在 PEPFAR 启动之前,艾滋病毒诊断对全世界数百万人来说就意味着死刑。在非洲受灾最严重的地区,整个家庭和社区都患病,婴儿死亡率翻了一番,儿童死亡率增加了两倍,预期寿命减少了 20 年。在负担最重的地区,艾滋病毒新感染率呈爆炸式增长,由于缺乏治疗,人们在一生中最富有成效的年份患病和死亡。数百万婴儿出生时就感染了艾滋病毒,数百万儿童因艾滋病成为孤儿。经济估计表明,这一流行病每年使国家人均 GDP 增长率降低 2-4%。当时,艾滋病毒/艾滋病疫情继续肆虐,几乎没有减弱的迹象。因此,联合国安理会于 2000 年发布了一项前所未有的决议,首次宣布健康问题应被视为国家安全威胁。随后,非洲各国首脑于 2001 年在阿布贾举行特别峰会,宣布类似的艾滋病毒/艾滋病紧急状态,并投入一切必要的资源和措施来应对这一流行病。
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