背景免疫检查点抑制剂(ICI)疗法通过提供化学疗法的替代方法,已大大改变了癌症治疗的景观。然而,ICI疗法(例如pembrolizumab)与影响所有器官系统的显着免疫相关不良事件(IRAE)有关。皮肤表现很常见,包括临床表现,包括大绝语皮疹,sori-肌肉皮疹,大胆性皮炎,地衣,史蒂文斯 - 约翰逊综合征(SJS)和毒性的表皮坏死分析(十)。ICI棒状果比大绝语和牛皮膜皮疹晚期,最常见的是在免疫疗法开始后6-12周。1次用抗PD-1/PD-1/PD-L1免疫疗法的患者中有0.5%–6%的山科爆发。2系统性糖皮质激素是大多数高级伊拉斯的治疗中的支柱。可以考虑使用1级ICI大肠皮炎的高功效局部类固醇(该疾病涉及<10%的身体表面积(BSA)时),但建议使用2 - 4年级的全身性皮质类固醇。3–5然而,当前的国家综合癌症网络(NCCN)指南未解决有关ICI类衣喷发的管理建议。3–5然而,当前的国家综合癌症网络(NCCN)指南未解决有关ICI类衣喷发的管理建议。
SOC/频率不良反应血液和淋巴系统疾病很少见:白细胞减少,血小板减少症非常罕见:粒细胞增多症,全年免疫系统疾病罕见:超敏反应:例如。发烧,血管性水肿和过敏反应/休克代谢和营养障碍很少见:低钠血症非常罕见:低磁性血症(请参阅第4.4节)。Psychiatric disorders Uncommon: Insomnia Rare: Agitation, confusion, depression Very rare: Aggression, hallucinations Nervous system disorders Common: Headache Uncommon: Dizziness, paraesthesia, somnolence Rare: Taste disturbance Eye disorders Rare: Blurred vision Ear and labyrinth disorders Uncommon: Vertigo Respiratory, thoracic and mediastinal disorders Rare: Bronchospasm胃肠道疾病常见:腹部疼痛,便秘,腹泻,肠胃气息,恶心/呕吐,基础腺息肉(良性)稀有:干嘴,气孔,气孔,胃肠道念珠菌病,显微镜结肠炎肝炎肝病症状,无蛋白酶疾病:不适合肝脏症:没有JOADICE:HEPATICE:HEPATICE:HEPATICE:Hepatice of Hepatise se Hepatice:Hepatise hepatisitiation Hepatisity hepatise hepatisitiation Hepatisis Ipication Hepatisitiation Hepatise by Hepatisitiat患有肝病皮肤和皮下组织疾病的患者的脑病很少:皮炎,瘙痒,皮疹,荨麻疹
描述环蛋白最初被鉴定为鼠肿瘤细胞系NIH3T3/克隆T7的条件培养基中的生长抑制因子。它属于包括EGF,TGF-α,肝素结合EGF类似增长因子(HB-EGF),Epigen,Epigen,epiregulin,betacellullulin,neuroRegulin和pyororegulin的EGF家族。它与其他与EGF相关的生长因子的序列占24-50%的氨基酸序列同一性。所有EGF家族成员均被合成为I型膜蛋白前体,它们可以在质膜上进行蛋白水解裂解,以释放成熟的可溶性异构域。epiregulin充当人表皮角质形成细胞中的自分泌生长因子,可以由HB-EGF,Amphiregulin和TGF-α诱导。epiregulin由角质形成细胞和组织驻留巨噬细胞的免疫相关反应中表达,并发挥关键作用。已经表明,上环蛋白缺陷型(EP - / - )小鼠会出现慢性皮炎。此外,环保蛋白参与骨髓来源的巨噬细胞中促炎细胞因子的产生。此外,环保蛋白诱导人角膜上皮细胞的增殖,其表达可以通过TGF-α,HB-EGF,AR和EGF在这些细胞中诱导。epiregulin在中耳胆道瘤发病机理期间在高乳突发育中起作用,并且在银屑病表皮中过表达。上环蛋白多态性似乎与对TB的不同临床表型的敏感性有关,而环保蛋白则调节结核病的先天免疫反应。
背景:尽管使用免疫检查点抑制剂 (ICI) 的疗法越来越普遍,但相关的心血管并发症却很少被报道。鉴于 ICI 相关并发症(尤其是心肌炎)的致死率,必须进行最佳风险分层以预测接受 ICI 的患者的主要不良心脑血管事件 (MACCE)。方法:我们收集了接受 ICI 的患者的临床数据,主要结果是 MACCE,包括心肌炎、心力衰竭和缺血性中风。还记录了与 ICI 相关的其他全身免疫反应。中位随访时间为 3 年。结果:在 580 名患者中,MACCE 的发生率为 3.9%。老年患者、男性患者以及患有肺癌、肝硬化或糖尿病的患者发生 MACCE 的风险更高。在发生心血管毒性方面,使用 PD-1/PD-L1 抑制剂或 CTLA 抑制剂之间没有显着差异。ICI 相关 MACCE 的发生与生存率较差有关。值得注意的是,经专家重新评估,最终确诊为 ICI 相关心肌炎的 3 例患者此前未被发现。只有 1 例患者接受了脉冲类固醇治疗,无一例患者存活。最常见的伴随性心脏外免疫相关不良事件是肌炎/皮炎、内分泌毒性和肝炎。结论:总的来说,ICI 可能导致严重的心血管毒性,需要更多关注。早期识别、正确诊断和及时治疗是提高生存率的关键。
银屑病是一种免疫介导的炎症性皮肤病,其特征是慢性复发-缓解过程,目前主要通过局部疗法进行治疗。虽然口服酪氨酸激酶 2 抑制剂 (TYK2i) 是治疗银屑病的有效方法,但局部应用 TYK2i 的潜在疗效仍未得到探索。本文将卡波姆/海藻酸水凝胶与冰片 (BO) 一起包埋作为 TYK2i 的新型局部载体,以增强透皮渗透性和抗银屑病功效。表型图像、银屑病严重程度评分指数 (PSI)、组织学、免疫组织化学染色和 PCR 分析证实,水凝胶系统 TYK2i-BO-gel 在小鼠银屑病样皮炎模型中表现出显著改善的预防和治疗效果。值得注意的是,TYK2i-BO-gel 的效果优于传统的外用皮质类固醇疗法,可显著预防银屑病病变复发,衡量标准是耳朵厚度变化 (p < 0.0001)、PSI (p < 0.0001) 和表皮厚度 (p < 0.05) 减少了近 50%。此外,在人体皮肤外植体模型中也观察到 TYK2i-BO-gel 引起的增强的抗炎作用,这意味着它对人类患者有潜在的应用价值。加入 BO 后,TYK2i-BO-gel 不仅可以增加皮肤渗透性,还可以抑制角质形成细胞中抗菌肽的表达,并通过抑制 STAT3 的激活来促进 TYK2i 的抗 Th17 反应。因此,这项研究代表了 TYK2i-BO-水凝胶作为一种新的抗银屑病管理外用制剂的可及性和有效性,并显示出巨大的临床应用潜力。
1. 20°C 以下保存 1 个月 2. 0°C 以下保存 3 个月 3. -40°C 以下保存 12 个月 仅供工业使用:使用前、使用中和使用后应注意良好管理、安全和清洁。 警告:工作场所和烤箱必须保持充分通风。 长期或反复接触这些材料可能会导致皮肤损伤,并使敏感人群患上皮炎。如果接触皮肤,请用肥皂和水彻底清洗。如果接触到眼睛,请立即用大量水冲洗至少 10 分钟,并就医。有关更多健康和安全信息,请参阅材料安全数据表 (MSDS)。 供应情况:包装在 3cc、5cc、10cc、30cc 一次性注射器和 1 磅容器中 运输和拆包程序:这种材料可能需要用干冰包装,以防止在运输过程中受热偏移。隔热容器、包装材料和干冰组成的精心设计的系统旨在保护材料在运输过程中(国际)长达 6 天,在运输过程中(国内)长达 48 小时。运输过程中不得打开运输容器,并在运输到目的地期间加快运输速度,这一点至关重要。免责声明:此处提供的所有数据仅作为使用这些材料的指南,并不保证其性能。用户应根据自己的目的评估其适用性。属性是典型的,不应在制定规范时使用。声明不应被视为侵犯任何专利的建议。
a。微生物学。流感嗜血杆菌是多形革兰氏阴性球菌。H.流感可以被封装(可拼写)或未封装(不可用)。有六种封装的血清型(指定的A – F)具有不同的囊多糖。HIB是流感嗜血杆菌的典型血清型B。(CDC,Pinkbook 2021)b。疾病。嗜血杆菌型B型细菌是通过与鼻咽携带者或有症状患者的呼吸器液滴直接接触而传播的。由HIB细菌引起的最常见疾病类型包括肺炎,菌血症,脑膜炎,上皮炎,化粪池炎,纤维炎,耳鼻喉培养基和脓性心心炎。其他不太常见的感染包括心内膜炎和骨髓炎。非B嗜血杆菌流感细菌会引起类似于HIB感染的疾病。不可用的流感嗜血杆菌细菌通常会引起成人儿童和支气管炎的耳部感染,但也可能引起侵入性疾病。(CDC,临床资源)。c。流行病学。HIB病在全球范围内发生。人类(无症状载体)是唯一的储层。通过液滴吸入或直接与分泌物接触,传播是人的。HIB无法在环境或无生命的表面生存。该模式是双峰的,在Sep-Dec和Mar-May中峰值。(CDC,Pinkbook 2021)。d。疫苗。还有两种由FDA许可的组合疫苗,其中包含在美国可用的Hib Conjugate。目前有三种单价多糖 - 蛋白质共轭HIB HIB疫苗已获得联邦药物管理局(FDA)的许可,并在美国可用。应将仅HIB的共轭疫苗用于某些高风险的老年儿童,青少年和成人。
伤口愈合是一个非常动态和复杂的过程,因为它涉及患者、伤口水平参数以及生物、环境和社会经济因素。其过程包括止血、炎症、增殖和重塑。对血管生成、炎症、结缔组织基质修复、伤口收缩、重塑和上皮再形成等伤口成分的评估将详细说明愈合过程。了解愈合过程中的关键机制对伤口研究至关重要。阐明其愈合复杂性将有助于控制和优化实现更快愈合的过程,防止伤口并发症和不良后果,如感染、伤口周围皮炎和水肿、血肿、裂开、浸渍或疤痕。伤口评估是选择适当治疗方法和评估伤口愈合过程的重要步骤。使用人工智能 (AI) 作为先进的计算机辅助方法有望深入了解伤口评估和愈合情况。由于基于 AI 的方法已在伤口护理和研究中得到广泛应用,本文概述了最近探索 AI 应用及其技术发展以及准确评估伤口和预测伤口愈合的适用性的研究。全球各地已经进行了几项研究,特别是在北美、欧洲、大洋洲和亚洲。这些研究的结果表明,基于 AI 的方法有望用于伤口评估和预测伤口愈合。但是,仍有一些限制和挑战需要解决。本文还讨论了基于 AI 的方法在伤口评估和预测伤口愈合方面的挑战和局限性。本文最后讨论了未来的研究方向,并提出了使用基于 AI 的方法进行伤口评估和预测伤口愈合的建议。
tumba水果:有前途的医学资源Sanjay Kumar Acharya教授,政府。Dungar College,Bikaner Sanjayacharya66.sa@gmail.com摘要Tumba,科学称为Citrulluls colocynthis(家庭葫芦科)是一种热带水果,是亚洲,非洲和加勒比海地区的地区。 尽管主要以其烹饪应用而认可,但最近的科学研究揭示了其非凡的药用特性,将其定位为传统和现代医学中的宝贵资源。 富含光化学,具有多种生物活性化合物,包括生物碱,类黄酮,皂苷和酚类化合物。 这些化合物有助于其广泛的药理学活性,包括抗氧化剂,抗炎,抗菌,抗糖尿病和抗癌特性。 TUMBA提取物的抗氧化活性引起了人们的重大关注,因为它在打击氧化应激诱导的疾病(例如心血管疾病,神经退行性疾病和与衰老相关的疾病)中的潜力。 在关节炎,胃炎和皮炎等炎症疾病的管理中已经探索了其抗炎特性。 此外,Tumba还表现出对包括细菌,真菌和病毒在内的各种病原体的有希望的抗菌活性。 其针对多药耐药微生物的功效提出了一种令人信服的途径,可应对抗菌耐药性的全球挑战。 tumba在管理糖尿病方面的潜力也已经进行了研究,研究强调了其调节血糖水平并提高胰岛素敏感性的能力。Dungar College,Bikaner Sanjayacharya66.sa@gmail.com摘要Tumba,科学称为Citrulluls colocynthis(家庭葫芦科)是一种热带水果,是亚洲,非洲和加勒比海地区的地区。尽管主要以其烹饪应用而认可,但最近的科学研究揭示了其非凡的药用特性,将其定位为传统和现代医学中的宝贵资源。富含光化学,具有多种生物活性化合物,包括生物碱,类黄酮,皂苷和酚类化合物。这些化合物有助于其广泛的药理学活性,包括抗氧化剂,抗炎,抗菌,抗糖尿病和抗癌特性。TUMBA提取物的抗氧化活性引起了人们的重大关注,因为它在打击氧化应激诱导的疾病(例如心血管疾病,神经退行性疾病和与衰老相关的疾病)中的潜力。在关节炎,胃炎和皮炎等炎症疾病的管理中已经探索了其抗炎特性。此外,Tumba还表现出对包括细菌,真菌和病毒在内的各种病原体的有希望的抗菌活性。其针对多药耐药微生物的功效提出了一种令人信服的途径,可应对抗菌耐药性的全球挑战。tumba在管理糖尿病方面的潜力也已经进行了研究,研究强调了其调节血糖水平并提高胰岛素敏感性的能力。此外,初步研究表明,其在抑制癌细胞增殖中的作用,为开发新型抗癌疗法提供了途径。此外,TUMBA提取物已显示出肝保护性,肾脏保护性和神经保护作用,表明其在保护重要器官免受毒素,污染物和代谢性疾病造成的损害方面的潜力。尽管有很有希望的发现,但仍需要进一步的研究来阐明Tumba的药用特性的基础机制并优化其治疗应用。提取方法的标准化,活跃化合物的鉴定以及严格的临床试验对于利用这种药用果实的全部治疗潜力至关重要。总而言之,Tumba在天然医学领域成为了引人注目的候选人,提供了多种药理活性的多种生物活性化合物。将其整合到医疗保健实践中有望应对各种健康挑战和改善人类福祉。
和黑麦花粉敏化。决定在Pol Len季节之前开始用草花粉和屋尘螨进行SCIT,给患者无法通过当前的医疗治疗无法完全控制症状,并且很长一段时间不想使用这些药物。In blood tests performed before SCIT treatment, the hemo gram, kidney and liver function tests were within normal limits except for serum total IgE: 1078 IU/mL, specific IgE to D1-ptero: 42.7 KU/L, and D2-farin: 77.1 KU/L with the Pharmacia CAP System TM (Phadia, AB, Uppsala, Sweden).scits是在草花粉(Allergovit®006;Allergovit®006; Armergopharma,Reinbek,德国)和房屋灰尘螨(Novohelisen Depot 708-725; Al Lergopharma,Reinbek,Germany)的同时发起的。在同一天,以30分钟的间隔注入0.1毫升的瓶子A(1000 tu/ml)和0.7毫升的瓶中尘螨的瓶子1(50 tu/ml)。第一次注射后一两天,患者开始抱怨整个面部,尤其是脸颊的发红,瘙痒和燃烧,以及一周内在患者的脸上形成的白皮病变(图1)。患者的皮肤投诉,就像在OPIC皮炎一样,严重程度增加,并且被认为感染了病变。两个SCIT都停止了。在血清测试中,发现抗HSV 1型IgM为阳性,IgG为阴性。伤口拭子培养物没有增长。与建议同时进行全身和热带治疗将患者咨询到Dermatol Ogy部门,并开始使用Amoxicillin+Clavulanic-Acid 1000 mg 2*1/天口服,Acyclovir 250 mg 3*1/天静脉内,静脉内和Acyclovir Topi Cal,并在10天内完成。