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接种两剂 MMR 疫苗：日期：_____/_____/_____ 日期：_____/_____/_____ 或每种疫苗成分各接种两剂：麻疹日期：_____/_____/_____ 日期：_____/_____/_____ 腮腺炎日期：_____/_____/_____ 日期：_____/_____/_____ 风疹日期：_____/_____/_____ 日期：_____/_____/_____ 或有实验室证据表明对三种疾病均有免疫力：麻疹日期：_____/_____/_____ 阳性：_____ 阴性：_____ 腮腺炎日期：_____/_____/_____ 阳性：_____ 阴性：_____ 风疹日期：_____/_____/_____ 阳性：_____ 阴性：_____

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