摘要基于青蒿素的组合疗法(ACT)被引入了大约二十年前非洲简单疟疾的护理标准。最近在东非的研究报告说,与降低的邻苯二甲酸酯疗效有关的Kelch13(K13)突变寄生虫逐渐增加。作为社区进入疟疾项目的直肠临时工的一部分,我们从2018年至2020年期间和2020年期间和2020年期间从697名儿童那里收集了697名儿童的血液样本,并在2019年引入直肠活动之前和之后。K13多态性,并进行了寄生虫的编辑和表型,以评估突变对寄生虫耐药性的影响。全基因组测序,并构建了单倍型网络以确定K13突变的地理起源。在大多数情况下,在697名儿童中,有540名对恶性疟原虫疟疾的阳性为阳性,并用RAS或可注射的青臂单一疗法进行治疗。最常见的K13突变是C469Y(6.7%),在RAS引入后收集的样品中发现了更频繁的检测到。基因组编辑证实,与野生型对照相比,C469Y-HARBORING寄生虫的体外敏感性降低了(P <0.001)。单倍型网络表明,C469Y突变的侧翼区域具有相同的非洲遗传背景,表明该突变的单一和本地起源。我们的数据为抗蒿甲蛋白毒素的C469Y突变提供了选择的证据。在非洲出现的多耐药寄生虫的现实威胁应鼓励仔细监测青蒿素衍生物的功效,并严格遵守采取治疗方案。