体格检查未见异常。实验室检查发现白细胞减少、血小板减少,血清天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、γ-谷氨酰转移酶和总胆红素水平升高。患者的呼吸困难在接下来的 2 天内显著恶化,伴有高烧,体温为 39.6°C 至 40.5°C (103.3°F 至 104.9°F)。听诊的初始发现恶化,包括弥漫性双侧湿啰音。动脉血气分析显示低氧血症 (Pao 2 59 mm Hg,Pco 2 27 mm Hg),而她通过鼻导管每分钟呼吸 3 L 氧气。肺部计算机断层扫描显示双侧肺上叶有浸润和毛玻璃影(图 3)。酶联免疫吸附试验血清学检测证实存在麻疹病毒免疫球蛋白 M 抗体阳性。患者接受面罩吸氧 40%、静脉注射左氧氟沙星和口服利巴韦林治疗。由于克氏斑(柯氏斑)导致患者无法摄入足够的液体和食物,因此患者接受了支持治疗,包括每日静脉输注 5% D/W。患者 1 周后出院,情况良好,出院后 1 个月的随访中未发现任何症状。
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