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https://www.hrsa.gov/womens-guidelines 注意:预防保健服务的承保范围必须在计划开始或周年纪念日生效,即新建议或指南发布之日起一年后。PPACA 规定,如果建议或指南未指定推荐预防服务提供的频率、方法、治疗或环境,则可以使用合理的医疗管理技术来确定承保范围限制。合理的医疗管理技术可能包括预先认证、并发审查、索赔审查或类似做法,以确定计划下的承保范围限制。这些既定的合理医疗管理技术和做法可用于确定推荐预防服务提供的频率、方法、治疗或环境。除了上述来源确定的指定服务外,针对所有人群(儿童和成人)的健康检查以及提供特定预防保健福利不可或缺的服务(例如,在女性绝育手术期间提供的麻醉)也包括在预防保健承保范围内。

TX - 预防服务指南 2023

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