美国每年约有 30 万例肩袖修复 (RCR)。尽管抑郁症在肌肉骨骼损伤患者中很常见,但抑郁症对 RCR 后患者结果的影响仍然未知。这项回顾性研究调查了术前抑郁症是否预示着 RCR 手术后更差的术后结果,包括物理治疗 (PT) 依从性和患者使用 PROMIS 报告的结果。对 2018 年 1 月 1 日至 2018 年 7 月 1 日期间在 URMC 接受关节镜 RCR 的患者进行了纳入评估,符合纳入和排除标准的 117 名 (36%) 患者被纳入研究。手术时的平均年龄为 59.3 岁(SD 9.3),平均随访期为 18.0 个月(SD 8.3)。31 名患者(26%)被诊断为临床抑郁症。 36 名患者(31%)的术前 PROMIS 抑郁评分高于之前确定的抑郁阈值(PROMIS-D>52.5)。总体而言,整个队列的 PROMIS 身体功能(PROMIS-PF)和疼痛干扰(PROMIS- PI)评分从术前到术后均有显著改善。与未诊断为抑郁症的患者相比,诊断为抑郁症的患者 PT 依从率较低(74.1% vs 84.9%;p=0.0004),术后 PROMIS-PF 较低(41.3 vs 45.6;p=0.02),术后 PROMIS-PI 较高(59.0 vs. 54.5;p=0.01)(即疼痛更严重)。同样,与未患 PROMIS 抑郁症的患者相比,患 PROMIS 抑郁症的患者的 PT 依从率较低(73.6% vs 83.8%;p=0.002),术后 PROMIS-PF 较低(39.1 vs 46.1;p=0.0002),术后 PROMIS-PI 较高(60.9 vs 54.1;p=0.0003)。总之,本研究结果将行为健康确定为资源分配领域,以改善关节镜 RCR 后的结果。
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