摘要:精神分裂症是一种病理机制复杂、受多基因影响的疾病,其发病机制研究以多巴胺假说为主,其他假说包括5-羟色胺假说、谷氨酸假说、免疫炎症假说、基因表达异常假说、神经发育异常假说等。第一代抗精神病药物是基于多巴胺受体拮抗剂发展起来的,通过阻断脑内多巴胺D2受体发挥抗精神病作用,第二代抗精神病药物通过双重阻断5-羟色胺和多巴胺受体起作用。从第三代抗精神病药物开始,抗精神病性精神分裂症的治疗靶点不再仅限于D2受体阻断,还探索D2受体部分激动以及D3、5-HT1A、5-HT7、mGlu2/3受体等新靶点的抗精神病作用。第二代和第三代抗精神病药物相对于第一代抗精神病药物的主要优势在于副作用的减少和阴性症状的改善,而且尽管第三代抗精神病药物并不直接阻断D2受体,但对多巴胺递质系统的调制仍然是其抗精神病过程的重要组成部分。根据最近的研究,包括5-羟色胺、谷氨酸、γ-氨基丁酸、乙酰胆碱受体和去甲肾上腺素在内的几种受体在精神分裂症的发展中发挥作用。因此,开发新型抗精神病药物的重点转向了这些受体的激动或抑制。具体而言,开发NMDARs激动剂、GABA受体激动剂、mGlu受体调节剂、胆碱能受体调节剂、5-HT2C受体激动剂和α-2受体调节剂成为主要方向。动物实验已证实这些药物的抗精神病作用,但其药代动力学和临床适用性仍需进一步探索。研究抗精神病药物在多巴胺D2受体以外的替代靶点,扩大了精神分裂症的潜在治疗选择,为解决难治性精神分裂症的挑战提供了重要途径。本文旨在全面概述精神分裂症治疗靶点和药物的研究,为该领域的治疗和进一步研究提供有价值的见解。关键词:精神分裂症,靶点,神经递质,抗精神病药物
背景:精神卫生保健中当前的范式侧重于临床康复和症状缓解。该模型的功效受到治疗师对患者康复潜力和治疗关系深度的信任的影响。精神分裂是一种慢性疾病,患有严重的症状,康复的可能性是争论的问题。随着人工智能(AI)融入了医疗保健领域,重要的是要检查其评估精神分裂症等主要精神疾病中恢复潜力的能力。目的:本研究旨在评估与精神卫生专业人员相比评估精神卫生专业人员在有无专业治疗以及长期正面和负面结果的情况下评估精神分裂症预后的能力。方法:将小插图输入到LLMS界面中,并通过4个AI平台评估10次:Chatgpt-3.5,Chatgpt-4,Google Bard和Claude。总共收集了80次评估,并针对现有规范进行了基准测试,以分析精神卫生专业人员(全科医生,精神科医生,临床心理学家和心理健康护士)以及普通公众对精神分裂症预后以及具有专业治疗以及精神分裂症的积极和负面长期介绍的精神分裂症预后的思考。结果:对于精神分裂症和专业治疗的预后,Chatgpt-3.5非常悲观,而Chatgpt-4,Claude和Bard与专业观点保持一致,但与公众有所不同。所有LLM都认为未经治疗的未经治疗的精神分裂症将保持静态或不受专业治疗而恶化。对于长期成果,Chatgpt-4和Claude预测了比Bard和Chatgpt-3.5的负面结果。为了积极成果,Chatgpt-3.5和Claude比Bard和Chatgpt-4更悲观。结论:在考虑“患有治疗”状态的4个LLM中,有4个LLM与精神卫生专业人员的预测紧密一致的发现证明了这项技术在提供专业临床预后的潜力。对ChatGpt-3.5的悲观评估是一个令人不安的发现,因为它可能会减少患者开始或继续接受精神分裂症治疗的动机。总体而言,尽管LLMS有望扩大医疗保健,但其应用需要严格的验证并与人类专业知识融合。
1-4个日益卡尔塔国家摘要:背景:精神分裂症是由多巴胺能过度活跃引起的一种思想障碍,其特征是无法思考,情感和行为。精神分裂症治疗是抗精神病药的给药,其中一种是氯氮平。氯氮平能够通过平衡的天然化学物质来通过阻断多巴胺,组胺和5-羟色胺受体,而氯氮平也具有包括白细胞减少或白细胞增多的副作用。本研究的目的是确定在RSJ教授Soerojo Magelang博士接受抗精神病药疗法的精神分裂症患者中的白细胞数量。方法:本研究使用一种描述性定性方法,旨在找出接受抗精神病药疗法的精神分裂症患者中白细胞数量的情况。这项研究的样本是所有患者在2022年1月至12月12日在Soerojo Magelang教授接受精神分裂症治疗的患者,共有398例患者。结果:通过对基于药物的组合经历白细胞减少症的患者的分析,即2种药物(0.25%)的组合和3种药物的组合(0.25%)。单一药物(0.50%)中白细胞数量正常的患者,2种药物(2.26%)的组合,3种药物(7.80%)的组合,4种药物的组合(30.40%)(30.40%),5种药物(33.92%)的组合以及6种药物的组合以及6种药物的组合(1.01%)。单一药物(0.25%)中白细胞增多的患者,2种药物(0.25%)的组合,3种药物(4.02%)的组合,4种药物的组合(8.04%),5种药物(10.55%)的组合和6种药物的组合(0.50%)。结论:白细胞减少症患者为2人(0.50%),平均为3,400个细胞/µL,患有正常白细胞数量的患者总计302人(75.5%),平均为8,558个细胞/µl,患者平均为94人(24%),平均为13,328 r。摘要:背景:精神分裂症是由多巴胺能多动症引起的一种思想障碍,其特征是无法思考,情感和行为。精神分裂症治疗的治疗是抗胞质药物的给药,其中一种是氯氮平。氯氮平能够通过阻断多巴胺,组胺和5-羟色胺受体来平衡天然脑化学物质来起作用。howver,氯氮平也具有副作用,包括白细胞减少或白细胞增多的发生。本研究的目的是确定在Soerojo Magelang教授接受抗精神病药治疗的精神分裂症患者中的白细胞数量。方法:本研究使用了定性描述方法,旨在确定接受抗精神病药疗法的精神分裂症患者中白细胞数量的描述。这项研究的样本都是所有被诊断出患有精神分裂症的患者,他们于2022年1月至12月在RSJ教授Soerojo Magelang博士接受治疗,患有398例患者。结果:根据药物组合对白细胞减少症患者的分析结果,有2种药物组合(0.25%)和3种药物组合(0.25%)。患有单一药物(0.50%)的白细胞正常的患者,2种药物(2.26%)的组合,3种药物(7.80%)的组合,4种药物(30.40%)的组合(30.40%),5种药物(33.92%)的组合(33.92%)以及6种药物的组合(6种药物)(1.01%)。在一种药物(0.25%)上经历白细胞增多的患者,2种药物(0.25%)的组合,3种药物(4.02%)的组合,4种药物(8.04%)的组合,5种药物(10.55%)的组合(10.55%)和6种药物(0.50%)的组合。结论:有2例患者经历了白细胞减少症(0.50%),平均为3,400个细胞/µL,正常白细胞计数的患者为302人(75.5%),平均为8,558个细胞/µL,患有白细胞增多的患者平均为94人(24%),平均为13,328 cy。
AMP SCZ 原理证明 U24 和 U01 RFA • 加速药物伙伴关系精神分裂症 (AMP SCZ):临床精神病高风险临床试验网络 (RFA-MH-24-150) • 单一来源:加速药物伙伴关系精神分裂症 (AMP SCZ:临床试验数据处理、分析和协调中心 (RFA-MH-24-151)
精神分裂症(SCZ)是一种复杂而异质的神经精神疾病,缺乏客观的诊断指标,病原体尚不清楚。遗传因素可能对病情发展产生重大影响。在SCZ患者的辅助诊断过程中获得活检的脑组织可能是不可能的,但外周血的收集更容易获得,更易于实施。近年来,RNA测序技术的开发和应用使寻求SCZ的生物标志物变得更加可行。有新兴的证据表明某些非编码RNA(NCRNA)在SCZ患者的外周血和健康对照组中截然不同。尽管这些机制尚不清楚,但这些异常表达的NCRNA可能与SCZ的发作和发展密切相关,并且对于SCZ的诊断和治疗可能具有重要意义。因此,我们回顾了在SCZ患者的外周血中发现的不同类型的NCRNA的表达,并探讨了其作为SCZ诊断生物标志物的潜在应用。SCZ患者的外周血中差异表达的NCRNA不仅可以作为SCZ的潜在诊断生物标志物和治疗靶标,而且还可能对了解SCZ发展的分子机制和SCZ复杂的病因学的理解有影响。直接从外周血获得的早期诊断生物标志物对于及时诊断和治疗SCZ具有重要意义。我们的综述将增强对SCZ的分子机制的理解,并有助于鉴定出有望的NCRNA,以识别SCZ诊断和治疗的外周血中的NCRNA。
精神分裂症是一种复杂的神经精神疾病,影响着世界1%的人口,是全球第九大致残原因[1-4]。其病因尚不清楚,但与神经化学物质、遗传和环境因素(如接触病原体、身体压力以及妊娠期胎儿饥饿)有关,这些因素会导致多巴胺能神经传递发生改变,并引发一系列症状,如妄想、言语混乱、幻视或幻听、阴性症状以及认知缺陷[5]。弓形虫是一种专性细胞内寄生原虫,影响着世界超过三分之一的人口,由于其巨大的社会经济影响,已成为一个重大的公共卫生问题[6]。弓形虫病的传播途径包括:摄入被孢子化卵囊污染的水或蔬菜、摄入生的或未煮熟的含有囊肿的肉、接触受污染的猫粪、由受感染的母亲垂直传播给孩子、输血和器官移植 [7]。该病能产生一种与精神分裂症病因有关的神经递质的前体——左旋多巴 (L-DOPA),一种多巴胺的前体 [8]。五十多年来,人们一直在研究精神分裂症与弓形虫之间的可能关系 [9-16]。当弓形虫潜伏在脑组织囊肿中时,它会压迫神经组织,降低灰质密度,并通过改变神经递质的活性来改变脑生理,从而导致情绪和行为异常以及认知障碍 [7,17,18]。人们认为,弓形虫的 TgAaaH2 基因是由缓殖子诱导的,而缓殖子又会诱导脑内多巴胺水平升高,导致一些精神分裂症症状和更严重的临床病程 [8,17]。弓形虫血清阳性与精神分裂症患者精神病理学表现之间的关联仍然是一个值得关注的领域 [7,19-21]。虽然弓形虫影响精神分裂症严重程度的具体机制尚未完全阐明,但了解这些关联可以提供有价值的见解[3,22-27]。对114名精神分裂症患者的回顾显示,其中24名患者经常出现精神障碍。一些病例报告显示,患者有幻觉、妄想、言语混乱和思维障碍等精神分裂症表现,最初被诊断为精神分裂症,但后来由于神经系统症状的发展,他们接受了弓形虫病检测,并被诊断为弓形虫脑炎[2]。一项针对2015年至2020年中国精神科住院患者的前瞻性研究表明,精神分裂症、抑郁症和其他精神疾病与抗弓形虫抗体阳性率相关[6]。 Esshili 等人发现,在感染 T 的患者中。感染弓形虫病的患者,其精神分裂症的发病时间比未感染者晚约2年,这表明感染弓形虫病可能通过诱发免疫反应发挥保护作用[28]。在厄瓜多尔[29-31],尚无关于弓形虫病的公开信息,并且
这项工作的目的是评估精神分裂症患者肠道健康的关系。这项工作是一项叙事文献综述,旨在描述和讨论研究主题的当前状态:菌群对精神分裂症患者的改变,以及对改变肠道菌群的益生菌和食物敏感性的治疗。基于此,搜索了2000年至2022年在Medline(PubMed),Embase和Lilacs数据库中发表的文章。使用了以下关键字:“精神分裂症”,“ SZ”和“肠道微生物群”或“肠道微生物组”或“微生物组”。结果表明,与对照个体相比,精神分裂症患者具有细菌门和属多样性。它们还显示出增加的细菌易位,抗脱糖苷和抗casein抗体。在用益生菌治疗后建议改善症状和生化标记。在其病理生理学中,精神分裂症呈现自身免疫反应,食物敏感性和炎症,可以改变肠中的微生物组成。
Alamat:JL。kh wachid hasyim no.65,Bandar Lor,Kota Kediri,64114,Jawa Timur摘要。 精神分裂症是一种具有多种伦理学的综合症,结果取决于疾病的慢性病程,而身体,遗传的平衡也影响了该国。 精神分裂症患者患有精神病性症状,因此赋予精神分裂症患者的主要心理药理学是抗精神病药。 精神分裂症的主要治疗方法是抗精神病药,许多精神分裂症患者接受抗精神病药的联合治疗。 药物相互作用通常是指患者接触药物或其他物质引起的药物反应的变化。 相互作用的潜在严重性对于评估替代治疗的风险和益处很重要。 严重程度分类为轻度严重程度(通常是轻度),中度严重程度(新影响可能导致患者病的严重程度),并严重严重程度(可能危及生命或可能造成永久损害)。 本研究旨在确定Iskak Tulungagung医院精神分裂症患者中有关药代动力学和药效学相互作用的药物相互作用和治疗模式。 该研究方法使用回顾性数据收集的分析。 研究样本由48个轻度(2%),中度(78%)和严重(20%)的受访者组成。 结果显示的是药物相互作用的潜在药物学潜力(97%),这比药代动力学潜力更重要(3%)。 关键字:药物;互动;精神分裂症ABSTRAK。65,Bandar Lor,Kota Kediri,64114,Jawa Timur摘要。精神分裂症是一种具有多种伦理学的综合症,结果取决于疾病的慢性病程,而身体,遗传的平衡也影响了该国。精神分裂症患者患有精神病性症状,因此赋予精神分裂症患者的主要心理药理学是抗精神病药。精神分裂症的主要治疗方法是抗精神病药,许多精神分裂症患者接受抗精神病药的联合治疗。药物相互作用通常是指患者接触药物或其他物质引起的药物反应的变化。相互作用的潜在严重性对于评估替代治疗的风险和益处很重要。严重程度分类为轻度严重程度(通常是轻度),中度严重程度(新影响可能导致患者病的严重程度),并严重严重程度(可能危及生命或可能造成永久损害)。本研究旨在确定Iskak Tulungagung医院精神分裂症患者中有关药代动力学和药效学相互作用的药物相互作用和治疗模式。该研究方法使用回顾性数据收集的分析。研究样本由48个轻度(2%),中度(78%)和严重(20%)的受访者组成。结果显示的是药物相互作用的潜在药物学潜力(97%),这比药代动力学潜力更重要(3%)。关键字:药物;互动;精神分裂症ABSTRAK。精神分裂症是一种具有各种病因的综合征,根据慢性疾病的进程和身体平衡的不同,遗传也会影响该国。精神分裂症患者患有精神病性症状,因此,精神分裂症患者的主要心理药物是抗精神病药。精神分裂症的主要治疗方法是抗精神病药,许多接受抗精神病药联合治疗的精神分裂症患者。药物相互作用通常是指患者暴露于药物或其他物质引起的药物反应的变化。可能发生的相互作用的严重性对于评估替代医学的风险和好处很重要。严重程度分为轻度严重程度(通常是轻度的影响),中度严重程度(新效果可能导致患者疾病的严重程度),并且严重程度(可能是威胁生命或可能造成永久性损害)。本研究旨在确定在Iskak Tulungagung地区医院的精神分裂症患者中与药代动力学和药效学相互作用有关的治疗模式的相互作用。研究方法通过回顾性数据收集使用分析。该研究样本由48个温和类别的受访者(2%),培养基(78%)和体重(20%)组成。结果表明,药物动力学潜力的形式(97%)的药物相互作用的潜力比药代动力学潜力多(3%)。关键字:医学;相互作用;精神分裂症
氯氮平是唯一获批用于治疗难治性精神分裂症 (TRS) 的药物。目前,关于氯氮平反应变异的预测因子很少,但已知氯氮平代谢会影响治疗反应和不良副作用。本文,我们扩展了之前侧重于常见基因变异的氯氮平代谢全基因组研究,分析了英国2062例服用氯氮平的精神分裂症患者的全外显子组测序数据。我们通过对6585例药代动力学检测的纵向分析,探究了参与氯氮平代谢途径的基因和基因集的罕见基因组变异是否会影响氯氮平代谢物的血浆浓度。我们观察到与药物药代动力学广泛相关的基因集中罕见破坏性编码变异(MAF ≤ 1 %)的负担与血浆中较低的氯氮平(β = − 0.054,SE = 0.019,P 值 = 0.005)浓度之间存在统计学上显着的关联。我们估计,该基因集中单个破坏性等位基因对氯氮平血浆浓度的影响类似于将氯氮平剂量减少约 35 毫克/天。基于基因的分析发现 CYP1A2 中的罕见变异对氯氮平代谢的影响最强(β = 0.324,SE = 0.124,P = 0.009),该基因编码负责将氯氮平转化为去甲氯氮平的酶。我们的研究结果支持以下假设:已知药物代谢酶和转运蛋白的罕见遗传变异可以显着影响氯氮平血浆浓度;这些结果表明,试图预测氯氮平代谢和个性化药物治疗的药物基因组学研究可以从在药物基因中加入除了已经鉴定和归类为 PGx 星号等位基因之外的罕见破坏性变异中受益。
Lee Honors College在WMU的Scholarworks的Lee Honors College免费提供了这一荣誉论文 - 开放访问。已被WMU学者授权管理员纳入荣誉论文。有关更多信息,请联系wmu-scholarworks@wmich.edu。