总是随意要求您的医疗团队定义一个术语,如果您或您所关心的人不熟悉。以下术语是一些常见的副作用。如果发生任何副作用,请迅速提醒医疗团队。要了解有关副作用的更多信息,请下载监视潜在副作用指南手册。颅神经麻痹 - 神经的整流体分析,这些神经在大脑和感觉器官之间发送信息(眼睛,耳朵,鼻子和舌头)。他们还将信息发送给体内的肌肉,头部,颈部和其他器官,包括喉(语音盒),心脏,肺,胃和肠。细胞因子释放综合征(CRS) - 在某些类型的免疫疗法治疗后可能发生的疾病,例如用单克隆抗体和CAR-T细胞输注治疗。crs是由细胞因子快速释放到受免疫疗法影响的免疫细胞中的血液中引起的。细胞因子是体内有许多不同目的的免疫物质。大多数患者都有温和的反应,但有时反应可能是严重的或威胁生命的。细胞减少症 - 血细胞数量低于正常的疾病。guillain-barré综合征(GBS) - 一种罕见的疾病,人体的免疫系统会攻击位于大脑和脊髓外的神经。症状包括肌肉无力,肌肉疼痛,麻木和刺痛。其他症状可能包括视力,语音,吞咽,消化和膀胱控制的问题。脊髓炎是指脊髓的炎症。造血细胞淋巴虫组织细胞增多症/巨噬细胞激活综合征(HLH/MAS) - 一种罕见的疾病,其中各种类型的白色血细胞在器官中积聚,包括皮肤,脾脏和肝脏,并破坏其他血细胞,可能导致器官衰竭。降低脂肪素血症 - 血液中抗体水平低并且感染风险很高的情况。免疫效应细胞相关的神经毒性综合征(ICAN) - 一种临床和神经精神综合征,在给药某些类型的免疫疗法后,可能会在几天到几周内发生,尤其是免疫效应细胞(IEC)和T细胞参与疗法。免疫介导的脊髓炎 - 免疫介导的炎症性疾病(IMIDS)是一个伞状术语,包括许多常见,慢性和复杂性疾病,其特征是正常免疫反应的失调或异常,导致靶器官以及通常的系统性影响,导致炎症。它可能会损坏覆盖神经细胞纤维的被称为髓磷脂的绝缘材料。神经系统毒性 - 暴露于有毒物质会改变神经系统的正常活性时。这最终会破坏神经元(在大脑和神经系统的其他部位传输和处理信号的关键细胞)。神经系统毒性可能是由于暴露于化学疗法,放射治疗,药物疗法和器官移植或暴露于其他物质中的物质而导致的。患有某些疾病的人可能特别容易受到可能引起神经毒性的物质的影响。它通常是由癌症或癌症治疗(例如化学疗法)引起的。帕金森主义 - 探索帕金森氏病的症状,包括由另一种疾病或某些药物和毒素引起的缓慢运动和震颤。周围神经病 - 一种神经问题,可能导致身体不同部位的疼痛,麻木,刺痛,肿胀或肌肉无力。
- 代码01,中风,如果居民的主要医疗状况类别是由中风引起的。例子包括缺血性中风,蛛网膜下腔出血,脑血管事故(CVA)和其他脑血管疾病。- 代码02,非创伤性脑功能障碍,如果居民的主要医学状况类别是无创伤的脑功能障碍。例子包括阿尔茨海默氏病,有或没有行为障碍的痴呆症,大脑恶性肿瘤和缺氧性脑损伤。- 代码03,创伤性脑功能障碍,如果居民的主要医疗状况类别是创伤性脑功能障碍。例子包括创伤性脑损伤,严重的脑震荡以及脑撕裂和挫伤。- 代码04,非创伤性脊髓功能障碍,如果居民的主要医学状况类别是非创伤性脊髓损伤。例子包括脊髓病,横向脊髓炎,脊髓病变引起的脊髓病变以及因主动脉解剖引起的脊髓病变。- 代码05,创伤性脊髓功能障碍,如果居民的主要医疗状况类别是由于创伤性脊髓功能障碍引起的。例子包括创伤后的截瘫和四肢瘫痪。- 代码06,渐进的神经系统状况,如果居民的主要医学状况类别是渐进的神经系统状况。例子包括多发性硬化症和帕金森氏病。- 代码07,其他神经系统状况,如果居民的主要医学状况类别是其他神经系统状况。例子包括脑瘫,多神经病和肌无力。- 代码08,截肢,如果居民的主要医疗状况类别是截肢。一个没有肢体的例子。
背景:全球已开展 COVID-19 疫苗接种,已发放超过 500 万剂疫苗。尽管被宣布为安全,但仍有接种 Covid 19 疫苗后出现神经系统疾病的病例。病例:第一例病例,一名 20 岁男性,在接种第一剂 Sinovac 疫苗后 4 天出现意识水平下降。脑部 MRI 显示急性播散性脑脊髓炎 (ADEM)。第二例病例,一名 50 岁男性,在入院前 10 天接种第一剂 COVID-19 科兴疫苗后出现癫痫发作和意识下降。非造影 CT 扫描和脑部造影 MRI 显示脑水肿。第三例病例,一名 18 岁女性,在接种第一剂 Sinovac 疫苗后一个月出现癫痫发作和意识下降。造影头部 MRI 显示局灶性软脑膜炎。第四例病例,一名30岁的男性,言语不清,右侧无力。入院前三个月,他在接种第一剂COVID-19疫苗几天后出现发烧、头痛和右侧肢体刺痛,Sinova MRI脑造影显示ADEM病变。讨论:与COVID-19疫苗接种有关的神经系统疾病的机制尚不清楚。接种疫苗后的神经系统并发症削弱了接种疫苗的努力,但可以作为预防措施和评估预后,同时等待大型流行病学研究和荟萃分析的进一步证实。直到现在,人们认为COVID-19疫苗具有重要的益处,是结束COVID-19大流行的希望。
多发性硬化症(MS)是一种复杂的慢性疾病,病因未知。在大多数情况下,它被认为是中枢神经系统(CNS)的炎症性脱髓鞘和神经退行性疾病,它是通过不可预测的复发和缓解阶段的发作来表征的。该疾病通常从40岁以下的受试者开始;它在女性中的发生率更高,由于遗传和环境风险因素之间的相互作用,因此被描述为多因素障碍。不幸的是,目前尚无MS的确定治疗方法。仍然可以改变疾病的自然病史,降低复发率并减缓疾病或管理症状的进展。有限的人类中枢神经系统组织的访问速度会减慢。它限制了MS研究的进展。多年来,通过开发各种实验模型来研究这种疾病,这一限制已被部分克服。自身免疫性脱髓鞘的动物模型,例如实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE),病毒和毒素或转基因MS模型,代表了MS研究方法中最重要的部分。这些模型现已通过诱导的多能干细胞(IPSC)(IPSC)进行了体内研究,使用器官脑切片培养和体外进行了补充。我们将讨论在MS研究中常用的模型中,可以在体内,EX VIVO和体外进行疾病的哪些临床特征,以了解MS患者中枢神经系统中发生的神经病理事件的过程。本综述的主要目的是使读者对MS研究中使用的主要范式的全球视野,从经典动物模型到转基因小鼠以及2D和3D培养物的间距。
— 如果居民的主要医疗状况类别是因中风引起,则代码 01,中风。例子包括缺血性中风、蛛网膜下腔出血、脑血管意外 (CVA) 和其他脑血管疾病。 — 如果居民的主要医疗状况类别是非创伤性脑功能障碍,则代码 02,非创伤性脑功能障碍。例子包括阿尔茨海默病、伴或不伴有行为障碍的痴呆、脑恶性肿瘤和缺氧性脑损伤。 — 如果居民的主要医疗状况类别是创伤性脑功能障碍,则代码 03,创伤性脑功能障碍。例子包括创伤性脑损伤、严重脑震荡和脑裂伤和脑挫伤。 — 如果居民的主要医疗状况类别是非创伤性脊髓损伤,则代码 04,非创伤性脊髓功能障碍。例子包括脊髓病型脊椎病、横贯性脊髓炎、因椎管狭窄导致的脊髓损伤以及因主动脉夹层导致的脊髓损伤。 — 代码 05,创伤性脊髓功能障碍,如果居民的主要疾病类别是因创伤性脊髓功能障碍导致。例子包括创伤后的截瘫和四肢瘫痪。 — 代码 06,进行性神经系统疾病,如果居民的主要疾病类别是进行性神经系统疾病。例子包括多发性硬化症和帕金森病。 — 代码 07,其他神经系统疾病,如果居民的主要疾病类别是其他神经系统疾病。例子包括脑瘫、多发性神经病和重症肌无力。 — 代码 08,截肢,如果居民的主要疾病类别是截肢。一个例子是后天性肢体缺失。
肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征 (ME/CFS) 和长期 COVID 是影响许多患者的持续性多系统疾病。由于这两种疾病均尚无已知的、经 FDA 批准的有效治疗方法,因此患者报告的治疗结果对于指导患者护理的管理策略和开辟新的研究途径非常有价值。在这里,我们展示了 ME/CFS 和长期 COVID 治疗调查的结果,该调查收到了 3,925 名患者的回复。我们评估了这些患者接受 150 多种治疗的经历,以及他们的人口统计、症状和合并症。参与研究的每种疾病患者都有相似的症状特征,包括 ME/CFS 的所有核心症状,例如 89.7% 的 ME/CFS 和 79.4% 的长期 COVID 报告出现劳累后不适 (PEM)。我们确定了感知益处最大的治疗方法,这些治疗方法对不同的核心症状有不同的影响。此外,两组患者的治疗反应显著相关(R² = 0.68)。具有不同症状和合并症的患者亚组对治疗的反应也各不相同,例如,POTS 主导型患者群受益于自主神经调节剂,认知功能障碍患者群受益于中枢神经兴奋剂。这项研究强调了 ME/CFS 和 Long COVID 之间的症状和治疗相似性,并强调了感染相关慢性疾病和相关疾病的共同点和细微的复杂性。在没有获批治疗方法的情况下,从患者报告的经验中获得的见解为患者护理中的靶向治疗和未来临床试验的开发提供了迫切需要的真实世界证据。
AFM 急性弛缓性脊髓炎 AFP 急性弛缓性麻痹 AFR 非洲区域 AFRO 非洲区域办事处 AMR 美洲区域 API 应用程序编程接口 bOPV 双价口服脊髓灰质炎病毒疫苗 CBS 社区监测 CDC 美国疾病控制与预防中心 CIF 病例调查表 COP 实践社区 cVDPV 循环疫苗衍生脊髓灰质炎病毒 cVDPV1 循环疫苗衍生 1 型脊髓灰质炎病毒 cVDPV2 循环疫苗衍生 2 型脊髓灰质炎病毒 cVDPV3 循环疫苗衍生 3 型脊髓灰质炎病毒 DD 直接检测 DD-ITD 带型内分化的直接检测 DDNS 通过纳米孔测序直接检测 EBS 基于事件的监测 EMR 东地中海区域 EMRO 东地中海区域办事处 EPI 扩大免疫规划 EQA 外部质量评估 ES 环境监测 eSurv 电子监测 eTools 电子工具 EUR 欧洲区域 EURO 欧洲区域办事处 EV 肠道病毒 EVS肠道病毒监测 FRR 财政资源需求 GCC 全球根除脊髓灰质炎认证委员会 GPEI 全球根除脊髓灰质炎行动 GPLN 全球脊髓灰质炎实验室网络 GPLNMS 全球脊髓灰质炎实验室网络管理系统 GPSAP 全球脊髓灰质炎监测行动计划 GSL 全球专业实验室 HR 人力资源 HSB 就医行为 HQ 总部 IHR 国际卫生条例 IPV 灭活脊髓灰质炎病毒疫苗 ISS 综合支持性监管 ITD 种内区分 IVB 免疫、疫苗和生物制品 iVDPV 免疫缺陷相关疫苗衍生脊髓灰质炎病毒 KPI 关键绩效指标
本综述深入研究了多发性硬化症(MS)中间充质干细胞衍生的神经祖细胞(MSC-NPS)的产生和治疗应用,这是一种以脱髓鞘性,神经蛋白流量和渐进的神经系统功能障碍为特征的慢性自身免疫性疾病。主要旨在调节免疫反应的大多数当前治疗范例对MS的神经退行性方面几乎没有成功。这需要新的疗法,这些疗法将在中枢神经系统(CNS)的神经变性和功能恢复中发挥作用。在发现MSC治疗中使用MSC是一种有前途的方法,但MSC-NPS治疗的启动是一种创新,它引入了一种新的观点,即一种双重动作计划,它针对MS的免疫和神经退行性机制。使用该疾病动物模型的第一项临床前研究表明,MSC-NP可以迁移到受损的地点,支持透明度并具有免疫调节特性,从而为其人类的应用提供了可靠的基础。基于试验可行性研究和I期临床试验,本综述涵盖了从临床前到临床阶段的过渡,在该阶段中,固定的自体MSC-NPS通过提供安全性,耐受性,耐受性,可耐受性和初步效果,在治疗渐进MS的患者方面表现出了巨大的希望。在解决MSC在MS中的作用及其实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)的动物模型之后,通过组织了从实验模型到MS治疗中的临床翻译,强调了MSC-NP治疗的重要性。它指出了持续的障碍,这些障碍需要更多的研究来改善治疗方案,发现作用机理,并在更大的对照试验中建立了长期的效率和安全性。
肌痛性脑脊髓炎,又称慢性疲劳综合征 (ME/CFS),是一种多方面的异质性慢性疾病,表现为多种致残症状,且因劳累而加剧。目前,尚无 FDA 批准的该病治疗方法,且预后不良,极大地限制了全球数百万人的生命。为了解决这一问题,由国家神经疾病和中风研究所 (NINDS) 领导的美国国立卫生研究院 (NIH) 制定了 ME/CFS 研究路线图,以确定研究的最高优先事项,重点是将导致临床治疗试验的研究。参与者包括有 ME/CFS 生活经历的个人、非营利性倡导和研究组织的代表、研究人员和临床医生。2023 年和 2024 年,八位主席与一个工作组联合召开了八次网络研讨会,探讨了与 ME/CFS 相关的以下子主题:慢性感染、免疫系统、神经系统、循环、新陈代谢、生理学、研究较少的病理学以及基因组学/遗传学。每个网络研讨会小组都确定了客观诊断和有效治疗研究的关键优先事项。本文件为推进科学理解、改进诊断策略和为受这种具有挑战性的疾病影响的个人开发个性化治疗奠定了基础。ME/CFS 研究的主要挑战之一是该疾病的多系统性质,多个身体系统的重叠和相互作用都会导致疾病表现。为了本报告的目的,我们创建了八个子主题,但重要的是要纵观全局,了解这些子主题如何相互影响,从而形成疾病的病理生理学和临床表现。
EBI2受体的内源配体,氧化酚7α,25OHC,至关重要的免疫反应,受CH25H,CYP7B1和HSD3B7酶的细节调节。淋巴样细胞和T细胞卵泡中的卵泡树突状细胞保持7α,25OHC的梯度,基质细胞增加,树突状细胞降低了其浓度。该梯度对于淋巴组织中适当的B细胞定位至关重要。在多发性硬化症的动物模型中,实验性自身免疫性脑脊髓炎,7α的水平,25OHC迅速增加了中枢神经系统的迅速增加,驱动EBI2通过血脑屏障(BBB)表达免疫细胞的迁移。要探索脑中的血管细胞是否表达这些酶,我们检查了正常的小鼠脑微孔塞尔,并研究了它们在炎症过程中表达的变化。EBI2在内皮细胞,周细胞/平滑肌细胞和星形胶质细胞端层中大量表达。CH25H,CYP7B1和HSD3B7在每种细胞类型中都被多样检测,这表明它们在氧化酚7α,25OHC合成和在不同条件下的梯度维持和梯度维持。在EBI2中出现了明显的物种特异性差异以及小鼠和人类BBB形成细胞之间的酶水平。在急性炎症条件下,EBI2和合成酶调节下发生在大脑中,基于酶的大小和方向。最后,在体外星形胶质细胞迁移模型中,CYP7B1抑制剂氯吡唑以及EBI2拮抗剂NIBR189抑制了脂多糖诱导的细胞迁移,表明EBI2及其在炎症下脑细胞迁移的脑细胞迁移中的配体受到了侵略。