摘要:粘膜黑色素瘤(MM)是一种罕见且侵略性的临床癌症,主要发生在头部,颈部和肛门生殖器区域。尽管遗传学最近的进步和革命治疗的发展,例如免疫疗法,但MM的预后仍然很差。犬MM与人类对应物共享几种临床,组织学和遗传特征,提供了相关的自发和免疫能力模型,以破译遗传基础并探索人类MM的治疗选择。我们对32个犬MM样品进行了整合基因组和转录组分析,这使我们能够鉴定出微环境和结构变体(SV)含量不同的两个分子亚组。与微环境和T细胞反应相关的基因的过表达与具有较低的结构变体含量的肿瘤有关,而与色素沉着相关的途径和癌基因(如TERT)的过表达与高SV负担相关。详细介绍了SV,尤其是那些具有局灶性扩增的SV,在四个犬MM细胞系上进行了全基因组测序。我们表明,焦点放大表征了靶向癌基因的复杂染色体重排,例如MDM2或CDK4,以及犬30犬30上的一个经常放大的区域,其中包含TRPM7,GABPB1,USP8和SPPL2A的基因,是MMMM的候选。我们表明这些基因的拷贝数与它们的表达水平显着相关。最后,我们证明了TRPM7,GABPB1和SPPL2A基因在细胞增殖中起作用。因此,这些可能被视为人类MM的新候选癌基因。我们的发现表明存在可能受益于专用疗法的两个MM分子亚组,例如免疫检查点抑制剂或靶向疗法。这些结果说明了自发MM中狗模型对解密遗传机制的相关性,并有可能筛选人类中罕见和侵略性癌症有效的靶向疗法。。
背景:腹膜后脂肪肉瘤(RLP)是一种罕见的恶性肿瘤,除了手术干预外没有有效治疗。识别新颖的治疗靶标和预后标记对于改善预后至关重要。成纤维细胞生长因子受体底物2(FRS2)位于染色体12q13-15上的MDM2附近,在脂肪肉瘤中具有生物学作用和预后价值,这仍然可以充分探索。方法:使用Bioinformatics工具用于使用公共数据库(例如GTEX,TCGA和CBIOPORTAL)分析各种恶性肿瘤的FRS2的差异表达。在肉瘤(SARC)中,临床病理学特征,预后结局,共表达的基因,肿瘤浸润的免疫细胞水平,免疫刺激剂,主要的组织相容性复合物(MHC)分子和免疫化学分子和免疫化学因素是从多个公共数据库中提取的。肿瘤标本,并通过免疫组织化学评估FRS2表达。结果:发现大多数癌症中发现FRS2被上调和扩增。GEPIA 2分析显示,跨癌症类型,尤其是肉瘤(SARC)的FRS2 mRNA表达显着差异。SARC中的FRS2表达较低与改善的总生存期(OS)和无病生存期(DFS)相关。FRS2可能会影响肿瘤免疫微环境,抑制免疫细胞浸润并促进免疫逃避。在我们的RLPS队列中,在58.53%(48/82)的病例中观察到FRS2过表达,并且与年龄相关(p = 0.009)。结论:FRS2可以作为潜在的预后生物标志物和治疗性癌基因靶标。高FRS2表达与较差的OS和DFS相关(分别为p = 0.049和p <0.001),多变量分析证实了FRS2是独立的预后因素。此外,FRS2可以在SARC中的免疫细胞浸润中发挥作用,并代表了癌症治疗的有希望的免疫治疗靶标。
摘要目的:不可切除的去分化脂肪肉瘤 (DDLPS) 患者的总体预后较差。由于治疗选择有限,发现的基因组改变很少。实验设计:确定了在莱文癌症研究所接受 DDLPS 治疗的患者。对诊断或复发/进展时收集的肿瘤组织进行下一代测序 (NGS)、免疫组织化学 (IHC) 和荧光原位杂交 (FISH) 检测。通过直系同源方法确认基因组改变并与临床结果相关联。单变量 Cox 回归用于识别与临床结果相关的基因组改变。结果:确定了 38 名具有足够组织进行基因组分析和临床数据的 DDLPS 患者。患者特征包括:诊断时的中位年龄(66 岁)、种族(84.2% 为白种人),整个队列的中位随访时间为 12.1 年,范围从大约 3.5 个月到 14.1 年。参与细胞周期调控的基因,包括 MDM2(74%)CDK4(65%)和 CDKN2A(23%),与 WNT/Notch 通路标记物一起扩增:HMGA2、LGR5、MCL1 和 CALR(19%– 29%)。虽然发现了常见的基因突变,但 PDE4DIP 和 FOXO3 也分别在 47% 和 34% 的患者中发生突变,这两种情况以前均未见报道。FOXO3 与 MAML2(HR 0.30;p = 0.040)以及总体生存率 (OS) 改善相关。预示预后较差的突变包括 RECQL4(疾病特异性生存率 HR 4.67;p = 0.007)、MN1(OS HR = 3.38;p = 0.013)、NOTCH1(OS HR 2.28,p = 0.086)和 CNTRL(OS HR 2.42;p = 0.090)。结论:这是分析基因组畸变与 DDLPS 患者临床结果关系的最大回顾性报告之一。我们的结果表明,应探索针对异常的治疗方法,并确认
摘要 免疫组织化学和最新的分子技术逐步指导了个性化抗肿瘤治疗。我们探讨了分子分析对晚期脑肿瘤患者的可行性、有效性和影响。这项多中心前瞻性试验 ProfiLER 招募了原发性脑肿瘤患者,这些患者之前至少接受过一线抗癌治疗,并且使用下一代测序和/或比较基因组杂交对肿瘤、复发或活检的新鲜或存档样本获得了分子分析结果。分子肿瘤委员会每周分析结果并提出基于分子的推荐疗法 (MBRT)。从 2013 年 2 月到 2015 年 12 月,我们招募了 141 名原发性脑肿瘤患者,并分析了 105 名已获得肿瘤基因组分析的患者。组织学主要确诊为胶质母细胞瘤 ( N = 46, 44%)、低级别胶质瘤 ( N = 26, 25%)、高级别胶质瘤 ( N = 12, 11%) 和非典型及间变性脑膜瘤 ( N = 8, 8%)。43 名 (41%) 患者出现至少一种可操作的分子改变。在确诊的 61 种改变中,最常见的改变是 CDKN2A ( N = 18)、EGFR ( N = 12)、PDGFRa ( N = 8)、PTEN ( N = 8)、CDK4 ( N = 7)、KIT ( N = 6)、PIK3CA ( N = 5) 和 MDM2 ( N = 3)。16 名 (15%) 患者因早逝 ( N = 5)、缺乏可用的临床试验 ( N = 9) 或结果不合适 ( N = 2) 而无法接受 MBRT。在 27 名 (26%) 拟进行 MBRT 的患者中,只有 6 名 (6%) 最终开始 MBRT(依维莫司 ( N = 3)、厄洛替尼 ( N = 1)、芦可替尼 ( N = 1) 和索拉非尼 ( N = 1)),但因毒性 ( N = 4) 或临床进展 ( N = 2) 而停止治疗。脑肿瘤患者可常规进行高通量测序,尤其是在有宏观手术样本时;尽管如此,仍应减少延误。应重新考虑脑肿瘤患者的临床试验入组标准,并应开发一组专门针对神经系统肿瘤的基因来帮助临床实践中的决策。
靶向蛋白质降解 (TPD) 已成为一种强大的药物发现治疗方式 1 – 11 。实现这种治疗方式的一种策略是采用称为降解剂或蛋白水解靶向嵌合体 (PROTAC) 的异双功能小分子,其由三个组成部分组成:E3 连接酶募集剂;连接子;以及用于靶向目的蛋白 (POI) 的配体。通过将 E3 连接酶募集到 POI,所得的 PROTAC 能够以蛋白酶体依赖的方式诱导 POI 泛素化和降解(图 1 A)1 – 11 。虽然这种治疗方式具有巨大的潜力,但该领域面临的一个主要挑战是,尽管预测的 E3 连接酶超过 600 种,但仅鉴定出少数 E3 连接酶募集剂。已知和流行的 E3 连接酶募集剂包括募集 cereblon (CRBN) 的沙利度胺类免疫调节药物 (IMiD)、von-Hippel Lindau (VHL) E3 连接酶的羟脯氨酸基配体、与 MDM2 结合的 nutlins 以及针对 cIAP 的配体 (图 1 B) 1 – 15 。虽然这些募集剂可逆地与其相应的 E3 连接酶结合,但最近的研究表明,可以共价靶向 E3 连接酶的反应性小分子也可以用作 E3 连接酶募集模块,以在 TPD 应用中有效降解靶蛋白。这些亲电部分包括萜烯天然产物印楝素的衍生物,它可以共价结合 E3 连接酶 RNF114 上的无序半胱氨酸,CCW16 可以与 E3 连接酶 RNF4 上的锌配位半胱氨酸反应,KB02 可以共价靶向 cullin E3 连接酶 DCAF16(图 1B)16-19。共价 E3 连接酶募集剂有可能利用蛋白质内大量的亲核氨基酸残基,基于此成功,我们推测共价和可逆的 E3 连接酶募集可能是 PROTAC 开发中第三个尚未充分探索的领域(图 1B)。作为一种可能的作用机制,可逆共价修饰提供了持续靶标结合的潜力,同时避免永久性的蛋白质修饰——考虑到 PROTAC 的催化性质,这一特征特别令人感兴趣。虽然这一概念在药物发现环境中已被证明是强大的 20 – 25 ,但我们不知道它在 E3 连接酶募集方面的成功应用 26 , 27 。本文我们研究了小分子巴多索隆,它具有高反应性但可逆的 α-氰基酮异迈克尔受体,作为探索这一概念的第一个蛋白质降解剂的基础。
通过谱系可塑性和发散的克隆进化(3,5-7)。CRPC-NE患者通常通过类似于小细胞肺癌(SCLC)的化学疗法方案进行积极治疗,并且还在进行几项CRPC-NE指导的临床试验。当前CRPC-NE的诊断仍然存在,因为需要转移活检以及室内肿瘤异质性。浆细胞-FRE-FREDNA(CFDNA)的DNA测序是一种无创的工具,可检测CER中的体细胞改变(8)。但是,与CRPC-Adeno相比,癌症特异性突变或拷贝数的变化仅在CRPC-NE中适度富集(3,9)。相反,我们和其他人观察到与CRPC-NE相关的广泛的DNA甲基化变化(3,10),并且可以在CFDNA中检测到这种变化(11,12)。DNA甲基化主要是在CpG二核苷酸上进行的,并且与广泛的生物学过程有关,包括调节基因的表达,细胞命运和基因组稳定性(13)。此外,DNA甲基化是高度组织特异性的,并提供了强大的信号来对原始组织进行反v,从而允许增强循环中低癌部分的检测(16、17),并已成功地应用于早期检测和监测(18,19)。如前所述,可以用甲硫酸盐测序来测量基础分辨率下的DNA甲基化,该测序为每种覆盖的CpG提供了一小部分甲基化的胞质的β值的形式,范围为0(无甲基化)至1(完全甲基化)。低通序测序遭受低粒度,并以粗分辨率捕获所有区域。原则上,诸如全基因组Bisulfite CFDNA测序(WGB)之类的方法可以很好地了解患者的疾病状况,并具有最佳的甲基化含量信息。实际上,鉴于高深度全基因组测序的成本,WGB的低通型变种适用于大规模的临床研究。鉴于此上下文中的大多数CPG站点可能是非信息或高度冗余的,我们旨在将测序空间减少到最小设置
