Child Welfare: HHS Should Clarify Guidance on State Spending for Congregate Care
GAO 发现的结果 尽管《家庭优先预防服务法》（家庭优先）中的条款限制了此类安置的资金，但 49 个州中有 26 个州并未减少对寄养青少年的集体照料的使用。自 2021 年 10 月 1 日起，“家庭优先”将各州为某些集体照料安置申请联邦 Title IV-E 寄养基金的时间限制为 14 天。鉴于这些限制，许多州增加了州、县或地方资金的使用来支持这些安置。自 2021 年 10 月以来，接受州儿童福利集体照料的青少年比例的变化 所有 49 个州对 GAO 儿童福利机构调查作出回应，报告了确保适当寄养安置的挑战为了青春。非集中护理环境（例如寄养家庭）的能力挑战可能会导致对集中护理的更大依赖。少数
GAO 发现的内容 来自公众（包括工人）的提示和披露是执法机构或发布法规的重要信息来源。然而，希望向机构通报潜在不当行为的工人可能会面临雇主报复的风险，并且可能会担心其组织的保密协议和雇佣协议所允许的内容。使命和法定权力的差异意味着联邦机构使用各种机制来保护披露者并鼓励他们举报不当行为。这些措施包括为提供信息的人提供保密，以及通过奖励计划激励信息披露。此外，一些机构警告说，组织过于宽泛的保密协议如果包含限制员工向政府报告不当行为问题的能力的语言，则无法执行。 选定的联邦机构报告用于保护披露者的机制 机构为披露提供奖励 调查报复 为报复提供救济 提供保密 国税局 是 N/A N/A 是 证券交易
Animal Drugs: Strengthening Federal Incentives Could Help Address Unmet Animal Health Needs
GAO 的发现高昂的开发成本和有限的市场导致缺乏美国食品和药物管理局 (FDA) 批准的用于小动物物种的动物药物。这些都是除最常见的宠物、牲畜和家禽（主要物种）以外的动物。用于主要物种罕见病症（称为“次要用途”）或用于需要复杂或困难的研究来显示药物有效性的严重或危及生命的病症的药物也很少。从 2018 财年到 2025 财年，FDA 有条件批准了 11 种新动物药物，全部用于主要物种。九个是给宠物的，两个是给牛的。截至 2026 年 1 月 31 日，FDA 有条件批准了另外两种药物。要获得 FDA 的完全或有条件批准，申办者必须进行研究以证明该药物的有效性。这些研究，特别是那些需要完全批准的
Disaster Assistance: SBA Should Take Steps to Make Data Sharing with IRS More Efficient
GAO 的发现在 COVID-19 经济伤害灾难贷款 (COVID-19 EIDL) 计划的第一年，法律禁止小企业管理局 (SBA) 要求纳税人提供信息来验证申请人的资格和申请详细信息。 2021 年 4 月，在获得授权后，SBA 开始向国税局 (IRS) 索取税务数据。SBA 和 IRS 建立了法律框架并强化了共享税务数据的流程。这些机构批准了一项针对 COVID-19 EIDL 计划的管理协议，其中确定了 IRS 将向 SBA 提供的税务信息。为了处理大量请求，两个机构都升级了 IT 系统组件并实施了流程变更，包括获得申请人同意访问其税务信息。然而，IRS 的积压导致 SBA 直接要求一些
GAO 的发现退伍军人事务部 (VA) 允许符合资格的退伍军人通过退伍军人社区护理计划从社区提供者处获得医疗保健。自 2020 年以来，GAO 在 2025 年参议员伊丽莎白·多尔《21 世纪退伍军人医疗保健和福利改善法案》（《多尔法案》）所强调的领域提出了几项建议，以改善退伍军人社区护理计划的可及性。截至 2026 年 2 月，VA 尚未完全实施 GAO 的建议。例如：及时预约安排。 2020 年，GAO 发现，该地区大多数退伍军人健康管理局 (VHA) 设施均未配备管理社区护理转诊所需的建议数量的员工，这给及时安排带来了潜在风险。 GAO 建议 VHA 评估社区护理人员的需求，以识别和解决
Sexual Health Education: HHS Could Improve Efforts to Assess Grantee Performance
GAO 的发现美国卫生与公共服务部 (HHS) 负责管理向各州和社区组织等其他实体提供的性风险规避教育 (SRAE) 拨款。 SRAE 是一种性健康教育，重点是避免非婚性行为和其他危险行为，例如饮酒。 SRAE 计划通常在白天在学校向 10 至 19 岁的青少年提供。利益相关者，例如接受 GAO 采访的性健康教育者，对于 SRAE 是否有效、在医学上是否准确和完整、或在文化上是否适当有不同的看法。 GAO 确定了一项关于 SRAE 的同行评审研究，该研究得出的结论是它对某些结果有效。HHS 收集并审查足够覆盖范围和质量的信息，以评估 SRAE 受助者对医疗准确性和文化适当性计划要求的遵守情况。
GAO 的发现能源部 (DOE) 环境管理办公室 (EM) 通过资本资产项目和运营活动管理危险废物和放射性废物的清理工作。资本资产项目有明确的起点和终点，而运营活动通常是例行的或重复发生的。截至 2025 年 8 月，EM 估计最昂贵的资本资产项目的成本在 6900 万美元到 185 亿美元之间，最昂贵的运营活动的成本在 10 亿美元到 1770 亿美元之间。 EM 的数据显示，自 GAO 2022 年上次报告以来，最昂贵的资本资产项目的综合成本增加了超过 20 亿美元，最昂贵的运营活动的综合成本增加了约 750 亿美元。EM 官员表示，该机构已经知道这些成本增加，并在之前向国会传达的生命周期
GAO 的发现法定公平维护 (MOEquity) 要求通常禁止州和地区不成比例地削减为低收入学生比例较高的地区或学校提供的资金。从 2021 年 7 月开始，教育部提供指导和技术援助，帮助各州和地区满足这些要求，作为接收某些 COVID-19 救济资金的一部分。教育官员表示，他们实时制定并完善了这一指南。因此，该机构没有制定内部书面程序供其工作人员在提供相关技术援助时使用。联邦监督和绩效原则和实践指出了内部指导和书面文件的重要性，以确保一致性。如果没有这些，教育部门就无法确保各州获得有关实施 MOEquity 的一致信息。此外，不一致应用指导的风险可能会随着员工流动而增加，教育部称这种情况发生
Nuclear Security Enterprise: Assessments of NNSA Major Projects
GAO 发现的内容国家核安全局 (NNSA) 正在监督 28 个重大建设项目的设计或施工，每个项目预计耗资 1 亿美元或以上，总计预计耗资超过 300 亿美元。自 GAO 发布 2023 年报告以来，NNSA 处于执行阶段的重大项目组合（已批准成本和进度基准）的累计成本和进度超支有所增加。具体而言，截至 2025 年 6 月，国家核安全局项目组合累计成本超支从 2023 年的 21 亿美元增加到 48 亿美元，累计工期延误从 9 年增加到 30 年（见图）。 2023-2025 年国家核安全局执行阶段重大项目组合累计成本超支和进度超支 国家核安全局在执行的 16 个重大项目中的两个阶段——Y-
Medicare Part D: Implementation of Beneficiary Premium Stabilization Demonstration
GAO 发现了什么医疗保险和医疗中心医疗补助服务 (CMS) 于 2025 年实施了自愿医疗保险 D 部分保费稳定示范（示范），以稳定受益人每月保费和 D 部分独立处方药计划的投保。几乎所有计划发起人都选择参与。如果没有示范，GAO 对 CMS 数据的分析表明，如果 2024 年独立药物计划的受益人在 2025 年仍保留其计划，他们的每月保费平均将增加近一倍。此外，其中 37% 的受益人的每月保费将增加 40 美元以上（见图）。如果这些保费上涨生效，CMS 官员预计独立药物计划受益人的注册将发生广泛变化，这可能会扰乱受益人获得药物的机会。 2024 年至 2025 年，受益人每月 D 部分独立
GAO 的发现 由人事管理办公室 (OPM) 维护的定期列表管理更新 (PLUM) 报告网站发布了所有行政部门机构和某些立法部门机构的政治任命和职业高级职位的数据。截至 2025 年 7 月，该网站报告了 171 个联邦实体（包括机构、理事会、委员会和其他组织）的 10,540 个职位的信息。GAO 发现，尽管 OPM 制定了程序来帮助确保网站上发布的数据质量，但这些数据并未包含该法案要求的所有要素。例如，GAO 发现数据中至少缺少 7 个联邦实体，以及至少 130 个总统任命、参议院确认的职位。此外，用于跟踪被任命者在联邦劳动力中流动的唯一标识符号在数据中的应用并不一致。 GAO 还发现数据
Behavioral Health: Reported Funding for COVID-19 and 988 Suicide & Crisis Lifeline, 2020-2025
GAO 发现的行为健康问题，包括药物滥用、心理健康和自杀，影响着数以百万计的美国人，对公共健康构成了严重风险。卫生与公众服务部 (HHS) 内的药物滥用和心理健康服务管理局 (SAMHSA) 在 2020 和 2021 财年获得了 85 亿美元的补充拨款，用于解决与 COVID-19 大流行相关的行为健康需求。在用于行为健康的 85 亿美元 COVID-19 补充资金中，SAMHSA 向部落和部落组织、州、领地和非政府组织等受援者提供了约 83 亿美元的赠款，用于 2020 至 2025 财年开始的项目。这些奖项支持的活动包括社区心理健康服务和项目，以解决 COVID-19 大流行期间的药物使
GAO 发现截至 2025 年 7 月，美国国家科学基金会 (NSF) 通过其主要研究设备和设施建设 (MREFC) 以及研究和相关活动账户资助了 21 个研究基础设施项目。其中包括 13 个重大项目（1 亿美元或更多）和 8 个处于设计、建设和实施不同阶段的中型项目（2,000 万至 1 亿美元）。根据 GAO 2024 年 6 月的报告，其中一些项目经历了进度延迟或范围变更。具体而言，截至 2025 年 7 月，在建的七个主要项目中有四个报告相对于 2024 年 6 月 GAO 报告的时间表延迟了 4 至 27 个月（见下表）。 NSF 将延误归因于多种因素，例如劳动力短缺、承包商绩效不佳
Paid Tax Return Preparers: Opportunities Remain to Improve IRS Oversight
GAO 的发现付费准备者拥有不同水平的技能、教育和专业知识。税务从业人员包括注册代理人、注册会计师、律师和其他拥有国税局 (IRS) 或各州颁发的一定级别资格或证书的个人。所有其他没有专业资格的付费准备者都被视为未注册的准备者。虽然所有付费报税员都必须拥有并使用报税员税务识别号 (PTIN)，并遵守《国内税收法》中的各种要求，但国税局仅有权监管税务从业人员的执业行为。一般而言，未注册的报税者不受 IRS 监管，包括测试和教育要求。 2025 年付费报税者持有的证书数量和类型 在之前的工作中，GAO 发现付费报税者可能会在他们准备的纳税申报表上犯严重错误。此外，GAO 之前的研究表明，未注册的报
Federal Agency Workforce Changes: Update for January to June 2025
GAO 发现自 2025 年 1 月以来，总统已向联邦机构发布了多项指令，以限制招聘并减少联邦政府的劳动力规模（示例见下图）。然而，各机构仍被允许为某些职位聘用新员工，包括与国家安全和公共安全相关的职位。 2025 年 1 月至 6 月联邦劳动力变动的部分指令和政府范围指南的时间表主要联邦机构报告的数据显示，从 1 月至 2025 年 6 月，几乎所有机构的人员配置都有所下降。在此期间，这些机构约有 134,000 名员工（占劳动力的 6%）离职，同时雇用了约 66,000 名员工（包括临时员工）。各机构报告称，另有约 144,000 名员工获得了延期辞职计划的批准，并将在 2025 年底前结
Public Health Preparedness: Improved Coordination Needed for HHS’s Emergency Preparedness Programs
GAO 的发现美国卫生与公众服务部 (HHS) 负责领导联邦公共卫生和医疗部门对突发公共卫生事件的准备、响应和恢复工作。 HHS 在 2024 财年向各州和其他司法管辖区拨款近 9 亿美元，通过两项计划帮助他们为一系列公共卫生威胁和紧急情况做好准备。首先，公共卫生应急准备（PHEP）计划支持辖区的公共卫生系统，其中包括各级政府的公共卫生机构。其次，医院准备计划 (HPP) 支持医疗保健系统，其中包括社区的医疗保健组织，例如医院。司法管辖区将 HPP 资金分配给由医疗保健和其他实体组成的医疗保健联盟，以支持备灾工作。 HHS 要求司法管辖区和医疗保健联盟完成活动。其中包括帮助确保辖区做好应对公共
GAO 的发现消费品安全委员会 (CPSC) 使用基于风险的方法来针对可能含有有毒物质的儿童产品在美国港口进行检查。例如，它使用美国海关和边境保护系统来分析国家运输和执法数据以锁定高风险产品。检查包括使用手持设备筛查产品中的铅和其他有毒物质，并审查进口商文件，以验证产品是否经过第三方实验室测试并符合 CPSC 安全标准。 CPSC 在美国港口检查儿童产品的流程 从 2026 年 7 月开始，CPSC 将要求进口商在产品进入美国港口时以电子方式提交（“电子文件”）关键数据（包括产品标识和测试地点）。美国消费品安全委员会官员表示，电子申报可能有助于解决挑战，例如进口商缺乏实验室测试文件时延迟完成检
GAO 的发现根据 2023 年 7 月 1 日至 2024 年 6 月 30 日的 DOL 数据，GAO 审查的美国劳工部 (DOL) 劳动力计划参与者中有 7% 的人患有残疾。残疾参与者的就业结果较差。在报告残疾的人中，43% 的人没有报告他们的残疾类型（例如身体或认知残疾）。美国政府问责局发现，这些数据的完整性因州而异。美国劳工部已采取措施提高这些国家收集数据的完整性，这有助于改善不同类型残疾参与者的结果。然而，官员们表示，他们不打算向数据不太完整的州提供援助。GAO 访问的州和地方劳动力机构已做出各种努力，以确保残障参与者能够参与其项目。例如，接受 GAO 采访的官员表示，他们已经提供
