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诊断困境：一名男子因腿部无力去医院就诊后进行脑部扫描，发现了令人惊讶的发现
一名男子因左腿无力而去医院，随后的脑部扫描显示他的大脑异常小。
来源:LiveScience患者：44岁法国男性
症状：就诊前两周，该男子一直感觉左腿轻度无力。除了 6 个月大时必须在头部放置分流器外，他的病史或神经发育没有任何明显的异常。分流术有助于缓解他大脑中积液的情况，而积液的原因尚不清楚。当他14岁时，分流器被移除。
接下来发生了什么：当该男子向医生报告他的腿部无力时，医生对他的头部进行了 CT 和 MRI 扫描。他们还进行了神经心理学测试，结果显示该男子的智商为 75，低于 100 的平均分。
诊断：医生确定患者的大脑大小至少是平均大小的一半。
脑部扫描还显示，他的大脑中积聚了大量液体，几乎没有空间容纳组织。这使得患者的头骨上只剩下了一层薄薄的脑组织。扫描显示，大脑中充满液体的空腔（称为脑室）极度扩张。很可能是这种液体积聚导致了该男子的腿部无力。
治疗：医生从该男子的头骨中排出了多余的液体，这帮助患者恢复了部分腿部力量。在《柳叶刀》发表的一份病例报告中，医生写道，在该男子的头骨内还插入了一个新的分流器，几周内，患者的神经系统检查（用于评估他的腿部无力）恢复到基线。他们指出：“神经心理学测试和 CT 的结果没有改变，”因此该男子的智商保持不变。
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如果他没有出现腿部无力，他的小大脑很可能会被忽视。
本文首次发表于 2025 年 2 月 19 日。
本文仅供参考，并不旨在提供医疗建议。