarabine and Melphalan）束作为条件状态）。