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白喉的复兴是由几个因素引起的，包括在社会经济状况低下或政治不稳定的国家中疫苗接种过程中的破坏（2，3），提高了无氧感染的认识和提高（4，5），以及在某些设置中的变化（4、5）（6）。青少年和成年人在没有持续的毒素菌株传播或足够的增强免疫免疫力的情况下，其疫苗诱导或自然诱导的保护减弱，在白喉暴发期间特别容易受到攻击（7）。疫苗覆盖率为80％–85％，以前已建议在人口水平上维持牛群的免疫力（8）；但是，最新数据建议覆盖阈值> 90％（9）。白喉毒素是毒corynebacterium spp。的主要毒力因子，抑制靶宿主细胞中蛋白质的合成（10）。通过位点特异性重组，噬菌体编码的毒素基因Tox将其整合到细菌基因组中。如果用毒素基因 - 携带corynephage溶解蛋白，则无氧化物甲状腺菌可以产生毒素。某些无氧二甲状腺菌分离株含有托克斯基因，但由于该基因中的移料突变或插入序列（称为非氧基因，毒素基因基因[nttb] C. diphtheriae），无法表达毒素（11）（11）。尽管很少见，但据报道，NTTB C.二骨在某些国家是新兴的病原体（11，12）。由doci-Genic corynebacterium菌株引起的经典呼吸双性白喉的特征是喉咙痛，低度发烧，颈部肿胀和灰色/白色假膜覆盖
Corynebacterium Diphtheriae感染，南非，2015年...
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