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当 COVID-19 疫苗上市时,有限的初始供应将引发如何优先考虑可用剂量的问题,从而强调需要制定透明的、基于证据的策略,将疾病传播、风险、疫苗效力和现有人群免疫力方面的知识和不确定性联系起来。在这里,我们采用一种基于模型的方法来确定疫苗的优先次序,评估优先次序策略对累积发病率和死亡率的影响,并考虑年龄、接触结构和血清流行率等人口因素以及疫苗因素,包括不完善和随年龄变化的效力。该框架可用于评估和比较现有策略,也可用于得出最佳优先次序策略以最大限度地降低死亡率或发病率。我们发现,应优先为 20-49 岁的成年人接种阻断传播的疫苗,以最大限度地降低累积发病率,并优先为 60 岁以上的成年人接种以最大限度地降低死亡率。直接为 60 岁以上的成年人接种疫苗可最大限度地降低不阻断传播的疫苗的死亡率。我们还估计了使用个体血清学检测将剂量重新定向给血清阴性个体的潜在好处,从而改善每剂疫苗的边际影响。我们认为,这种基于血清学的疫苗接种方法可能会提高疫苗接种工作的效率,同时部分解决 COVID-19 负担和影响方面现有的不平等问题。

根据年龄和血清状态制定的基于模型的 COVID-19 疫苗优先排序策略

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