与所有抗逆转录病毒药物一样,治疗应由具有 HIV 感染管理经验的医疗保健专业人员开始。 已知或疑似对卡博特韦或利匹韦林有耐药性的患者不应使用 VOCABRIA 和 CABENUVA。基线存档的 RPV RAM 与其他因素(HIV-1 亚型 A6/A1 和/或 ≥ BMI 30 kg/m 2 )相结合会增加病毒学失败的风险(参见 7 警告和注意事项和 14 临床试验)。 由于 VOCABRIA 是与 EDURANT 联合使用的,因此作为一种完整方案,应查阅 EDURANT 的产品专论。 在开始使用 CABENUVA 之前,VOCABRIA 可与 EDURANT 联合使用,作为口服引导剂,以评估对卡博特韦的耐受性(见表 1 和表 3 )。 或者,医疗保健提供者和患者可以直接进行 CABENUVA 注射疗法(见表 2 和表 4,分别了解每月和每 2 个月的给药建议)。 在开始使用 CABENUVA 之前,医疗保健专业人员应仔细选择同意所需注射给药时间表的患者,并告知患者遵守预定的给药访问的重要性,以帮助维持病毒抑制,降低病毒反弹的风险和因错过剂量而可能产生耐药性的风险(见 7 警告和注意事项)。 第一次注射的日期将成为以后的目标治疗日期。可以在目标治疗日期前 7 天或后 7 天内给药(例如,如果目标治疗日期是每月的 12 日,则注射窗口为同一个月的 5 日至 19 日,无论上个月的注射时间如何)。 如果给药中断(例如由于错过注射或使用口服过渡疗法,见表 6),则恢复注射的日期将成为修订后的目标治疗日期。 卡博特韦和利匹韦林注射应在同一次就诊期间在不同的臀肌注射部位进行。
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