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•必须建议患者尽快将吸烟状况的任何变化通知处方者。•为什么?许多精神药物以及一些用于身体健康状况的药物可能会受吸烟状况变化的影响(请参阅附录1);受影响最大的精神药物是氯氮平和奥氮平。•如何?烟草烟雾(不是尼古丁)的某些成分诱导肝细胞色素P450酶,从而增加其底物的代谢;这些CYP1A2在临床上是最重要的,因为它代谢了许多药物。(请参见下面的蓝色框,有关RE:VAPES)•那呢?吸烟状况的变化可以显着影响药物代谢,从而有可能降低治疗作用(如果吸烟更多)或引起明显的毒性(如果吸烟较少),例如增加了镇静,肌肉僵硬,震颤,头晕,高血压和氯氮平的便秘•何时?每天只有7-12次香烟足以对CYP1A2活性产生全面影响,而CYP1A2活动在戒烟后恢复正常•患者需要知道什么?有关吸烟对氯氮平/奥氮平的影响的信息,可以通过选择和药物网站作为方便的事实说明。

MSS25药物和吸烟

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