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o r i g i n a l r e s e a r c h高剂量胡萝卜素对ST段抬高心肌中心室重塑和心脏功能的影响
目的：研究高剂量美伐伐他汀对ST段抬高心肌梗塞（STEMI）中心室重塑和心脏功能的影响。材料和方法：从2017年1月到2019年3月，收集并分析了93例STEMI患者的临床数据，在常规剂量组（Rosuvastatin，10 mg/d）中有46例，高剂量组（Rosuvastatin，20 mg/d）中有46例。Blood lipid (TC, TG, LDL-C and HDL-C), serum inflammatory markers (hs-CRP, IL-6, TNF-α and ICAM-1), ventricular remodelling markers (NT-pro BNP, MMP-9, TIMP-4 and Gal-3) and indicators of cardiac function (LVESD, LVESD, LVESV, LVEDV, IVST and在入院时和Rosuvas Tatin治疗后8周内从所有患者中收集LVEF）。结果：与持续剂量组的rosuvastatin治疗8周后，TC，TG，TG，LDL-C，HS-CRP，HS-CRP，IL-6，TNF-α，TNF-α，ICAM-1，NT-PRO BNP，MMP-9和GAL-3在高剂量组中的水平显着降低（P <0.05），而概率是 - - - - - - - - - - - 均为 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - cmp <0.05），而H. （p <0.05）比召集剂量组的（p <0.05）。此外，LVEF明显更高（P <0.05），LVESD，LVESD，LVESV，LVEDV和IVST在治疗后的处理前都明显低（P <0.05）。高剂量组的心脏超声的改善比常规剂量组更重要（p <0.05）。关键词：rosuvastatin，ST升高心肌梗塞，血脂，炎症因子，心室重塑，心肌纤维化Conclusion: This study suggests that high-dose rosuvastatin was better than conventional- dose rosuvastatin for improving blood lipid metabolism, reducing the inflammatory response, and preventing and treating ventricular remodelling and myocardial fibrosis, indicating that high-dose rosuvastatin had stronger therapeutic effect on STEMI than conventional-dose rosuvastatin.
XSL•fo
背景：尽管心力衰竭患者（HF）存在几种生物标志物，但它们在常规临床实践中的使用通常受到高成本和有限的可用性的限制。目的：我们检查了分析印刷心电图（ECG）的人工智能（AI）算法的实用性，以在急性HF患者中进行结果预测。方法：我们回顾性地分析了韩国两个三级中心急性HF患者的前瞻性收集数据。基线ECG，该系统经过训练，可以检测几种紧急临床条件，包括休克，心脏骤停和左心室射血分数（LVEF）。结果：在53名（4.2％）患者中，入学的1254例患者中发生了院内心脏死亡，这些患者的关键事件的QCG得分明显高于幸存者（平均0.57，SD，SD 0.23 vs 0.23 vs平均0.29，sd 0.20，sd 0.20; p <.001; p <.001）。QCG关键评分是调整年龄，性别，合并症，HF病因/类型，房颤，心房颤动和QRS扩大后的院内心脏死亡的独立预测因子（调整后的优势比[OR] 1.68，1.68，95％CI 1.47-1.92，每0.1 ci 1.47-1.92均增加了0.1的调整；脑纳地那二肽肽水平的LVEF和N末端激素（调整后或1.59，95％CI 1.36-1.87每0.1升高； p <.001）。在长期随访期间，QCG关键评分较高的患者（> 0.5）的死亡率高于QCG关键评分较低的患者（<0.25）（调整危险比2.69，95％CI 2.14-3.38; p <.001）。结论：使用QCG关键评分预测急性HF患者的结局是可行的，这表明这种基于AI的ECG评分可能是这些患者的新型生物标志物。试验注册：ClinicalTrials.gov NCT01389843; https://clinicaltrials.gov/study/nct01389843
在Impella支持的高风险经皮冠状动脉干预中的单中心注册表 - 我们的5年经验
背景：复杂，高风险和指示的具有左心室功能受损的PCI仍然是一个挑战。Impella设备在高风险经皮冠状动脉干预（HR-PCI）中提供血液动力学支持，以维持器官灌注。有关于高加索人经验的试验和注册表。但是，亚洲数据受到限制。方法：在这个单一中心，回顾性和观察注册中，有38名患者在2018年6月至2023年6月在香港的Tuen Mun医院之间，在2018年6月至2023年6月之间与Impella®CP进行了选择性或紧急的HR-PCI。主要的终点是成功的装置植入，不稳定的心室心律失常和心脏骤停的自由。主要的安全终点是30天死亡率和主要的心脏和脑血管事件（MACCE）。次要安全终点是伤口感染，需要手术的血管并发症，血管出血和血液输血的溶血。还分析了血运重建后NYHA III和IV症状的变化，左心室射血分数（LVEF），估计的肾小球效果率（EGFR）和语法I评分。结果：所有患者均经过成功的装置植入。一名患者经历了需要衰落和心脏骤停的心室心律失常，另一位患者需要术中心肺复苏。液压30天死亡率为7.9％，MACCE为21.1％。一名患者出现了与Impella相关的伤口感染，需要手术的血管并发症发生率为7.9％。此外，由于进入部位出血和溶血，患者中有10.5％和5.3％分别接受输血。血运重建后NYHA III和IV症状，LVEF和语法I的得分有显着改善，而HR-PCI前后EGFR在HR-PCI之前和之后保持相似。结论：该本地注册表的数据提供了有关亚洲人口中HR-PCI结果的信息，同时还支持安全性，可行性和Impella辅助HR-PCI的潜在实用性。
转甲状腺素心脏淀粉样变性诊断预测模型和评分的开发和验证
ATTR-CA = 转甲状腺素心脏淀粉样变性；AV = 房室；CMR = 心血管磁共振；E/e 0 = e 波/e 0 波比率；eGFR = 估计肾小球滤过率；HF = 心力衰竭；HFpEF = 射血分数保留的心力衰竭；Hs = 高敏感性；IVS = 室间隔；IVSd = 舒张期室间隔；LA = 左心房；LBBB = 左束支传导阻滞；LGE = 晚期钆增强；LV = 左心室；LVEDD = 左心室舒张末期直径；LVEF = 左心室射血分数；NT-proBNP = N 端脑钠肽原；PWT = 后壁厚度；RBBB = 右束支传导阻滞； TAPSE¼三尖瓣环平面收缩期位移。
经硫代蛋白心脏淀粉样变性和NBSP- repisalud
attr-ca¼经甲状腺素蛋白心脏淀粉样变性； AV¼心房； CMR¼心血管磁共振； E/E/E0¼E -WAVE/E 0 -WAVE比率; EGFR¼估计的肾小球效果率； HF¼心力衰竭； HFPEF¼心力衰竭，保留了射血分数； HS¼高灵敏度； IVS¼室内隔膜；舒张期IVSD¼介入隔膜； la¼离开房屋； lbbb¼左束分支块； LGE¼晚期增强； LV¼左心； lvedd¼左心室末端直径； LVEF¼左心室射血分数； NT-Probnp¼n末端促脑脂肪肽； pwt¼后壁厚度； rbbb¼右束分支块； Tapse¼三尖环形平面收缩期偏移。
预测二尖瓣反流的中风和死亡率
摘要：我们假设考虑合并症，P波和超声心动图测量的可解释的换档机（GBM）模型，可以更好地预测二尖瓣反理中的死亡率和脑血管事件（MR）。分析了三级中心的患者。GBM模型被用作可解释的统计方法，以识别具有CVA和全因死亡率结果的高危患者的主要指标。总共包括706名患者。GBM分析表明，年龄，收缩压，舒张压，血浆白蛋白水平，平均p波持续时间（PWD），MR反理体积，左心室射血分数（LVEF），剩余的心房限制，预测末端 - 类固有（LADS），VELOCITY PITY ENTIMAL（VELOCITY CONTIN）和有效的commigi andi andi andi ofi andi andi andi ofi andi ori ori ofi ofii ofii na
卫生技术简报2024年5月
finerenone（kerendia）是矿物皮质激素受体（MR）的非甾体类，选择性拮抗剂，它被醛固酮和皮质醇激活，并调节基因转录。2 MR由三个功能域组成：N末端结构域； DNA结合域；和C末端配体结合结构域。3与MR结合的预烯酮会导致特定的受体配体复合物，该复合物阻断了与促炎和促纤维化介体表达有关的转录共激活剂的募集。2已证明可以抑制特定的纤维化心脏基因，这些心脏基因受埃铂和螺内酯的有效调节，从而在左心室中产生明显更强的抗纤维化作用。3冠酮目前正在临床发展中，用于治疗LVEF≥40％的成年人的心力衰竭。在第三阶段临床试验（Finearts-HF，NCT04435626）中，患者每天或匹配的安慰剂接受了10、20或40毫克固酮片剂的10、20或40毫克。1
COVID-19疫苗和心脏病
*患者可能患有HF的病因混合病因†详细的医学和家族史可以指导调查，应在所有患者中完成研究（请参阅建议19）•基于预测试概率，可用性和专业知识的直接测试。ARVC，心律失常右心心肌病； CAD，冠状动脉疾病； CBC，全血数； CMP，心肌病； CMR，心脏磁共振；心电图，心电图； HCM，肥厚性心肌病； HFMEF，HF具有中端弹出分数； HFPEF，HF，保留射血分数； HFREF，HF，射血分数降低； HTN，高血压； LV，左心室； LVEF，左心室射血分数； LVH，左心室肥大； NP，亚钠肽； PPCM，围围心肌病； TSH，甲状腺刺激激素。
encorafenib
患者必须进行经过验证的测试以确认BRAF V600/E突变；当将BRAF野生型细胞暴露于BRAF抑制剂（例如Encorafenib）时，可能会发生MAP-激酶信号传导的矛盾激活。糖尿病患者或QT延长危险因素的运动谨慎，包括已知的长QT综合征，心律失常，心力衰竭以及采取其他QT延长剂。如果患者有吉尔伯特综合征，异常LVEF，延长QTC（> 480 ms），不受控制的高血压以及视网膜静脉闭塞的历史或当前的证据，则将其排除在临床试验之外。考虑在这些患者中使用encorafenib的风险与风险。在驾驶或操作车辆或潜在危险的机械时要谨慎，因为已经报告了视力问题。
引用：LV J，Wang C，Gao X等。动态模型的开发和验证，以预测急性Myo
抽象目标不良事件和预后因素的风险在急性心肌梗塞（AMI）后在不同的时间阶段发生变化。在AMI住院后的早期，不良事件的发生率很大。因此，需要动态风险预测来指导AMI的入院后管理。本研究旨在为AMI后的患者开发动态风险预测工具。设计前瞻性队列的回顾性分析。在中国设立108家医院。参与者在中国急性心肌梗塞注册处总共有23名887例患者。主要结果衡量全因死亡率。结果进行多变量分析，年龄，先前的中风，心率，杀伤类，左心室射血分数（LVEF），院内经皮冠状动脉干预（PCI）（PCI），复发性心肌缺血，再生心脏梗死，心脏故障，心脏故障，心脏故障，心脏故障（HF）在住院期间与远期治疗相关，并在抗年度施工时进行了抗衡状态。与30天至2岁之间的死亡率有关的变量，包括年龄，先前的肾功能障碍，HF病史，AMI分类，心率，Killip类，血红蛋白，LVEF，Hospital PCI，Hospital PCI，HF，HF在住院期间，HF在出院后30天内在30天内恶化，抗血小板治疗，抗乳状细胞疗法，β受体抑制作用，β受体抑制作用，β受体抑制作用，β受体抑制作用，β受体抑制作用，β受体抑制作用，β受体抑制作用，β受体抑制剂在30天内使用。包括不良事件和药物的包含显着提高了没有这些指数的模型的预测性能（似然比测试P <0.0001）。这两组预测因子用于建立动态预后列图，以预测AMI患者的死亡率。C索引的c指数为30天和2年的预后命名图为0.85（95％CI 0.83-0.88）和0.83（95％CI 0.81-0.84）的衍生归因于0.79，0.79（0.79）（95％CI 0.71-0.86）和0.71-0.86）和0.81（95％CI coi cos in valiality CORERTIATY in VILATIONS）（95％0.79-0.79-0.79-0.79-0.79-9-0）--84）--84）--84）--84）--84）--84） - 184） - 84） - 84） - 184） - 184） - 184） - 184） - 184） - 184） - 184） - 184） - 184-0） - 84） 校准。