由于出血风险增加,建议肾功能不全和体重较轻者谨慎使用。 术前停用抗血栓药物 [见 Folia 2011 年 6 月和 Folia 2016 年 4 月。] 在干预期间停用抗血栓药物的决定以及停用多长时间取决于以下几点因素: 患者及其心血管风险状况:如果停药,是否存在发生血栓栓塞并发症的重大风险? 手术类型: 具有高出血风险的手术,例如杏仁核切除术、经尿道前列腺切除术、神经外科手术或眼后节手术 具有低出血风险的手术,例如白内障手术、经皮血管手术、腕管手术 牙科手术:大多数手术的出血风险都非常有限,并且可以在不调整或极少调整抗血栓治疗的情况下进行,前提是采取足够的预防和围手术期措施来防止和限制出血。 针对各种抗血栓药物,可以给出以下建议(来源:ACCP 指南、UZGent 建议和口腔护理知识研究所指南)。 乙酰水杨酸 心血管风险低的患者:在手术前 5-7 天停止使用乙酰水杨酸。 心血管风险较高的患者:不要系统性地停止使用乙酰水杨酸: