抽象的男性雄激素性脱发(MAA)是男性进行性脱发的最常见原因,到50岁时,男性多达50%。以微型毛囊的微型化和损失为特征,MAA是由遗传因素和荷尔蒙因子的组合产生的。常规治疗方法,包括局部米诺地尔和口服非那雄胺,在减慢脱发方面表现出有效性,但与副作用有关,例如头皮刺激和性功能障碍。这篇评论突出了MAA的新兴治疗方法,包括杜达雄胺这样的口服剂,该剂表现出了与非那雄胺相比的优质头发再生,但具有相似的副作用。口服米诺地尔还表现出在促进头发生长方面的功效,尽管需要进行大规模试验以确认其安全性。局部治疗,包括非那雄胺喷雾剂,clascoterone和cetirizine,提供替代选择,具有更少的系统性效果。此外,将低水平激光疗法(LLLT),富含血小板的血浆(PRP),微针和毛移植物作为非药物干预探讨。新型疗法,例如KX-826,一种局部雄激素受体拮抗剂和HM-115(HM-115)的单克隆抗体,在正在进行的临床试验中显示出希望。但是,需要进一步的研究来确认这些新兴治疗在管理MAA中的安全性和功效。
乳腺癌是一种高度复杂,多样的疾病,根据雌激素受体(ER),孕酮受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER2)的表达,被分类为几种亚型。这种分类至关重要,因为它决定了该疾病的最佳治疗策略。缺乏三个受体表达的乳腺癌的一种亚型称为三阴性乳腺癌(TNBC)。因此,TNBC患者不会受益于针对ER或HER2的疗法,并且通常需要全身治疗。TNBC约占所有已诊断出的乳腺癌的15-20%,每年约有5%的癌症死亡。TNBC的亚组表达雄激素受体(AR),这被认为是潜在的治疗靶标。已发表的报告表明,AR信号通路有助于该乳腺癌亚型的生长和发展。此外,据报道,AR阳性TNBC对新辅助化学疗法的病理完全反应率明显降低,并且更具有化学疗法。AR的靶标包括多药耐药性转运蛋白,例如抗乳腺癌蛋白(BCRP/ABCG2),这是抗化疗的主要原因。有趣的是,ABCG2基因也已被证明是由特定的microRNA分子(miRNA)靶向的,这些分子也受到AR的转录调节。在此,提出了AR,ABCG2和miRNA在调节乳腺癌化学回应性中的作用,并提出了一种提议,以利用这些知识来设计一种新型的TNBC治疗策略。
芳基丙酰胺衍生 SARM 的代谢 如果要检测血液(以及血浆或血清)样本,测量活性药物是一种很好的方法。然而,由于尿液是最常收集的兴奋剂控制基质,因此需要简明扼要地了解这些治疗剂的代谢程度,以确保在使用后检测到 SARM,特别是在回顾性反兴奋剂分析中。因此,使用人肝微粒体制剂对 Andarine 和其他芳基丙酰胺基 SARM 进行了体外代谢研究。7 这些研究揭示了多种可用于运动药物检测目的的潜在目标化合物,尤其是 B 环耗尽的 Andarine(图 1,结构 5)。这进一步补充了现有的兴奋剂控制方法和
引言人类的自身免疫性疾病在女性中比男性更常见[1]。在传染病的产生中也发现了这种性二态性[2,3]。基于性别的免疫疗法反应变异已记录在[4,5]中。几份报告表明,与健康雄性相比,健康女性中介导边际耐受性和防御自身免疫性的CD4 + CD25 + FOXP3 + T调节细胞的数量显着降低[6]。T细胞的一个称为调节T细胞(Tregs)的T细胞是维持免疫稳态和限制不受控制的免疫反应所必需的。Tregs表现出某些细胞表面标记,例如CD4,CD25和转录因子Foxp3 [7]。Treg细胞用于阻断免疫反应,因为它们可以抑制效应T细胞,B细胞和抗原呈现细胞增殖和执行其效应子活性[8]。其他研究表明,淋巴细胞表达雌激素和雄激素受体(ER和AR),这可能表明类固醇性激素,雌激素和雄激素可以直接影响细胞在免疫反应中复杂的功能[8,9]。在小鼠模型中,雌二醇(E2)已被证明增加了调节性CD4 + CD25 +室[10]。同样,E2和雄激素的双重耗竭导致CD4 + CD25- T细胞种群的下降,包括CD4 + CD25 + Treg细胞,而替代雄激素替代则阻止了大鼠模型的减少[11]。临床研究表明,患有雄激素不敏感综合征的患者患哮喘的风险高于对照患者,并且雄激素和AR信号转化改善了肺功能并降低了哮喘的症状[12]。
脑血管和缺血性心血管事件 - 在一项随机研究(Spartan)的NMCRPC患者,缺血性心血管事件的患者中发生了3.7%的ERLEADA®患者和2%的接受安慰剂治疗的患者。在一项对MCSPC患者的随机研究(泰坦)中,缺血性心血管事件发生在4.4%的ERLEADA®治疗患者中,接受安慰剂治疗的患者中有1.5%。 在整个斯巴达和泰坦研究中,用Erleada®治疗的4例患者(0.3%)和安慰剂治疗的2例患者(0.2%)死于缺血性心血管事件。 患有不稳定心绞痛,心肌梗塞,充血性心力衰竭,中风或短暂性缺血性发作的患者在6个月内被排除在斯巴达人和泰坦研究中。在一项对MCSPC患者的随机研究(泰坦)中,缺血性心血管事件发生在4.4%的ERLEADA®治疗患者中,接受安慰剂治疗的患者中有1.5%。在整个斯巴达和泰坦研究中,用Erleada®治疗的4例患者(0.3%)和安慰剂治疗的2例患者(0.2%)死于缺血性心血管事件。患有不稳定心绞痛,心肌梗塞,充血性心力衰竭,中风或短暂性缺血性发作的患者在6个月内被排除在斯巴达人和泰坦研究中。
1853 年,伦敦医院的外科医生亚当斯通过组织学检查发现了第一例前列腺癌。亚当斯在报告中指出,这种疾病是“一种非常罕见的疾病”。如今,150 多年过去了,随着预期寿命的增加和筛查的普及,前列腺癌已成为男性最常见的癌症之一。仅在美国,每年就有近 20 万男性被诊断出患有前列腺癌,约 33,000 人死于该疾病。五十年前,男性通常在 70 多岁时才被诊断出患有前列腺癌,且疾病已转移到骨骼和/或软组织。在如此晚期的阶段被诊断出患有前列腺癌就等于被判了死刑,患者会在 2 年内死亡。查尔斯·哈金斯 (Charles Huggins) 在 20 世纪 40 年代的开创性工作发现,转移性前列腺癌对雄激素剥夺疗法 (ADT) 有反应,从而开启了激素疗法的合理使用,这不可逆转地改变了前列腺癌疾病管理的进程。药物阉割是针对任何癌症的第一个有效的全身靶向治疗方法,至今,雄激素消融仍然是前列腺癌治疗的主要手段。
抗雄激素已被用于治疗前列腺癌,可单独使用或与激素剥夺疗法联合使用。新一代抗雄激素的作用类似于雄激素受体抑制剂 (ARI)。它们的结合复合物阻断了前列腺细胞增殖和分化的途径。恩杂鲁胺、阿帕鲁胺和达洛鲁胺是新型 ARI,它们表现出可接受的耐受性和毒性,均对激素敏感和去势抵抗性前列腺癌 (CRPC) 有效。没有证据表明一种药物优于另一种药物,因此治疗选择取决于与个体患者、合并症和临床状况相关的安全性。ARI 与对携带突变乳腺癌基因 (BRCA) 的转移性 CRPC 患者有效的新药联合使用也显示出了良好的效果。在接受新的抗雄激素疗法之前,应评估患者的心脏病和代谢风险以及可能的药物相互作用。
摘要。背景:与cast割的前列腺癌(CRPC)相关的死亡正在全球增加。因此,澄清激素相关肿瘤进展的机制和对抗雄激素药物的抗性对于制定适当治疗CRPC的策略是有用的。Galectin-3已显示通过调节肿瘤增殖,血管生成和凋亡,与多种癌症类型的肿瘤进展相关。材料和方法:我们使用XCelligence系统检查了肿瘤细胞的侵袭和迁移。对照LNCAP和半表达LNCAP(LNCAP-GAL-3)细胞用5%的木炭剥离血清培养雄激素耗尽的培养基。细胞单独使用或没有二氢睾丸激素或与MDV3100和Bicalutamide结合处理24小时;然后通过微阵列分析分析基因谱,并通过定量实时聚合酶链反应(QRT-PCR)确认mRNA表达。我们在小鼠模型中使用球体和异种移植肿瘤生长评估了肿瘤的生长。结果:与对照LNCAP细胞相比,在体外,LNCAP-GAL-3细胞以雄激素独立的方式促进了细胞迁移和侵袭。Galectin-3还增强了与锚定的生长和异种移植肿瘤的生长,即使在cast割后也可以增强。重要的是,Galectin-3大大增强了雄激素受体(AR)的转录活性,尤其是在用二氢睾丸激素治疗时。在微阵列和QRT-PCR分析中,Galectin-3增加了
雄激素受体信号主要影响前列腺的正常生长和增殖和前列腺癌的发展。虽然局部前列腺癌通常采用手术和放射疗法等明确疗法进行管理,但许多患者以转移性疾病的形式复发。雄激素剥夺疗法,通过卵形切除术通过castration进行cast割或诸如黄体生成激素释放激素激素(通常称为促性腺激素释放激素)的激素和luteinike激素激素抑制激素拮抗剂的药物疗法的主要疗程模式是晚酶敏感的蛋白质症状癌。cast割耐药性总是会发展出来。进一步的治疗已转移到较新的抗雄激素药物,例如恩扎拉胺或阿比罗酮和基于紫杉烷的化学疗法。长时间抑制雄激素受体信号通路会导致雄激素受体独立的克隆进化,从而导致治疗伴随的神经内分泌前列腺癌的发展。
摘要:乳腺癌是全球范围内的主要死亡原因。乳腺癌内分泌调节的复杂性可能使癌细胞逃避特定治疗,导致耐药性和侵袭性疾病。这些乳腺癌通常治疗选择较少。与传统化疗相比,针对癌症患者的靶向治疗可能由于特异性而产生较少的不良副作用。核受体(例如雌激素受体 (ER))的信号通路已被深入研究并用作治疗靶点。最近,雄激素受体 (AR) 在乳腺癌中的作用作为治疗靶点和预后生物标志物越来越受到关注。乳腺癌中组成性活性截短 AR 剪接变体的表达是导致治疗耐药性的可能机制。因此,根据 ER、孕激素受体或人表皮生长因子受体 2 的状态,通过激活或抑制 AR 功能来靶向全长 AR 和 AR 变体,可以提供额外的治疗选择。针对 AR 与其他治疗策略相结合的研究正在进行临床试验中。确定核受体的状态以对患者亚组进行分类和识别将有助于优化和有针对性的联合治疗。