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摘要背景:在美国,超过 86% 的 65 岁以上老年人已完全接种 SARS-COV-2 疫苗。现有疫苗的保护作用减弱,促进了新的疫苗接种策略,例如为完全接种疫苗的人提供加强针。方法:我们开发了一个 COVID-19 决策分析马尔可夫模型,以从医疗保健系统的角度评估辉瑞-BioNTech BNT162b2 加强针策略(在第二剂后 6 个月接种)对 65 岁以上人群的成本效益。结果:与未进行加强针的 2 剂 BNT162b2 相比,在 100,000 名老年人中实施加强针策略将产生 340 万美元的额外费用,但在 180 天内可节省 670 万美元的直接医疗费用。这相当于 1.95 的效益成本比和 340 万美元的净货币收益。概率敏感性分析表明,在 COVID-19 发病率为 9.1/100,000 人日的情况下,加强策略具有很高的成本效益(67%)。加强策略的成本效益对 COVID-19 的人口发病率高度敏感,成本效益阈值为 8.1/100,000 人日。随着疫苗和加强剂效力的降低,该阈值将提高。仅将疫苗接种成本翻倍或将 COVID-19 治疗的医疗成本减半不会改变成本效益的结论,但两者的某些组合可能会使加强策略不具成本效益。解释:在美国向 65 岁以上的老年人提供 BNT162b2 加强剂可能是具有成本效益的。在 SARS-COV-2 传播率高的环境中,效力较低的疫苗和加强剂可能仍然具有成本效益。资金:中国国家自然科学基金。柏林和比尔盖茨基金会

美国BNT162b2新冠肺炎加强疫苗接种成本效益分析

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