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Samba健康福利计划
Definitions of Terms We Use in This Brochure .....................................................................................................148 High Deductible Health Plan (HDHP) Definitions ...................................................................................................................151 Index ..........................................................................................................................................................................................152 Summary of Benefits for the Standard Option of Kaiser Permanente Washington Options Federal - 2025 ............................156 Summary of Benefits for the HDHP of Kaiser Permanente Washington Options Federal - 2025 .................
诊断乳房中凯撒评分的定量评估
背景实质增强（BPE）是乳房的正常生理状态，被视为注射造影剂后乳腺磁共振成像（MRI）中乳腺纤维组织的正常增强。BPE可以在成像检查中识别（1-5）。2013年美国放射学院乳房成像报告和数据系统（BI-RADS）地图集将BPE分类为最小，温和，中度和标记的分类。尽管BPE是乳房的正常状态，但BPE的存在降低了病变的对比，并且早期病变被光增强覆盖。这导致遗体诊断，病变边缘模糊，病变形态的解释中的错误以及对病变范围的高估（6,7）。BI-RADS是每天使用的常见诊断工具，具有许多诊断描述符，使医生更容易讨论疾病诊断。BI-RADS目前被认为是诊断乳房疾病的全球标准。但是，使用BI-RADS对图像的解释可能会具有一定程度的主观性，尤其是对于经验不足的医生而言，这可能导致诊断错误（8-10）。由于BPE的存在增加了假阴性和假阳性诊断的速率，因此一些研究表明，高级BPE（中度和标记）MRI的诊断准确性低于低度BPE（最小值和轻度）的MRI（1,11-11-13）；因此，在诊断高级BPE病例中使用BI-RAD会导致高误诊率。增加在2013年，Baltzer及其同事提出了初步的Kaiser评分模型，该模型是一个直观的流程图，结合了5个单独的诊断标准：根标志，时间强度曲线（TIC），边距，内部增强模式，内部增强模式和周期性水肿。“根符号”是指任何类似细胞的边缘不规则性，即使在原本平滑的边界病变中，“肿瘤性水肿”是指明显延长的软组织的T2的存在不受管道eCtasia引起的延长（14）。Kaiser评分基于11个分类，其截止值为4，得分大于4表示恶性肿瘤（15）。一些研究表明，Kaiser评分可以提高图像读取器的一致性（15-17）。一项荟萃分析（3）提出，表现最少或轻度背景的女性患乳腺癌的风险不会升高。类似的研究（1,5,11）还表明，与BPE最小或轻度BPE的女性相比，具有高级BPE的女性更可能患乳腺癌。
Kaiser Permanente 传统 HMO 计划的福利
您所在地区的计划医疗办公室和计划医院详细列在您的《Kaiser Permanente 服务指南》（《您的指南》）中，并在我们的网站 kp.org 上列出。《您的指南》介绍了您所在地区每个计划机构提供的承保服务类型，因为某些机构仅提供特定类型的承保服务。《您的指南》还说明了如何使用我们的服务和预约，列出了运营时间，并附带了用于预约和咨询的详细电话簿。《您的指南》提供了其他重要信息，例如预防保健指南和您的会员权利与责任。《您的指南》如有变更，我们将定期更新。您可以访问我们的网站 kp.org 或致电会员服务部 1-800-464-4000（TTY 用户请拨打 711）获取副本，服务时间为每周 7 天、每天 24 小时（节假日除外）。
2023-2024 年 Kaiser Low DHMO 计划福利摘要
家庭保险 两个或两个以上成员的整个家庭 计划自付费用 最高金额 $4,000 $4,000 $8,000 计划自付额 $2,000 $2,000 $4,000 药物自付额 无 无 无 您支付的计划提供商诊所就诊费用 大部分初级保健就诊和大部分非医生专科医生就诊...... 每次就诊 $20（计划自付额不适用） 大部分医生专科医生就诊......................................................................... 每次就诊 $20（计划自付额不适用） 常规身体维护检查，包括女性健康检查.... 免费（计划自付额不适用） 儿童健康预防检查（截至 23 个月大）........................ 免费（计划自付额不适用） 定期产前护理检查......................................................................... 免费（计划自付额不适用） 计划验光师的常规眼科检查......................................................... 免费（计划自付额不适用） 紧急护理咨询、评估和治疗...................................... 每次就诊 20 美元（计划自付额不适用） 大多数物理、职业和语言治疗...................................... 计划自付额后每次就诊 20 美元 您支付的远程医疗就诊费用 通过交互式视频进行的初级保健就诊和非医师专家就诊.................................................................................... 免费（计划自付额不适用） 通过交互式视频进行的医师专家就诊............................................. 免费（计划自付额不适用） 通过电话进行的初级保健就诊和非医师专家就诊.. 免费（计划自付额不适用） 通过电话进行的医师专家就诊............................................. 免费（计划自付额不适用） 您支付的门诊服务 门诊手术和某些其他门诊程序.................................... 计划自付额后的 20% 共同保险 大多数免疫接种（包括疫苗）............................................. 免费（计划自付额不适用） 大多数X 光检查和实验室检查................................................................ 每次就诊 10 美元（扣除计划自付额后）预防性 X 光检查、筛查和实验室检查，如
Kaiser Permanente 宣布新任健康计划领导层
加利福尼亚州奥克兰——Brandon Cuevas 被选为凯撒基金会健康计划执行副总裁，负责健康计划战略、能力和运营，自 2023 年 10 月 1 日起生效。Cuevas 的职责将涵盖该组织 8 个区域健康计划的综合运营，覆盖 1270 万会员，收入 954 亿美元，管理致力于在凯撒医疗集团现有市场及其他地区实现价值型医疗服务绩效、增长和扩张的国家基础设施。作为执行副总裁，Cuevas 将监督所有健康计划能力，包括销售、客户管理、产品、定价、承保、预测、供应商关系和网络分析、营销和其他健康计划服务。Cuevas 将向凯撒医疗集团董事长兼首席执行官 Greg A. Adams 汇报工作，并与市场和业务线领导人合作，为所有市场的所有业务线制定和执行多年收入和会员增长战略。 Adams 表示：“Brandon 是一位创新型领导者，曾在一些竞争最激烈、最复杂的医疗保健市场中任职。他拥有丰富的客户、市场和业务线经验，是专业的健康计划领导。作为我们基于价值的医疗模式的忠实信徒，他拥有独特的经验，这将有助于我们在全国和每个市场推动增长。”最近，Cuevas 担任 UnitedHealthcare 的全国性职务，担任其价值 710 亿美元的商业业务的首席战略和增长官。他还曾在 miletwo 咨询公司、David Lewis 公司、PacifiCare Health Systems 和 Arthur Andersen Worldwide 担任领导职务。为了进一步推进该组织的健康计划战略，Tom Curtin 被提升为新扩大的高级副总裁，负责商业集团业务。在新的职位上，Curtin 将主要负责为 Kaiser Permanente 所有商业集团业务线制定和执行多年收入和会员增长战略，这些业务线代表着 90,000 多个客户群体和 800 多万会员，占 Kaiser Permanente 会员总数的 60% 以上，年收入超过 600 亿美元。Curtin 于 2004 年加入 Kaiser Permanente，担任中大西洋州营销销售和业务发展副总裁，并于 2007 年晋升为全国销售和客户管理高级副总裁，领导全国客户、跨州客户、全国劳工和信托、联邦雇员健康福利、全国销售和顾问合作伙伴关系以及其他领域的销售和客户管理活动。自 2023 年 2 月以来，Curtin 一直担任商业业务线的临时高级副总裁。
母乳喂养“三重计划”您的 Kaiser Permanente Care ...
• 使用最适合您和宝宝的姿势和吸吮技巧。 • 尝试吸吮 5 到 10 分钟，或者直到您或宝宝感到沮丧。 • 如果宝宝至少 10 分钟都无法很好地吸吮吞咽，请转到步骤 2。
探索我们的Kaiser Permanente Medicare的添加功能...
更广泛的护理（填充，牙冠，牙齿，根管，牙周治疗，口腔手术等）提供的这些服务的成本比平常低。涵盖了计划专家进行专业护理服务，并将收取不同的费用。要查看完整的费用时间表，包括排除和限制，请访问dominionnational.com/kaiserdentists或致电1-855-733-7524（TTY 711），星期一至周五上午7:30至下午6点，请致电1-855-733-7524（TTY 711）致电Dominion会员服务。当您成为会员时，您会在保险证据中找到费用时间表。
凯撒医疗集团和鲍德温公园市将开设新
州政府扩大疫苗接种资格，疫苗接种点增至 2021 年 4 月 2 日 加州鲍德温帕克 – 2021 年 4 月 2 日 – 在加州扩大 COVID-19 疫苗接种资格之际，Kaiser Permanente 和鲍德温帕克市联手在位于鲍德温帕克大道 4100 号的 Esther Snyder 社区中心提供疫苗接种，从 4 月 5 日星期一开始。这个新站点将为更多符合条件的人群提供更大的接种机会，也是 Kaiser Permanente 重点努力覆盖受 COVID-19 打击最严重的社区的一部分。Kaiser Permanente 会员和非会员只能通过预约才能接种疫苗，疫苗供应取决于供应情况。要预约并查看疫苗接种资格，请访问 kp.org/covidvaccine 或致电 1-833-574-2273。疫苗接种点将于周一至周五上午 7 点至晚上 7 点开放；周六，上午 7 点至下午 3 点；周日休息。“在公众对 COVID-19 疫苗兴趣空前高涨的时期，我们很高兴为符合条件的居民提供更好的疫苗接种机会，包括那些生活和工作在圣盖博谷的居民，”Kaiser Permanente 鲍德温公园服务区高级副总裁/区域经理 Eugene Cho 说道。“我们非常感谢鲍德温公园市给予我们的支持和合作。我们共同努力，能够为社区的福祉和健康做出巨大贡献。”鲍德温公园市长 Emmanuel J. Estrada 也表达了类似的看法。
夏威夷凯撒医疗机构的健康计划指南
• 是所涵盖服务和其他福利的摘要。它不是对您的福利的完整描述。有关覆盖标准、所涵盖服务的描述和限制以及排除的服务，请务必阅读第 1 章：重要信息、第 3 章：福利描述和第 4 章：不涵盖的服务。• 告诉您所涵盖的服务或供应是否受限制或转介。• 为您提供可找到您的服务和其他福利描述的页码。• 告诉您所涵盖服务和供应的费用分摊是多少。
Kaiser Permanente Group Plan 320 福利和支付图表
• 免疫接种门诊 无 • 旅行免疫接种门诊 • 初级保健 每次 15 美元 • 专科保健 每次 15 美元 医务门诊 • 儿童保健 无 • 年度预防保健（体检） 无 • 听力检查（矫正） • 初级保健 每次 15 美元 • 专科保健 每次 15 美元 • 视力检查（配镜） • 初级保健 每次 15 美元 • 专科保健 每次 15 美元 预防筛查和护理 无 全面健康评估 (www.kp.org) 无 女性特殊服务 预防保健 • 年度妇科检查 无 • 乳房 X 线摄影（筛查） 无 • 巴氏涂片检查（宫颈癌筛查） 无 计划生育门诊 • 初级保健 每次 15 美元 • 专科保健 每次 15 美元 不孕不育咨询 • 初级保健 每次 15 美元 • 专科保健 每次 15 美元 体外受精 适用费用的 20% 产妇 • 产妇护理——在医务室进行常规产前检查 无