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摘要目标研究表明,通用心血管风险(CVR)预测工具可能会低估SLE中的CVR。我们首次检查了我们的知识,通用和适应疾病的CVR评分是否可以预测SLE中亚临床动脉粥样硬化的进展。方法,我们包括所有没有心血管事件病史或糖尿病病史的符合条件的SLE患者,他们进行了3年的颈动脉和股骨超声随访检查。五个通用(系统的冠状动脉风险评估(得分),弗雷明汉姆风险评分(FRS),汇总队列风险方程,球虫,前瞻性心血管穆斯特)和三个“ SLE-SLE适应” CVR评分(修改的系统性冠状动脉风险评估(MSCORE),修改后的风险评分(MSSCORE)风险评分(MMSCERS),QRAMINGHAM WASER(MMFRS),QUSER(MMFRS),QESERS QUSERS),QESERS QUSER SERKS),QESERS QUSER SECRES(QESERS)QUSER SERKS)在基线时计算。用Brier评分(BS),接收器操作特征曲线(AUROC)和Matthews相关系数(MCC)测试了CVR评分预测动脉粥样硬化进展(定义为新的动脉粥样硬化斑块发育)的性能(定义为新的动脉粥样硬化斑块发育),而与Harrell的CREALATION一起测试了Harrell的C -CORLAITION(MCC)。二进制逻辑回归也用于检查亚临床动脉粥样硬化进展的决定因素。结果在124名患者中有26名(21%)(女性90%,平均年龄44.4±11。7年)在平均39.7±3.8个月的随访期之后,出现了新的动脉粥样硬化斑块。性能分析表明,MFRS(BS 0.14,AUROC 0.80,MCC 0.22)和QRISK3(BS 0.16,AUROC 0.75,MCC 0.25)更好地预测了斑块进展。c-索引对MFRS和QRISK3的歧视没有优势。在多变量分析中,qrisk3(OR 4.24,95%CI 1.30至13.78,p = 0.016)在CVR预测评分和年龄中(OR 1.13,95%CI 1.06至1.21,p <0.001),累积糖皮质激素剂量(OR累积糖皮质激素剂量)抗磷脂抗体(OR 3.66,95%CI 1.24至10.80,p = 0.019)在疾病相关的CVR因子中与斑块进展独立相关。结论适用于SLE适应的CVR评分,例如QRisk3或MFRS,以及监测糖皮质激素暴露和抗磷脂抗体的存在,可以帮助改善SLE中的CVR评估和管理。

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