亨廷顿氏病(HD)是一种罕见的,无法治愈的神经退行性疾病[31,40,89],以乔治·亨廷顿(George Huntington)的名字命名,他于1872年首次报道了该疾病[5,28,55,59]。最初,该疾病被称为亨廷顿的舞蹈。最初的案例由约翰·埃利奥特森(John Eliotson)在1932年清楚地描述了,有关HD的第一篇论文于1942年由查尔斯·沃特斯(Charles Waters)发表[5]。如上所述,HD是与运动,精神病和认知障碍有关的神经退行性疾病[16,19,26,40,52,66,89]。是由亨廷顿蛋白(HTT)基因中的胞质 - 腺嘌呤 - 瓜氨酸(CAG)三核苷酸重复扩张引起的,该基因产生了突变的亨廷顿蛋白(MHTT)蛋白质,具有异常长的多丁胺重复产生[26,55,69,69,82]。这是一种单基因疾病[59]。大多数症状在成年期间出现[82]。它在临床上以自愿运动受损,舞蹈(非自愿的“舞蹈托动物”运动)的发作,肌张力障碍的混蛋和tick虫以及一些精神病症状(焦虑,冷漠,睡眠问题,抑郁症)[5,26,26,26,28,52,66]。运动症状是HD - 唱片的最具特征性症状,它可能导致写作,饮食,步行和平衡维护方面的问题。唱片可以从偶尔的面部抽搐到大而强大的全身运动。与运动相关的症状可能会受到其他疾病的影响,例如精神恶化(压力和/或焦虑)或身体状况,例如感染[28]。在Manifest HD中均未发生抑郁或焦虑[28]。HD引起进行性纹状体神经元变性[26]。在高清患者中还报告了几个视觉域中的一些障碍,例如视觉对象感知,面部情绪识别,视觉工作记忆或视觉空间处理[66]。在疾病的早期阶段,可以检测到后脑皮质的渐进性结构变化,而额叶和颞大脑区域的影响较小[16]。也有可能注意到高脑白疗法中的突变体亨廷顿表达,这可能表明白质变性在临床症状中的重要作用[52,66]。白质损失被认为与认知障碍更高度相关,这表明其在HD临床表现中的完整性特别重要[52]。通常也受到神经胶去云母和壳质神经de虫的影响(其萎缩[75];此外,还报道了皮质和其他大脑区域的广泛神经元丧失[40,52,66,72]。对这种疾病没有有效的治疗方法,因此生物标志物(在例如MRI图像)不仅有助于诊断,而且可以监测此疾病的进度[19,40,89]。最终,帮助HD患者的唯一方法是仅采用症状疗法,以管理和/或最大程度地减少其身体和/或精神症状[19]。大多数临床症状通常发生在30至50岁之间[20,59,76]。从第一次诊断到死亡的典型生命持续时间在15至20年之间[28,52,59,76]。受肺炎,心血管疾病,跌倒,呼吸系统疾病和自杀造成的伤害,受到最常见HD影响的人(第二大常见的死亡原因)[1,11,28,59,76]。
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