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尽管多项研究观察到接种两剂 BNT162b2 疫苗后对 SARS-CoV-2 的保护作用迅速下降，1-3 但保护水平以及自然免疫力是否存在或减弱的程度仍不清楚。多项研究报告称，感染六个月或更长时间内会产生显著的自然免疫力，4-8 尽管最近的一项研究 9 报告称，与之前感染相比，基于 mRNA 的疫苗对住院的保护作用高出 5 倍。在接种疫苗的人和既往感染者中，免疫系统的体液和细胞反应均有所减弱，这已得到充分证实。10,11 此外，对季节性冠状病毒的研究表明自然免疫力正在减弱。12 自然免疫力与疫苗接种赋予的免疫力如何相互作用也尚不清楚。一些实验室研究表明，“混合免疫”（既往感染与疫苗接种相结合而产生的免疫）可引发更高水平的中和抗体，13 其范围更广 14 ，并且比单纯接种疫苗或感染产生的免疫力提供更强的感染保护 15。感染 SARS-CoV-2 产生的免疫力的持久性以及与疫苗接种相比如何，是个人和国家层面的一个关键问题。
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