CareSource 及其附属机构制定的医疗政策声明源自基于临床指南、全国公认的使用和技术评估指南、其他医疗管理行业标准以及已发布的 MCO 临床政策指南的文献。医疗必需服务包括但不限于那些对疾病、病痛或伤害的诊断或治疗而言适当且必要的医疗保健服务或用品,如果没有这些服务,患者可能会遭受长期、增加或新的发病率、功能障碍、身体器官或部位功能障碍或严重疼痛和不适。这些服务符合当地良好医疗实践的标准,是成本最低的替代方案,并且主要不是为了会员或提供者的方便而提供的。医疗必需服务还包括任何承保范围证明文件、医疗政策声明、提供者手册、会员手册和/或其他政策和程序中定义的服务。