If plan includes an annual deductible, the annual deductible applies to all services except Hospice One-Time Consultation, Ambulance Services, Emergency Care, Urgently Needed Services, Diabetic Supplies if purchased from pharmacy, Blood Glucose Monitors if purchased from pharmacy, Diabetes Self-Management Training, COPD Testing, Blood and Glaucoma Screening, Diabetic Retinopathy Screening, Abdominal Aortic Aneurysm Screening, Bone Mass Measurement, Colorectal Cancer Screening and Colorectal Services, HIV Screening, Screening for Sexually Transmitted Infections (STIs) and Counseling to Prevent STIs, Medicare Part B Immunizations, Breast Cancer Screening (Mammogram), Cervical and Vaginal Cancer Screening, Prostate Cancer Screening Exams, Cardiovascular Disease Risk Reduction Visit, Cardiovascular Disease Testing, Welcome to Medicare Preventive Exam, Annual Wellness Visit, Depression Screening, Diabetes Screening, Medicare Diabetes Prevention Program (MDPP), Obesity Screening and Therapy to Promote Sustained Weight Loss, Screening and Counseling to Reduce Alcohol Misuse, Screening for Lung Cancer with Low Dose Computed Tomography, Medical Nutrition Therapy, Smoking and Tobacco Use Cessation, Kidney Disease Education Services, Outpatient Dialysis Treatments, Home Dialysis, Self- Dialysis Training, Part B药物与管理,化学疗法B部分药物和管理,常规听力服务,年度常规体格检查,LiveHealth Online,Fitness,护士系和外国旅行。请注意,所有这些福利类别都可能在此收益摘要中列出。
30%的扣除扣除$ 50 COPAY COPAY $ 60 COPAY 40%后可扣除急诊室设施收费*
**这个高扣除额计划在您支付了2,870美元的日历年后,与计划F相同的好处。从高扣除计划F中的好处F之前,直到自付费用为2,870美元才能开始。此免赔额的自付费用是该保单通常支付的费用。这包括A部分和B部分的Medicare免赔额,但不包括该计划的独立外国旅行紧急扣除扣除额。
资格:每个薪资期安排 40 小时 有效:医疗福利,雇用日期。健康储蓄账户(HSA),雇用日期的次月第一天。 两种医疗计划选项:选择低免赔额健康计划或高免赔额健康计划(HDHP)。健康储蓄账户(HSA)适用于已注册 HDHP 的合格员工。这两种计划均提供网络内预防保健、免疫接种、眼科检查、产前和产后护理的 100% 覆盖。覆盖选项为单人(仅限员工)或家庭(员工 + 合格家属)。新符合条件的员工将被分配到所选医疗计划下可用的最低免赔额等级。今后,员工和受保配偶(如适用)必须完成 Be Well 奖励计划和下一年的在线年度福利注册,才能继续获得所选计划下可用的最低免赔额。如果不采取上述措施,下一年的免赔额将会增加。以下是作为该计划新合格参与者的网络内免赔额和自付费用最高限额的快照:
牙科费用计划是 Aetna 和 Horizon 共同管理的首选医疗机构 (PPO) 计划。该计划允许您选择任何有执照的牙医为您提供牙科护理;但是,如果您使用网络内的医疗机构,您将支付更少的费用。某些服务需要满足免赔额,并且某些服务仅在有限金额内符合条件。年度计划免赔额为网络内每人 50 美元/每个家庭 100 美元,网络外每人 75 美元/每个家庭 150 美元。免赔额不适用于诊断、预防和正畸服务。在您满足年度免赔额后,您将获得计划承保服务的合理和习惯费用或 PPO 合同津贴的一定百分比的报销。
根据第 223 条,为符合高免赔额健康计划资格而提供的预防性护理。2024 年 10 月 28 日发布的 2024-75 号通知扩大了高免赔额健康计划 (HDHP) 允许提供的预防性护理福利清单,这些福利包括无免赔额或免赔额低于 HDHP 适用最低免赔额的药品,包括非处方口服避孕药(包括紧急避孕药)和男用避孕套。2024-75 号通知还澄清了以下事项:(1) 对于未被诊断出患有乳腺癌的个人,所有类型的乳腺癌筛查均视为预防性护理;(2) 对于被诊断出患有糖尿病的个人,连续血糖监测仪通常被视为预防性护理;(3) 某些胰岛素产品无免赔额的安全港适用,无论该胰岛素产品是用于治疗被诊断出患有糖尿病的个人,还是用于预防糖尿病恶化或继发性疾病发展。 (请参阅通知 2024-75、2024-44 IRB 1026,网址为 IRS.gov/irb/2024-44_IRB#NOT-2024-75。)
该核电站将继续生产电能或已永久停止生产电能。该术语包括与退役准备相关的所有其他可扣除费用,例如工程和其他规划费用,以及实际退役后与该核电站相关的所有其他可扣除费用,例如物理安全和辐射监测费用。该术语还包括与建造、运营和最终退役相关的费用,该设施仅用于储存由核电站或与储存设施位于同一地点的核电站产生的乏核燃料,等待政府批准永久储存或处置。该术语不包括根据 1982 年《核废料政策法》(Pub.L. 97-425)处置乏核燃料相关的其他可扣除费用。如果某项费用根据《国内税收法典》第 1 章可扣除,而不考虑第 280B 条,则该费用为本段 (b)(6) 的“其他可扣除”费用。
o可扣除后的网络外费用为50%,并且不适用于网络内的年度免赔额或共同保险最大,但将适用于最高网络免赔额或最高共同保险。同样适用于网络内的费用 - 它们不适用于最大扣除额或共同保险。•对于其他服务,一旦您满足年度扣除额,该计划就支付了一百分点(通常为80%的网络内部和50%的网络外)。您的份额(称为共同保险),这是您的扣除扣除额和一定支出的计划的金额 - 通常是网络内护理费用的20%,是网络外护理费用的50%。•计划的共同保险最大 - 您的财务“安全网” - 限制您每年需要支付的金额。对于网络内和网络外费用有单独的共同保险。(请注意:您的处方药覆盖范围要受到完全独立的计划设计,并由CVS Caremark管理。有关详细信息,请参见第3页。)有关详细信息,请访问您的JPMC福利指南(https://jpmcbenefitsguide.com) - 摘要计划描述 - 然后转到您的医疗计划的工作原理。
1. 首选 PPO 计划 – 由 Anthem 管理的健康/RX 计划。$30.00 办公室共付额。$1200 年度每人网络免赔额,$2400 家庭免赔额,PPO 网络服务共付额为 80/20。每人最高自付额为 $5000。家庭最高自付额为 $10,000。网络内医疗共付额适用于最高自付额。$2500 年度每人非网络免赔额。60/40 非网络服务共付额,每人最高自付额为 $10,000,家庭最高自付额为 $20,000。网络费用不能用于支付非网络免赔额或共付额。药品卡 – 药房自付费用为 10.00 至 60.00 美元(30 天供应量),邮购维持药物自付费用为 25.00 至 150.00 美元(90 天供应量)。范围包括仿制药、首选药和非首选药。第 4 级特种药物自付费用为 25% 至 250 美元。
在任何冲突情况下,本计划手册和福利文件的规定应在法律允许的范围内优先于法律规定。本计划手册和福利文件的任何条款、章节或部分,如果因任何原因被认定或宣布无效,则应予以取消,其余部分应保持完全有效,如同此类无效条款或章节未纳入本计划。本计划包含免赔额条款。FS 627.602(2) 办公室可能要求任何包含通常称为“免赔额条款”的条款的健康保险单或证书在该保单或证书上印刷或盖章:“本保单或证书包含免赔额条款。”;或办公室批准的具有类似含义的适当文字。声明应以至少 18 号字体出现在保单或证书的第一页上,可以以套印或橡皮图章的方式打印或盖章。根据您选择的计划,您可以在第 1 和第 2 节中找到有关免赔额金额和何时适用免赔额的详细信息。