在本节中,我们制定了一种替代性的经验策略来识别处方中的社会互动效果。遵循De Giorgi等人。(2010),我们使用同龄人的特征作为直接同龄人内源性行为的工具。由于共享患者的关系是非交往的,因此医生通常有同龄人也不是她的直接同龄人。存在这种“排除同龄人”的存在克服了曼斯基(Manski,1993)高点的反射问题,因为这一集合在连接的医师之间甚至有所不同。此外,在一定程度上,向医生的排除同伴支付的付款影响了直接同行的处方,此类付款可以提供一种工具,以识别直接PER处方对医生自身处方的影响。我们使用与第2节相同的符号。也就是说,医师的同龄人表示g i。我们进一步用E i表示,被排除在外的医师I的同龄人,被定义为所有与I共享同龄人但与I直接相关的医生。也就是说,e i = {k |∃j∈Gi g k和k̸∈Gi}。我们估计以下两阶段最小二乘模型: