治疗选择。这些治疗方法旨在提高患者的生活质量并扩大生存率,反映出胃癌管理及其肝转移的进步。这种意义的意义在于它的重点是肝转移如何影响免疫疗法在胃癌中的功效,这一问题既重要又紧急。尽管许多研究探索了胃癌的免疫疗法,但相对较少的特异性针对肝转移患者。本研究旨在解决这一差距并为临床决策提供信息。
• To learn about the fundamentals of epidemiology, aetiology, pathogenesis, molecular events and immune biology of gastric and esophago-gastric junction (EGJ) cancer • To understand the essentials in the diagnosis and multidisciplinary treatment of gastric and EGJ cancer • To learn about advances in the treatment and novel targets in gastric and EGJ cancer • To learn about supportive care for gastric and EGJ癌症管理2025年9月5日,星期五
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分类)] [2]或四个亚型[乳头状,管状,粘液和凝聚力不佳(WHO分类)] [3]。Based on genomic and epigenomic alterations, the most well-defined molecular-based classification systems include The Cancer Genome Atlas (TCGA) classification [EBV positive (EBV), microsatellite instable (MSI), genomically stable (GS), and chromosomal instable (CIN)] [4] and the Asian Cancer Research Group (ACRG) classification [microsatellite instable (MSI),微卫星稳定的TP53非活性(MSS/TP53无活性),MSS TP53 Active(MSS/TP53 Active)和具有上皮 - 米质转变(EMT)特征(MSS/EMT)的MSS [5]。尽管GC早期诊断领域的进展,但大多数病例仍在晚期[6]诊断出患有无法切除或转移性疾病的阶段。尽管当前的全身疗法,包括手术,化学疗法,放疗,免疫疗法和靶向治疗[表1],用于晚期GC患者,在最近几十年中,大多数患有晚期GC的患者因肿瘤复发和转移而死亡。晚期和转移性GC的预后仍然很差,5年的存活率<10%[7]。
摘要:胃癌 (GC) 是一种异质性疾病,通常在晚期才被诊断出来,5 年生存率约为 20%。尽管过去几十年来癌症研究取得了显著的技术进步,但它们对 GC 管理和结果的影响却有限。在 GC 中已经发现了许多分子改变,从而产生了各种分子分类,例如由癌症基因组图谱 (TCGA) 和亚洲癌症研究组 (ACRG) 开发的分类。其他作者提出了其他观点,包括基于免疫、蛋白质组学或表观遗传学的分类。然而,分子分层尚未转变为 GC 的临床实践,而且很少有人关注替代分子分类。在本综述中,我们从实用的角度探讨了胃癌的各种分子分类,强调了它们与临床病理因素、预后和治疗方法的关系。我们重点关注了 TCGA 和 ACRG 以外的分类,这些分类以前没有得到广泛的审查。此外,我们还讨论了必须克服的挑战,以确保它们对患者治疗和预后的影响。本综述旨在作为一个实用框架,以了解胃癌的分子格局,促进共识分子类别的发展,并指导该领域创新分子研究的设计。