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根据CMS的国家健康信息技术协调员办公室进行的合同进行的一项荟萃分析没有发现有说服力的证据表明，前任EHR有意义的使用和EHR激励支付计划导致了量化改善患者的预期或降低成本。积极的结果在发生时，高度依赖于实施的信息技术的类型及其功能。根据功效评估EHR的研究（成本）最不可能找到阳性结果（Rahurkar等人。2015，Shekelle等。2014）。在此基础上，CMS不假定临床医生满足ACI目标的MIPS要求将导致质量或降低成本的可量化改善（Medicare＆Medicaid Services 2017C中心）。
超越基于绩效的激励支付系统
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