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结核病还是非结核病：人工智能能为儿童找到答案吗？
简介 2021 年，世界卫生组织 (WHO) 发布了人工智能 (AI) 使用建议，确认该技术可以代替人类读者来解读胸部 X 光片 (CXR) 图像，以筛查和分诊结核病 (TB)，这为卫生领域人工智能指南开创了历史性先例 [1]。该前瞻性指南强调了 CXR 在结核病中的效用，尽管 WHO 过去不愿将其用于结核病规划 [2]。在诊断算法中使用 CXR 可以识别出无症状但肺部病理提示结核病的亚临床结核病患者，并将他们转诊进行检测和诊断 [3]。CXR 还可以大大减少所需的确认测试数量，这可以节省结核病规划的成本并避免给患者带来不必要的不便 [4]。CXR 在结核病中的应用限制通常是由于缺乏设备或训练有素的读者 [5, 6]。放射科医生，甚至是训练有素的医生，并不总是那么容易找到，特别是在大城市以外的结核病高负担地区 [7]。
结核分枝杆菌中的突变和抗生素抗性
摘要：结核分枝杆菌（MTB）是一种已知的细菌，可以靶向，感染和破坏肺部细胞以及体内的结缔组织。该细菌在全球范围内普遍存在，已感染了当前世界人口的四分之一，成为历史上最成功的病原体之一。由于其作为空降病原体的极端传播速率，MTB菌株已被抗生素（例如利福平和异念珠菌）处理，这些抗生素抑制了人体细菌感染。这些第一轮药物仍然是减慢病原体和杀死病原体的成功机制，特别是通过利福平抑制RNA - 聚合酶和以异oni氮的停止形成细菌细胞壁的能力。然而，由于最近发现了多药耐药性结核病菌株，TB已被证明是威胁，使这些第一轮药物无效。本研究的主要目标是1）回顾有关结核病的最新发表文献，2）检查突变对结核病菌株中抗生素耐药性的作用，3）分享我们关于全球结核病治疗的成功和挑战的综合。我们的研究是通过NCBI Genbank中可用的数据和文献综述的。为了实现这些目标，我们回顾了有关结核分枝杆菌的相关文献，以收集病理生理数据，结核病突变的趋势以及当今该疾病如何在全球范围内不断流行的应用。我们从国家医学图书馆的GenBank收集了抗生素响应式RPO B基因序列，以评估四个国家的特定结核病的突变。我们发现，随机突变引起了具有有效抗生素耐药性的结核病菌株的演变，并且药物的选择性可以鼓励这些抗生素耐药基因。新药，例如Bedaquiline，进行了大量研究，但有效地发现了针对这些耐药性分枝杆菌的新靶标。但是，尽管有一些新开发的药物，但MDR结核病仍然仍然是一个相当大的威胁。
结核病卫生系统 (HS4TB)
印度政府 (GoI) 及其国家结核病消除计划 (NTEP) 已制定了实现结核病消除的宏伟目标。结核病应对战略的一个重要部分是各州政府与各种私营部门参与者签订合同，以扩大结核病活动的覆盖范围，在新的领域提供激增支持，并建立创新的伙伴关系和服务提供模式。这包括与私营供应商支持机构 (PPSA) 签订合同，这些机构是与私营供应商合作以促进优质结核病护理和预防的中介机构。签订合同需要许多新技能——定义工作范围、发布提案请求 (RFP) 和评估响应、最终确定和管理合同以及核实、验证和处理发票。这些职能执行不力可能导致合同最终确定延迟、付款延迟以及私营部门合作伙伴的现金流问题。这些挑战严重阻碍了供应商有效运营和及时提供服务的能力。本文档提供了一组工具的目录，这些工具可以帮助更有效地实施这些功能，并带有可下载的超链接，可访问所有可用资源。
印度结核病报告2024-中央结核病部门
卫生与家庭福利部，3，新德里Janpath的Sansad Marg 3 - 110001 http://www.tbcindia.gov.in 2024年3月
益生菌在结核病治疗中的潜力
摘要抗生素治疗的结核病可减少促炎细胞因子，这是营养不良的原因之一。肠道细菌，坚果菌和型菌群的比例分化了对药物敏感和耐药性结核的比例。肠道轴理论解释了结核病如何改变肠道菌群和免疫反应。肠肺轴是一个双向系统，可允许微生物产物，内毒素，代谢产物，激素和细胞因子进入血液，并影响肠和肺部。益生菌可能会影响结核病免疫反应。此叙述性评论包括2010年至2023年之间用英语和印度尼西亚人进行的研究。评论将使用数据库Cochrane库，Scopus，Medline，PubMed和Gray文献。使用来自肺结核患者的标本，感染结核分枝杆菌的健康志愿者，患有肺结核病病史的志愿者以及与肺结核患者紧密接触的志愿者都有资格。当前的评论强调了结核病中益生菌使用引起的免疫调节。因此，益生菌已被证明可以增强针对结核病的免疫反应。需要更多的研究来了解益生菌在不同类型的结核病中的作用，以及不同益生菌细菌对免疫调节的影响。关键字：肠肺轴；免疫;乳杆菌；微生物群；结核分枝杆菌
结核病管理协议的临床手册2024
Acid-Fast Bacillus Acquired immunodeficiency syndrome Antiretroviral treatment Bronchoalveolar Lavage Bacillus Calmette-Guérin Bedaquiline, Pretomanid and Linezolid Bedaquiline, Pretomanid, Linezolid and Moxifloxacin Computer-Aided Detection United States Centers for Disease Control and Prevention Central Nervous System Cerebrospinal Fluid Chest X-Ray Directly Observed Treatment Drug Susceptible Drug susceptibility testing Extrapulmonary Fixed-dose combination Fine Needle Aspiration Fine Needle Aspiration Cytology Guideline Development Group Global TB Programme Germicidal Ultraviolet High-Efficiency Particulate Air Human immunodeficiency virus Isoniazid and Rifampicin Isoniazid, and Rifampicin, with Ethambutol Isoniazid, Rifampicin, Pyrazinamide, and Ethambutol Internally Displaced人们感染的预防和控制异念珠菌
耐药结核病的新兴治疗方法：
Dheda K、Gumbo T、Maartens G、Dooley KE、McNerney R、Murray M、Furin J、Nardell EA、London L、Lessem E、Theron G、van Helden P、Niemann S、Merker M、Dowdy D、Van Rie A、Siu GK、Pasipanodya JG、Rodrigues C、Clark TG、Sirgel ASR、Esmail ASR、HHS Chang KC、Lange C、Nahid P、Udwadia ZF、Horsburgh CR Jr、Churchyard GJ、Menzies D、Hesseling AC、Nuermberger E、McIlleron H、Fennelly KP、Goemaere E、Jaramillo E、Low M、Jara CM、Padayatchi N、Warren RM。耐多药、广泛耐药和无法治愈的结核病的流行病学、发病机制、传播、诊断和管理。 Lancet Respir Med 2017； 15：S2213-2600(17)30079-6。
结核病与感染控制 2024 年 8 月 23 日
“呕吐物带血，x 1 天，患者报告怀孕 30 周，腹部绞痛，否认阴道出血。患者称痰中带血，并伴有咳嗽；患者报告诊断为肺炎 1 个月 pta 和在圣乔医院住院治疗”
