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使用说明 保险政策旨在为解释 Cigna 公司管理的福利计划提供指导。请注意，客户的特定福利计划文件 [团体服务协议、保险证明、保险证书、计划概要 (SPD) 或类似计划文件] 的条款可能与这些保险政策所依据的标准福利计划有很大不同。例如，客户的福利计划文件可能包含与保险政策中涉及的主题相关的特定排除条款。如果发生冲突，客户的福利计划文件始终优先于保险政策中的信息。在没有控制联邦或州保险规定的情况下，福利最终由适用福利计划文件的条款决定。在每种特定情况下的保险确定都需要考虑 1) 服务日期生效的适用福利计划文件的条款；2) 任何适用法律/法规；3) 任何相关的附属源材料，包括保险政策；4) 特定情况的具体事实。每个保险请求都应根据其自身情况进行审查。医疗主管应酌情运用临床判断，并酌情决定个人承保范围。如果护理或服务的承保范围不取决于具体情况，则仅当所请求的服务符合适用承保政策中概述的相关标准（包括承保诊断和/或程序代码）时，才会提供报销。如果针对本承保政策未承保的病症或诊断开具账单，则不允许报销服务费用（请参阅下文“编码信息”）。开具账单时，提供商必须使用提交生效日期最合适的代码。如果针对未附有适用承保政策下的承保代码的服务提交的索赔将被拒绝，因为未承保。承保政策仅与健康福利计划的管理有关。承保政策不是治疗建议，绝不应作为治疗指南使用。
Evernorth 覆盖政策 - 神经心理学测试
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