摘要:妊娠糖尿病(DG)代表了孕产妇和胎儿健康的重大挑战。母体高血糖(DG的特征)会引发一系列并发症,包括胎儿发育和心脏功能障碍的变化。胎儿心脏功能障碍反过来可能会增加成年后围产期发病率和心血管疾病发育的风险。了解DG影响胎儿心脏功能和心血管发育的机制对于开发有效的管理策略至关重要。目的:本系统文献综述的目的是识别并综合有关妊娠糖尿病,胎儿心脏功能和心血管发展之间关系的可用科学证据,目的是为临床实践和未来研究提供补贴。方法论:根据PRISM声明的建议进行了系统的文献综述,目的是确定研究妊娠糖尿病与胎儿心脏功能之间关系的研究。使用了以下描述符:“妊娠糖尿病”,“胎儿心脏功能”,“胎儿发育”,“胎儿超声心动图”和“胎儿并发症”。搜索仅限于过去10年中发表的文章。纳入标准是:以葡萄牙或英语发表的原始研究,评估了诊断为妊娠糖尿病的孕妇的胎儿心脏功能。排除标准是:系统的修订,荟萃分析,案例研究以及未评估胎儿心脏功能的研究。结果:审查结果表明,妊娠糖尿病与胎儿心脏功能障碍的风险增加有关,其特征是胎儿心脏结构和功能的变化,例如左心室肥大,心房扩张和心输出量的变化。此外,DG可能导致胎儿血管发育的变化,并增加宫内生长限制和围产期并发症的风险。结论:妊娠糖尿病对胎儿心脏功能和心血管发育有重大影响。慢性产妇高血糖会引发一系列代谢和血液动力学变化,从而损害胎儿心脏的正常发育。早期DG诊断和对母体血糖水平的严格控制对于最大程度地降低胎儿的风险至关重要。但是,需要进一步的研究来阐明涉及的病理生理机制并制定新的预防和治疗策略。
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