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卫生与公众服务部 医疗保险和医疗补助服务中心 马里兰州巴尔的摩市安全大道 7500 号 21244-1850 医疗保险和医疗补助服务中心 日期:2022 年 9 月 26 日 致:所有 D 部分发起人 发件人: 医疗保险药品福利和 C&D 数据组主任 Amy Larrick Chavez-Valdez 医疗保险计划支付组主任 Jennifer R. Shapiro 医疗保险计划支付组主任 Jennifer Lazio C 和 D 部分精算组主任 主题:2023 合同年计划与《降低通货膨胀法案》对 D 部分疫苗和胰岛素覆盖范围更改相关的指导 本备忘录旨在为 D 部分发起人提供实施第 11401 节(医疗保险第 11401 部分下免疫实践咨询委员会推荐的成人疫苗覆盖范围)的指导D) 和 2022 年 8 月 16 日颁布的《通货膨胀削减法案》(IRA,PL 117-169 1) 第 11406 节 (Medicare Part D 下承保的胰岛素产品的适当费用分摊)。这些变化将于 2023 年 1 月 1 日生效,适用于所有 Part D 计划,包括雇主团体豁免计划。本指南专门针对 2023 年合同年 (CY)。有关未来合同年的单独指南将在稍后发布。 2023 合同年度计划投标,包括处方集 D 部分赞助商不应提交请求,以反映已提交并获批准的 2023 日历年的投标中的新疫苗和胰岛素要求。社会保障法(该法案)的新第 1860D-15(h) 节规定,为 2023 计划年度提供临时追溯补贴,金额等于由于应用该法案第 1860D-2(b)(8) 和 (9) 节的新要求而导致的成本分摊和免赔额的总减少额。如该法案第 1860D-2(b)(4)(C) 节所述,临时追溯补贴计入 D 部分参保者进入灾难阶段所产生的成本。D 部分赞助商也不应提交请求,以通过计划更正模块更正其计划福利方案 (PBP) - 包括成本分摊、分层结构或两者 - 以反映这些新要求。此外,临时追溯的成本分摊和免赔额的总额减少

IRA 胰岛素疫苗备忘录

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