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World File Search System结核菌素
留学生免疫接种确认表
推荐（非必需） 脑膜炎球菌 B 疫苗：B 血清群 - Bexsero 第 1 剂日期：__________ 第 2 剂日期：__________ 脑膜炎球菌 B 疫苗：B 血清群 - Trumenba（2 剂或 3 剂计划） 第 1 剂日期：__________ 第 2 剂日期：__________ 第 3 剂日期：__________ 水痘（水痘）疫苗： 第 1 剂日期：__________ 第 2 剂日期：__________ Tdap（破伤风、白喉和百日咳）疫苗（与 DTap 不同）： 最后一次 Tdap 剂量日期：__________ Td（破伤风、白喉）疫苗： 最后一次 Td 剂量日期：__________ 甲型肝炎 (Hep A) 疫苗：剂量日期1：__________ 第 2 剂日期：__________ 人乳头瘤 (HPV) 疫苗：制造商名称：______________________ 第 1 剂日期：__________ 第 2 剂日期：__________ 第 3 剂日期：__________ 13 价肺炎球菌疫苗：23 价肺炎球菌疫苗：第 1 剂日期：__________ 第 1 剂日期：__________ TST/PPD（结核菌素试验）：日期：__________ 反应：_____ 阴性 _____ 阳性 _____ 硬结 _____mm 胸部 X 光检查：日期：__________ 结果：___________________________________ INH 治疗开始日期：__________ 停止日期：__________ 医疗保健提供者姓名：__________________________________________ 职称： ______________________ 邮票：
国际学生健康免疫。......
结核病筛查和检测：所有新生都将使用此问卷筛查结核病 (TB) 风险因素。结核病筛查和针对性检测是控制和预防大学校园感染的关键策略。有关结核病的基本事实，请访问疾病控制和预防中心的结核病页面。请勿在旅行前进行结核菌素皮肤试验或卡介苗接种。所有结核病检测必须在美国进行，并将在入学指导期间提供。如果您已接受结核病感染或疾病治疗，请携带一份用英文书写的治疗报告副本。如果需要，胸部 X 光检查必须在多特大学开始学习前 3 个月在美国境内进行。接种过卡介苗的学生可能会对结核病皮肤试验产生假阳性反应，国际入学指导期间将提供更准确的检测形式。学生将被要求承担此项测试的 80 美元费用。所有结核病检测和医学评估均由学生承担经济责任。
2022 年 EULAR 对自身免疫性炎症性风湿病成人患者慢性和机会性感染的筛查和预防建议
摘要 目的 制定 EULAR 对自身免疫性炎性风湿病 (AIIRD) 患者慢性和机会性感染的筛查和预防建议。方法 国际工作组 (TF)（22 个成员/15 个国家）制定建议，并以系统文献综述结果为依据。每项建议都指定了证据级别和推荐等级。TF 的每个成员都匿名提供了同意程度。结果 制定了四项总体原则 (OAP) 和八项建议。OAP 强调需要根据国家法规与患者和其他医学专科讨论感染问题。除了应对生物/靶向合成的抗风湿药 (DMARD) 进行潜伏性结核病 (TB) 筛查外，还可以考虑在使用常规合成 DMARD、糖皮质激素和免疫抑制剂之前进行筛查。如果可用，干扰素γ释放试验应优先于结核菌素皮肤试验。乙肝 (HBV) 抗病毒治疗应以开始抗风湿药物前确定的 HBV 状态为指导。所有丙型肝炎 RNA 阳性的患者都应转诊接受抗病毒治疗。此外，应告知对水痘带状疱疹病毒无免疫力的患者，如果他们接触了这种病原体，可以采取暴露后预防措施。对于每日服用 >15–30 毫克泼尼松龙或等效药物治疗超过 2–4 周的患者，预防耶氏肺孢子虫似乎有益。结论这些建议为筛查和预防慢性和机会性感染提供了指导。建议在临床实践中采用这些建议，以标准化和优化护理，减轻 AIIRD 患者的机会性感染负担。
药理学和遗传学方法确定 DYRK1A 抑制剂的人类胰腺 β 细胞有丝分裂原靶点
简介 糖尿病是由正常功能的胰岛素分泌胰腺 β 细胞数量不足引起的 (1–4)。这促使人们尝试诱导 1 型糖尿病 (T1D) 和 2 型糖尿病患者体内残留的 β 细胞复制或再生。在过去的 4 年中，几个研究小组已经证明，抑制 β 细胞激酶、双特异性酪氨酸磷酸化调节激酶 1A (DYRK1A) 的药物能够在体内和体外诱导人类 β 细胞增殖。这类促进人类 β 细胞增殖的 DYRK1A 抑制剂包括哈尔明、INDY、亮氨酸-41、GNF4877、5-碘代结核菌素 (5-IT)、TG003、AZ191、CC-401 以及最近合成的 DYRK1A 抑制剂 (5–13)。多项报告显示，此类药物的人类 β 细胞增殖活性可通过沉默 DYRK1A 来模拟，而可通过在人类 β 细胞中过表达 DYRK1A 来抑制该活性 (5–7)，这清楚地表明 DYRK1A 是这些药物增殖反应的重要介质。另一方面，有证据表明，DYRK1A 抑制剂可能还有其他靶点参与诱导人类 β 细胞增殖。首先，多个研究小组进行的激酶组筛选表明，每种 DYRK1A 抑制剂也能抑制其他激酶，特别是 CMGC（细胞周期蛋白依赖性激酶 [CDK]、丝裂原活化蛋白 [MAP] 激酶、糖原合酶激酶 3 [GSK3] 和 CDC 样激酶 [CLK]）类的成员，特别是 DYRK1B、DYRK2、DYRK3、DYRK4、CLK1、CLK2、CLK4、GSK3 α、GSK3 β 和酪蛋白激酶 (CSNK) 1A、1D 和 E (7–13)。理论上，这些激酶都可能参与人类 β 细胞增殖。这里特别值得一提的是 GSK3，因为据报道，在小鼠中对 GSK3 β 进行基因或药物干扰会导致啮齿动物 β 细胞增殖（14、15），Shen 等人。研究表明，GSK3 β 抑制剂可能有助于 GNF4877 的疗效 (8)。另一方面，在人类中报道的数据有限。例如，刘等人报道，GSK3 β 抑制剂 LiCl 和 1-Akp 可使人类 β 细胞 Ki67 免疫标记从 0.17% 增加到 0.71% (15)。其次，每种 DYRK1A 抑制剂的剂量反应曲线揭示了人类 β 细胞
BCG 疫苗 SSI 使用说明（用于...
由丹麦 Statens Serum Institut Administration 生产，仅供皮内注射使用。一岁以下儿童剂量：0.05 毫升重组疫苗，其他儿童剂量 0.1 毫升。每次注射均使用无菌注射器和无菌细短针头（25 G 或 26 G x 10 毫米）。不应使用消毒剂清洁皮肤。不应使用喷射注射器。应缓慢注射到皮肤上层。注射太深会增加脓肿形成的风险。疫苗应避光保存。免疫期结束时（最长 4 小时）剩余的任何悬浮疫苗都应丢弃。在接种 BCG 之前通常不进行结核菌素皮肤测试，但进行测试时，发现反应呈阳性的人需要接种疫苗。经常用于接种疫苗的部位是三角肌远端插入处（上臂约一半的位置）。免疫接种计划 所有有早期感染该疾病风险的婴儿都应常规接种 BCG。为获得最大程度的保护，应在出生后尽快接种此疫苗。它可以与 DPT、DT、TT、麻疹和脊髓灰质炎疫苗（OPV 和 IPV）同时接种。 副作用 接种 BCG 后出现局部反应是正常现象。注射部位会出现小而柔软的红色肿胀，逐渐在 2-4 周内变为小水疱，然后变成溃疡。这种反应通常会在 2 到 5 个月内消退，并且几乎所有儿童都会留下直径为 2-10 毫米的浅表疤痕。罕见的是，结节可能会持续存在并溃烂。偶尔，腋窝淋巴结可能会在免疫接种后的 2-4 个月内出现肿大。不慎皮下注射会形成脓肿，并可能导致难看的回缩疤痕。注意事项 怀孕期间、患有急性或慢性疾病（尤其是病毒感染）或患有严重的扩散性皮肤病时不建议接种 BCG 疫苗。
JYNNEOS 疫苗接种信息
• 2022 年 10 月 27 日，纽约州第 20.2 号行政命令到期，该命令暂停了向 19 岁或以上人群接种猴痘疫苗的医疗保健提供者必须征得接种者同意才能向纽约州免疫信息系统 (NYSIIS) 或纽约市免疫登记处 (CIR) 报告此类疫苗接种情况的要求。现在，向 19 岁或以上人群接种猴痘疫苗的医疗保健提供者必须征得接种者同意才能向 NYSIIS 或 CIR 报告此类疫苗接种情况。 • 虽然纽约州行政命令 20.2 已过期，但非传统疫苗接种者（例如牙医、高级或中级急救医疗技术人员、持照或认证的专业助产士、注册护士、执业护士、验光师、护理人员、药剂师、药房实习生、药房技术人员、医师助理、足病医生、呼吸治疗师和兽医）可根据美国食品药品监督管理局 (FDA) 紧急使用授权 (EUA) 和《公共准备和应急准备 (PREP) 法案》继续接种疫苗。 • 自 2022 年 10 月 6 日起，根据纽约官方法规、规则和条例第 10 篇第 23.1 节，猴痘病毒已被添加到性传播疾病名单中。此项增加是通过紧急法规颁布的，该法规有效期为 90 天（至 2023 年 1 月 4 日），可能会继续或永久采用。 《公共卫生法》授权医疗保健提供者在未经父母或监护人同意的情况下，为 18 岁以下的未成年人诊断、治疗和开具与性传播感染 (STI) 相关的护理。因此，在以下概述的条件下，不再需要父母或监护人的同意才能为未成年人接种 JYNNEOS 疫苗。• 提醒一下，全州资格现已扩大到包括所有有感染猴痘风险的个人的免疫接种。• 截至 2022 年 9 月 28 日，疾病控制和预防中心 (CDC) 更新了其关于使用 JYNNEOS 的临时临床考虑，涉及 JYNNEOS 疫苗的皮内 (ID) 给药；18 岁以下人群的 JYNNEOS 疫苗接种时间表和给药方案；JYNNEOS 疫苗与结核菌素皮肤试验共同给药；以及特定人群的疫苗接种注意事项。关于猴痘疫苗的要点
学习者-教师安置要求信息-...
本信息适用于所有住院医师、高中、学院和大学学生（以下统称为学习者）以及在皇家维多利亚地区健康中心（RVH）实习的内部和外部教员（以下统称为教员）。根据《职业健康与安全法》（1990 年）第 25（2）h 条、《卫生保健和住宅设施条例》（1993 年）第 9 条和（1）《健康保护和促进法》（1990 年）第 IV 部分，所有在急性护理机构提供护理的人员必须满足免疫接种、教育和报告工作相关伤害、暴露和疾病的要求。学习者/指导员需要填写并提交以下文件： 1. 职业健康与保健免疫记录或学术机构临床准备许可证 (例如 Synergy Stamp) • 此表格应由指导员、学术机构或供应机构保存，以便在 RVH OHW 部门在发生工作相关的伤害、接触或疾病时需要有关学生的信息时轻松参考。 2. RVH 学习者证明表免疫和监测信息根据安大略医院协会的规定，在 RVH 内开展活动的学习者/指导员被视为工人，必须提供对麻疹、腮腺炎、风疹、水痘和乙型肝炎免疫的证明，以及结核病筛查和 COVID-19 疫苗接种的证明。职业健康与保健 (OHW) 免疫记录表应由您的家庭医生、执业护士或当地无需预约诊所填写。亲属不得填写和签署此记录。填写此表所产生的任何费用均由您承担。结核病 (TB) 状况 工人必须进行记录在案的两步结核菌素皮肤试验 (TST)，以确定皮肤试验结果为真正的阳性或阴性。 2 步 TST 涉及将 Tubersol（纯化蛋白衍生物 (PPD)）植入前臂皮肤表面下方。皮肤测试必须由医生或其他合格的医疗保健专业人员在 48-72 小时后读取。如果结果为阴性，则在第一次 TST 后 1 至 4 周在另一只前臂重复该过程（步骤 2）。注意：无论是否有卡介苗 (BCG) 疫苗接种史，怀孕期间进行 TST 都是安全的。以下测试时间表是可以接受的：• 在过去 12 个月内进行过 2 步 TST 并*读取结果或• 在过去 12 个月内进行过 1 步 TST 并*读取结果（前提是有证据证明在过去任何时候进行过一次阴性的 2 步 TST）或• 在过去 12 个月内至少间隔一周进行过两次 1 步 TST
免疫接种和病史表
第 2 页 学生医疗表格清单 可接受的已填妥表格必须存放在学生档案中。 1. 病史报告和家庭及个人健康史（第 3 和 4 页） 必须由学生填写并签名。 2. 必须填写体检表（第 6 页）- 学生的身体和心理/情绪健康声明必须由医生、PA、FNP 填写、注明日期并签名或加盖机构印章。 3. 联合健康学生必须提供接受以下疫苗接种/测试的书面文件（第 5 页）： 重要提示 - 必须满足免疫接种要求；否则根据 NC 法律，您将被取消课程资格且不予记分。您可以从以下任何机构获得可接受的免疫接种记录（请确保每张纸上都写明您的姓名、出生日期和身份证号码。记录必须用黑色墨水书写，并且疫苗接种日期必须包括月、日、年。保留一份副本以备记录。）高中记录 - 这些可能包含部分但不是全部的免疫接种信息。• 个人接种记录 - 必须由医生盖章或签名或诊所或卫生部门盖章验证。• 当地卫生部门。• 军事记录或 WHO（世界卫生组织文件）。• 以前的学院或大学 - 您的免疫接种记录不会自动转移。您必须申请副本。• 您可能受雇的医疗保健机构 PPD：结核菌素皮肤试验：必须每年重复一次。如果呈阳性，则进行胸部 X 光检查。如有必要，必须记录治疗情况。必须每年从当地卫生部门或医疗保健机构获得年度豁免。 Tdap（破伤风-白喉-百日咳） 每 10 年必须重复接种一次 Td 加强针。Tdap 只接种一次。 麻疹（风疹） 两剂麻疹（风疹）或提供血清学免疫确认，除非出生于 1957 年之前。（第一剂在 12 个月或之后接种，第二剂至少在 30 天后接种。即使早于 12 个月接种疫苗也必须重复接种。）如果出生于 1957 年之前，则无需接种疫苗。 腮腺炎 12 个月后接种一剂或提供血清学免疫确认。没有病史。 风疹（德国麻疹） 除非您提供血清学免疫确认，否则需要接种一剂。没有病史。 水痘： 水痘 - 两剂或提供血清学免疫确认。没有病史。 乙型肝炎系列：不是必需的，但强烈推荐。 3 剂：第 1 剂，第 2 剂 1 个月后，第 3 剂在第 2 剂 5-6 个月后接种。该系列接种应在进入临床环境之前开始。选择不接种疫苗的个人必须签署大学拒绝接种表。流感疫苗：流感疫苗接种日期必须在 9 月 1 日之后和 10 月 31 日之前。学生应遵守临床机构要求的疫苗接种时间表，进行初次疫苗接种和更新。学生在完成免疫接种之前不得参加临床。累计缺勤时间超过接触时间的 10% 时，学生将被取消课程。