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¥ 2.0
•佛蒙特州（蓝色十字VT）的蓝色十字和蓝色盾牌注意：蓝色十字VT还包括访问蓝色新英格兰（Abne），新英格兰健康计划（NEHP）和佛蒙特州健康计划•IBEW Local 300（IBEW）•佛蒙特州ASO（SOV）ABNE和NEHP成员：仅在成员（PCPS）（PCPS）（PCPS）（PCPS）（PC）。对于具有VT PCP的会员，会员的家庭计划可以管理心理健康，药房/邮购处方药，需求和评论。联邦雇员计划（FEP）成员具有单独的事先批准或推荐授权要求。请参阅单独的列表以获取详细信息。事先批准要求和会员福利根据会员小组或个人合同而有所不同。并非所有团体都必须遵守佛蒙特州的立法授权，并且在发生冲突时，会员合同语言优先于医疗政策或事先批准清单。请在渲染服务之前验证会员福利。除非另有说明，否则以下健康计划不需要事先批准此列表中的服务：
需要事先批准的服务，设备和用品
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