摘要 目的 描述了一种新的成人自身炎症综合征,称为 VEXAS(空泡、E1 酶、X 连锁、自身炎症、躯体)。我们旨在比较特发性复发性多软骨炎 (I-RP) 和 VEXAS 复发性多软骨炎 (VEXAS-RP) 的临床特征、实验室特征和结果。方法 将法国回顾性多中心 RP 队列中的患者分为两组:VEXAS-RP 和 I-RP。结果 与 I-RP 患者(n=40)相比,VEXAS-RP 患者(n=55)为男性(96% vs 30%,p<0.001),诊断年龄更大(66 岁 vs 44 岁,p<0.001)。他们的发烧患病率 (60% vs 10%, p<0.001)、皮肤病变 (82% vs 20%, p<0.001)、眼部受累 (57% vs 28%, p=0.01)、肺浸润 (46% vs 0%, p<0.001)、心脏受累 (11% vs 0%, p=0.0336) 和 C 反应蛋白水平中位数 (64 mg/L vs 10 mg/L, p<0.001) 都高于 I-RP 组。75% 的 VEXAS-RP 患者患有骨髓增生异常综合征 (MDS),而 I-RP 组无此情况。两组的糖皮质激素使用情况和类固醇减量剂数量相似,但 VEXAS-RP 患者的难治性疾病更常见 (27% vs 90% 获得缓解,p<0001)。 VEXAS-RP 与更高的死亡风险相关:在中位随访期 37 个月后,VEXAS-RP 组有 6 名患者(11%)死亡,而在中位随访期 92 个月后,I-RP 组无患者死亡(p<0.05)。结论我们报告了最大的 VEXAS-RP 队列,其特点是男性发病率高、发热、皮肤病变、眼部受累、肺部浸润、心脏受累、高龄和 MDS 相关。
综合征(ASXL3):强调功能研究在评估不确定意义的变体中的相关性。Juan DiegoGutiérrezàvila。 Ciberer - ENF。 Raras 35。 转铁蛋白受体基因扩增确定一组免疫原性肺Juan DiegoGutiérrezàvila。Ciberer - ENF。Raras 35。转铁蛋白受体基因扩增确定一组免疫原性肺
补体系统是先天免疫的一部分,在保护身体免受病原体侵害和维持宿主体内平衡方面发挥着关键作用。补体系统的激活由多种途径触发,包括抗体沉积、甘露聚糖结合凝集素或活化补体沉积。C3 肾小球肾炎 (C3G) 是一种罕见的肾小球疾病,由补体失调引起,移植后复发率很高。其治疗主要基于免疫抑制疗法,特别是霉酚酸酯和糖皮质激素。近年来,在了解补体生物学及其在 C3G 病理生理学中的作用方面取得了重大进展。新的补体靶向治疗方法已经开发出来,初步试验显示出有希望的结果。然而,C3G 仍然存在挑战,移植后复发病例导致结果不理想。本综述讨论了 C3G 的病理生理学和管理,重点关注肾移植后的复发。
这项前瞻性队列研究利用了U-Care心脏病试验的数据。参与者(n = 935,心肌梗塞后)回答了医院的焦虑和抑郁量表(HADS:焦虑量表)和心脏焦虑问卷(CAQ:恐惧,回避和注意力量表)。HADS焦虑反映了生理方面,CAQ恐惧反映了认知和情感方面,CAQ回避反映了行为方面,CAQ的注意力反映了焦虑的认知方面。COX回归用于估计焦虑与复发性重大心脏事件(MACE)之间的风险。在随访期(平均2。9年)中,有124个人(13%)经历了指定的MACE端点。HADS焦虑和CAQ总数都与MACE的风险增加有关[危险比(HR)= 1.52,95%置信区间(CI):1.15–2.02和HR = 1.30,95%CI:1.04-1.64]。在CAQ子量表中,有支持回避和狼牙棒风险之间的ciation(HR = 1.37,95%CI 1.15-1.64),但没有引起关注和恐惧。
摘要时间序列分析是各个领域的关键组成部分,例如财务,经济学,气候科学和医疗保健,在该领域中,准确的预测和模式识别至关重要。这项研究探讨了使用Google股票价格作为案例研究,探讨了复发性神经网络(RNN),尤其是长期记忆(LSTM)网络的应用,特别是短期记忆(LSTM)网络。该研究始于全面的文献综述,强调了RNN体系结构,其理论基础以及时间序列预测中的多样应用的发展和进步。从方法论上讲,本研究概述了所采用的数据预处理技术,包括将数据集缩放和将数据集划分为培训和测试集。RNN模型体系结构经过精心设计,具有多个LSTM层和辍学的正则化,以防止过度拟合并增强模型鲁棒性。使用不同的指标(MAE,MSE,RMSE)对模型进行训练和评估。经验结果证明了RNN模型在捕获时间依赖性并产生准确的股票预测方面的功效。
摘要:直到上个世纪,随着人们对乳房生理学、哺乳在儿童营养中的重要性以及乳腺癌发病率的认识不断加深,乳房在女性健康中才真正具有重要意义。在这种情况下,炎症过程很重要,因为它们会损害您的健康,并且医疗专业人员必须能够识别和治疗它们。炎症性疾病涉及范围广泛的疾病,从急性疾病、慢性疾病到自身免疫性疾病。乳腺炎在非哺乳期很少见,但其发病率很高,并且引起诊断的疑问。一些可能导致该疾病的因素包括:吸烟、糖尿病、创伤、手术干预以及随后的感染。复发性乳晕周围脓肿是一种慢性疾病,可发生在任何育龄妇女身上,在 30 至 40 岁之间更为常见。这些是受感染乳房末端导管表现出的炎症变化。本报告的目的是介绍患有该问题的患者的病例。这项工作的目的是报告一名成年女性的病例,该女性今年 45 岁,于 2021 年 9 月至 2022 年 4 月期间在专科门诊接受治疗。根据这份报告,我们将讨论一些诊断方面的问题以及治疗方法。
克利夫兰诊所被《美国新闻与世界报道》评为 2022-23 年度“最佳医院”排名中的美国顶级医院,并连续第 28 年被评为心脏病学和心脏外科领域第一的医院。
急性髓系白血病(AML)是一种临床和生物学异质性疾病,以髓系前体细胞的克隆性增殖为特征。在造血干细胞和祖细胞中积累的获得性体细胞突变是AML的主要发病机制[1]。临床上,R/R AML仍然是最具挑战性的疾病,预后极差。据报道,R/R AML患者复发后的中位总生存期(mOS)约为6个月,5年OS为10%[2]。除进入临床试验外,R/R AML尚无普遍接受的标准治疗方法。传统的治疗选择包括以阿糖胞苷为基础的挽救性化疗、造血干细胞移植、小剂量阿糖胞苷或去甲基化药物、以及单纯的最佳支持治疗(BSC)。最常用的挽救性化疗包括FLAG-IDA(氟达拉滨、阿糖胞苷、
摘要:复发性妊娠丧失(RPL)影响1-2%的女性,其触发因素尚不清楚。几项研究表明,阴道,子宫内膜和肠道菌群可能在RPL中起作用。局部菌群中乳酸乳杆菌的数量减少与局部(阴道和子宫内膜)炎症反应和免疫细胞激活的增加有关,从而导致妊娠丧失。炎症反应可能是由革兰氏阴性细菌,脂多糖(LPS),病毒感染,霉菌病或亚型(肿瘤生长)触发的。由微生物群产生的细菌结构和代谢产物可能参与免疫细胞调节,并可能负责免疫细胞活化和分子模仿。肠道微生物群代谢产物可能会增加循环促炎性淋巴细胞的量,进而将其迁移到阴道或子宫内膜组织中。局部促炎性TH1和TH17亚群,局部Treg和耐受性NK细胞的减少对妊娠丧失的增加负责。局部微生物群可以调节局部炎症反应,从而增加妊娠成功。分析局部和肠道微生物群可能需要表征某些RPL患者。尽管尚未证明口服益生菌可以改变阴道或子宫内膜微生物群,但其产生的代谢产物可能使患者受益。乳酸乳杆菌将移植到阴道中可能会增强所需的免疫耐受性反应,以达到正常的妊娠。尚未充分研究激素刺激和孕激素对妊娠早期妊娠对菌群的影响,在该领域需要进行更多的研究。精心设计的临床试验需要确定RPL中微生物群调制的益处。
怀孕:与talquetamab相关的与妊娠有关的风险尚不清楚,也没有关于该药物在期望妇女或动物中使用的数据。众所周知,在怀孕的头三个月后,人IgG穿透了胎盘。结果,塔尔奎塔姆(Talquetamab)可能会从母亲转移到成长中的胎儿。尚不确定talquetamab如何影响胎儿的增长。不建议怀孕或不打算怀孕的妇女服用Talquetamab。怀孕期间的塔尔奎塔省可能会导致新生儿免疫系统减弱。因此,直到出生四个星期后,不应对新生儿(例如BCG疫苗)进行实时免疫接种。