用保留的射血分数(HFPEF)具有多种合并症和有限的治疗选择的异质性。1多种病理有助于发展不同的临床HFPEF现象。1的证据表明,健康的社会决定者(SDOH)在心血管疾病的发病机理中是关键的。2由疾病控制与预防中心和世界卫生组织定义,SDOH是指人们出生,生活,学习,工作,娱乐,崇拜和年龄的环境中的状况,影响健康状况和生活质量的风险。SDOH包括5个领域:(1)教育访问和质量,(2)经济稳定,(3)社会和社区环境,(4)医疗保健访问和质量,(5)邻里和建筑环境。研究SDOH和环境因素(图[A1])如何影响HFPEF表型受到限制。概念化社区和建筑环境对于了解SDOH如何促进心血管疾病健康不平等。3首先,为了解释SDOH如何影响HFPEF,我们通过人口普查数据确定了加利福尼亚州的人口级邻里环境(NENV)。第二,为了确定建筑环境,我们使用了加利福尼亚环境健康危害评估,犯罪磨损和Howloud的公开数据集。第三,我们对UC Davis的HFPEF患者进行了回顾性分析,以将NENV与其表型相关联。
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