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摘要:心血管 - 基德尼代谢(CKM)综合征是一种新型结构,该结构最近是由美国心脏协会定义的,这是针对代谢和肾脏疾病的高患病率的。流行病学数据表明,随着个人从CKM 0阶段0到第3阶段的发展,动脉粥样硬化心血管疾病(CVD)的绝对风险更高,但需要完善风险评估的最佳策略。绝对风险评估的目标是将干预措施的类型和强度与预测的风险和预期治疗益处相匹配仍然是初级预防的基石。鉴于我们的Armammentarium中越来越多的疗法同时解决了所有3个CKM轴,因此需要新的风险预测方程,以结合与CKM环境相关的预测因子和结果。这还应包括健康的社会决定因素,这是CVD的关键上游驱动因素,以更公正地估计和解决风险。该科学陈述总结了新开发的针对性,无种族的风险方程的背景,理由和临床意义:预防(预测CVD事件的风险)。预防方程式可以实现总CVD的10年和30年风险估计(动脉粥样硬化CVD和心力衰竭的复合材料),包括估计的肾小球过滤率作为预测因子,并适应30至79岁的成年人中非CVD死亡的竞争风险。讨论了在各种环境中使用预防实施基于风险的预防的方法。其他模型可在临床指示进行测量(尿白蛋白与促偶联氨酸的比率和血红蛋白A1C)或健康的社会决定因素(社会剥夺指数)时可容纳增强的预测效用,并增加CKM因子。

循环-AHA科学陈述

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