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1. 本综述旨在确定和审查疫苗接种对接种后感染 COVID-19 的人的冠状病毒 (COVID-19) 传播影响的证据。该综述包括 43 项原始研究（18 份预印本，1 份非同行评审报告）（检索时间截至 2021 年 10 月 22 日）：13 项研究评估了 COVID-19 疫苗接种对 COVID-19 传播的影响，32 项研究评估了 COVID-19 疫苗接种对 COVID-19 病毒载量的影响（2 项研究评估了两种结果）。2. 13 项传播研究（均为观察性研究，所有变体）中有证据表明，完全接种疫苗的指示病例向其接触者传播 COVID-19 的几率低于未接种疫苗的指示病例，尤其是野生型和非 Delta 变体（GRADE 上具有中等确定性），并且在许多研究中这种减少是显著的（例如，传播减少了 50% 以上）。 3. 在大多数评估部分和完全接种疫苗的研究中，部分接种疫苗在减少病例传播方面的效果远不如完全接种疫苗。4. 虽然大多数传播研究都研究了野生型和非 Delta 变体并且一致，但研究 Delta 变体的 3 项研究的证据更加复杂（GRADE 确定性低）。尽管所有 3 项研究都表明完全接种疫苗的病例传播 COVID-19 的几率低于未接种疫苗的病例，但 2 项研究表明疫苗对 Delta 变体传播的有效性随着时间的推移大幅下降。此外，一项研究表明，与 Alpha 变体相比，对指示病例接种疫苗对 Delta 变体传播的效果较差。 5. 32 项病毒载量研究的证据大体支持传播研究：23 项研究了 COVID-19 野生型和非 Delta 变体的研究（GRADE 确定性为中等），通常表明完全接种疫苗的病例的 Ct 值高于未接种疫苗的病例（表明病毒载量较低），但是，对于 Delta 变体（GRADE 确定性为低）而言，证据再次更加混杂，因为虽然 16 项研究中的大多数表明完全接种疫苗和未接种疫苗的病例的 Ct 值差异很小（或没有差异），但一些研究表明完全接种疫苗的病例的 Ct 值更高，一项研究表明完全接种疫苗的病例的 Ct 值较低。 6. 一项研究调查了感染 Delta 变异 COVID-19 后病例的病毒载量随时间的变化，结果表明，接种第二剂疫苗后不久，完全接种疫苗的病例的 Ct 值比未接种疫苗的病例高得多（表明病毒载量较低），但随着时间的推移，差异变小：对于接种第二剂疫苗后 180 天或更长时间感染的患者，接种疫苗和未接种疫苗的病例的 Ct 值非常相似。这项研究也是唯一一项研究加强剂量的研究，结果表明，接种辉瑞加强剂量疫苗后感染 COVID-19 的人的 Ct 值高于未接种疫苗的病例。7.三项研究检查了完全接种疫苗和未接种疫苗的 Delta 变种病例样本的传染性，并表明传染性非常相似。8. 在几乎所有纳入的研究中（传播和病毒载量），除疫苗接种以外的其他因素可能影响结果，这可能会使结果偏向任何一个方向。大多数研究也高度异质，因此必须谨慎使用
疫苗接种对 COVID-19 传播的影响 - ...
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