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第IX章放射学服务CPT代码70000-79999 A.简介第一章中讨论的正确编码原则适用于70000-79999范围内的当前程序术语(CPT)代码。在本章中重复了几个通用准则。但是,本章中未讨论的第一章中的一般准则仍然适用。医师应报告医疗保健通用程序编码系统/当前程序术语(HCPCS/CPT)代码,该代码描述了可能最大的特异性执行程序。仅在执行代码所述的所有服务时,才应报告HCPCS/CPT代码。如果存在描述服务的单个HCPC/CPT代码,则医生不得报告多个HCPC/CPT代码。这种类型的解开是不正确的编码。HCPCS/CPT代码包括通常作为该程序的一部分执行的所有服务作为医疗/外科实践的标准。医生不得因为HCPC/CPT代码存在。在本章中阐明了CPT本节所特有的特定问题。B.评估与管理(E&M)服务本节总结了全球时期报告评估与管理(E&M)服务的一些医疗保险全球外科手术规则。Medicare医师费时间表上的所有程序均分配了000、010、090,XXX,YYY,ZZZ或MMM的全球周期。全局概念不适用于XXX程序。YYY程序的全球时期由Medicare行政承包商(MAC)定义。所有具有全球ZZZ时期的过程均与另一个过程有关,并且ZZZ代码的适用全局期限由相关程序确定。具有全球MMM时期的程序是产妇程序。 由于国家正确的编码计划(NCCI)程序到处理(PTP)编辑由同一提供商/供应商适用于同一受益人的同一天服务,因此某些全球手术规则适用于NCCI。 在有限情况下的全球周期,全球周期为000、010或090天的过程中,E&M服务可单独报告。 如果程序的全球周期为090天,则将其定义为主要的手术程序。 如果在同一服务日期与主要外科手术的同期执行E&M服务,以决定是否执行此手术程序,则可以单独报告E&M服务。 与主要外科手术的同一服务日期的其他术前E&M服务具有全球MMM时期的程序是产妇程序。由于国家正确的编码计划(NCCI)程序到处理(PTP)编辑由同一提供商/供应商适用于同一受益人的同一天服务,因此某些全球手术规则适用于NCCI。在有限情况下的全球周期,全球周期为000、010或090天的过程中,E&M服务可单独报告。如果程序的全球周期为090天,则将其定义为主要的手术程序。如果在同一服务日期与主要外科手术的同期执行E&M服务,以决定是否执行此手术程序,则可以单独报告E&M服务。与主要外科手术的同一服务日期的其他术前E&M服务

Medicare NCCI 2023编码政策手册 - 第9章

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