授权各州选择基本的健康益处。

在围绕Healthcare.gov和各种ACA延迟的争议中引起的争议,很容易忘记奥巴马政府最重要,最有争议的实施决策之一:回到2011年的选择,即在2011年将其授予各州的权力,以选择“基本健康益处”。海伦·利维(Helen Levy)[…]赋予各州选择基本健康益处的职位。首次出现在偶然的经济学家中。

来源:偶发经济学家

在围绕Healthcare.gov和各种ACA延迟的争议中引起的争议,很容易忘记奥巴马政府最重要,最有争议的实施决策之一:回到2011年的选择,即在2011年将其授予各州的权力,以选择“基本健康益处”。

选择

海伦·利维(Helen Levy)和我在探索该决定的卫生政治,政策和法律杂志上有一篇新文章(幸福的未陈述)。争议的根源是ACA要求在个人和集团市场中出售的健康计划必须涵盖“基本健康益处”的要求。除了开放式覆盖范围类别的开放式清单(例如“住院”和“处方药”)之外,ACA还没有指定哪些好处应该算作必不可少的。

新文章 要求 开放式列表

相反,ACA代表HHS部长采用更精细的定义。那个代表团使秘书处于艰难的位置。对基本健康益处的狭义定义将限制一些治疗选择,并有可能消除患者和提供者。但是,一个广泛的定义将推动健康计划的成本,这可能使ACA旨在提供帮助的人的保险无法触及。

委托

因此,秘书委派给各州的权力,以选择其边界内的“必不可少”。该决定是一个“重大惊喜” - 实际上,这是一系列制作头版新闻的一系列实施决策中的第一个。但是,对国家的打击使秘书摆脱了将基本要素与非必需利益区分开来的精致业务。

主要惊喜

@nicholas_bagley