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急性淋巴细胞白血病（ALL）的巩固治疗
您的血液学团队将在您的诱导治疗后进行 MRD 测试。您的血液学团队可以使用血液或骨髓样本检查您的 MRD。您的 MRD 结果可以帮助预测您对治疗的反应以及 ALL 复发的风险。巩固期开始时的 MRD 阴性预示着良好的预后。但是，如果您的 MRD 在第二个诱导周期后仍然为阳性，则复发风险很高。同种异体干细胞移植和 blinatumomab 作为过渡疗法是一种选择。
flt3抑制剂作为MRD引导的打捞处理FLT3突变的分子衰竭
FLT3突变的AML患者的复发率很高，次优率。许多人具有适用于RT-QPCR和注定复发的人监测可测量残留疾病（MRD）的共突出，可以通过高或上升的MRD水平（称为分子衰竭）来识别。这为先发制人的干预提供了一个窗口，但是几乎没有证据可以指导治疗。使用FLT3抑制剂（FLT3I）似乎有吸引力，但尚未评估它们的使用。我们确定了56例在分子衰竭时用FLT3I治疗的患者。FLT3突变是52中的ITD，TKD为7，均为3。超过一半的患者以前接受过米德龙素。分子衰竭发生在诊断后9.2个月的中位数中，并用吉尔特替尼（n = 38），quizartinib（n = 7）或索拉非尼（n = 11）进行治疗。60％达到了分子反应，其中45％达到了MRD负性。血液毒性较低，22例患者直接与同种异体移植物桥接，另外6例已与供体淋巴细胞输注。2年的总生存率为80％（95％CI 69 - 93）和无分子事件生存率为56％（95％CI 44 - 72）。高灵敏度下一代测序对分子衰竭患者的FLT3-ITD更可能受益。 FLT3I分子衰竭单一疗法是一种有前途的策略，值得在前瞻性研究中进行评估。
无尿细胞的DNA多仪检测MRD并预测膀胱癌患者的存活
作者分支机构：密苏里州圣路易斯华盛顿大学医学院急诊医学系（Devgun）；马里兰州银泉（Silver Spring）（张，伯克哈特）的药物评估与研究中心；科罗拉多大学医学院Aurora（布伦特）医学系；美国医学毒理学学院，亚利桑那州凤凰城（Wax，Meyn，Campleman，Abston，Aldy）；德克萨斯大学西南医学中心的急诊医学系，达拉斯（Wax，Aldy）。
T细胞中的基因工程糖酵解增加了其抗肿瘤功能运动和免疫系统：采取步骤改善对癌症免疫疗法的反应Blinatumomab作为后疗法
摘要双特异性T细胞结合抗体布足子瘤（CD19/CD3）被广泛且成功地用于治疗患有复发或难治性B-细胞前体急性淋巴细胞淋巴细胞白细胞（BCP-ALL）的儿童。在这里，我们报告了单次布里纳瘤疗程的疗效，而不是巩固化学疗法，以消除最小残留疾病（MRD）并保持原发性BCP-ALL儿童的稳定MRD-否定性。在2020年2月至2022年11月之间，有177名非高风险BCP-ALL儿童参加了All-MB 2019初步研究（NCT04723342）。患者根据All-MB 2015方案接受了通常的风险归纳疗法。那些在诱导结束时（EOI）完全缓解（EOI）以5μg /m 2 /天的剂量以5μg /m 2 /天的剂量接受7天和21天的剂量，以15μg /m 2 /天的剂量为15μg /m 2 /天，然后进行12个月的维护治疗。MRD，然后在Blinatumomab治疗后立即测量MRD，然后在维持治疗期间以3个月的间隔进行四次测量。所有177名患者都成功完成了诱导疗法，并完成了完全的血液学缓解。在其中的174个，在EOI上测量了MFC-MRD。143例患者（82.2％）为MFC-MRD阴性，其余31例患者具有不同程度的MFC-MRD阳性。在完成Blinatumomab课程的所有176名患者中，评估了MFC-MRD。除了一个例外，所有患者在Blinatumomab后都达到了MFC-MRD负性，而不管EOI的MFC-MRD评分如何。155（99.4％）为MFC-MRD负。一个在EOI处具有高MFC-MRD阳性的青春期女孩仍然是MFC-MRD阳性。在175例完成了6个月维持治疗的患者中，MFC-MRD数据可用于156名儿童。只有一个男孩（12; 21）（p13; q22）/ etv6 :: runx1再次成为MFC-MRD阳性。其余174名儿童已经完成
vididencel，一种白血病衍生的树突状细胞疫苗，作用...
总共有7名（85.7％）患者中有6例达到了MRD负性，其中7例（57.1％）病例中有4例在一个周期后不久就达到了MRD负性。随后，有6名（83.3％）MRD阴性患者接受了同类HSCT。MRD负到Allo-HSCT的中位时间为72.5天（范围为26〜108天）。其余的MRD负面的是计划接收Allo-HSCT。2个周期后，在1例患者（1/7，14.3％）中观察到MRD保留。该病例显示该方案的部分益处从1.36％降低到0.07％。在继续进行静脉疫苗持续6个月后，尽管持续的低水平MRD（0.01％〜0.1％），该患者也成功地与Allo-HSCT桥接。中位随访为8.6个月（范围为2.7〜15.0），所有7例患者均为MRD阴性生存期。总体生存率和无进展生存率均为100％。与该方案相关的最常见的3或4级不良事件是白细胞减少症（3/7，42.9％）和血小板减少症（1/7，14.3％）。在第一次输注期间，在5例患者（71.4％）中观察到了与DARA的输注相关反应（IRR），所有这些反应在有症状治疗后都得到了改善。未观察到3/4级IRR。该系列中的所有患者均未出现与威尼多克拉克斯治疗有关的肿瘤裂解综合征。没有发现威胁生命的并发症（4年级）或死亡。未发生治疗终止。
童年时代全部：通往未来的路线图
- 通过最低诱导（EOI）和终端合并（EOC）评估的最小残留疾病（MRD）水平 - COG使用多参数流式细胞仪（流动）来衡量MRD - 新兴技术通过下一个常规测序（NGS）或高透射测序（NGS）评估MRD（HTS）
血液系统恶性肿瘤：在开发用于治疗的药品和生物制品时使用微小残留病的监管考虑 行业指南
不同实验室和技术对 MRD 的评估可能存在差异，从而导致不一致的结果。许多临床实验室开发了自己的协议，这可能会影响 MRD 测量。技术可能具有不同的性能特征。样本采集程序也可能不同。但是，标准化方法可以确保不同技术和实验室之间获得的结果一致。这包括标准化的骨髓 (BM) 或血液样本采集后时间、标准化的样本处理、预定的 MRD 阈值以及准确报告测试的性能特征（例如准确度、精确度、特异性、灵敏度）。例如，在没有检测限信息的情况下报告 MRD 阴性结果是没有意义的。
与Sonrotoclax（BGB-11417）的组合处理，第二代BCL2抑制剂和Bruton酪氨酸激酶抑制剂Zanubrutinib很好
MRD。umrd4定义为总成核细胞的CLL细胞数量<10 -4。MRD4+定义为总成核细胞的CLL细胞数量> 10 -4； B MRD分别在第24天和第48天1周后的2周窗口中最好报告，分别为MRD评估时间点； C第24周或48周表示目标剂量的24或48周，在Zanubrutinib单一疗法和SONROTOCLAX升高到靶剂量之后。
验证10色急性髓样白血病最小残留疾病流式细胞仪测定法泰勒·科尔根（Tyler Colgan 1），斯蒂芬·威斯纳（Stephen Wiesner）博士，MT（ASCP）
目前，可测量的残留疾病（MRD）流式细胞仪测定法确定了治疗患者的残留白血病。具体而言，当患者的白血病细胞水平低于形态学方法的可检测到的限制时，就会发生MRD。以下研究是对新的急性髓样白血病（AML）MRD流式细胞仪面板的验证。研究了AML MRD分析的各个方面。它们包括由于加工，测量内精度，结转，检测限（LOD）以及与雅培Northwestern先前的旧BD FACSCANTO II流式细胞仪（BD Biosciences，加利福尼亚州BD Biosciences，加利福尼亚州BD Biosciences，加利福尼亚州BD Biosciences）在加利福尼亚州圣何塞的旧残留AML面板上一致的细胞损失。总体而言，由于处理引起的细胞损失取决于处理的白细胞总数（WBC），其中与包含较低总WBC的处理量相比，含有更高细胞损失的总WBC的处理量更高。的精度和结转，而LOD低于形态学方法。最后，抒情板和Canto面板之间的比较显示骨髓样品中的髓细胞频率可比。，尽管抒情板可以更好地在定性上准确检测残留疾病的存在。鉴于这些方面，新的歌词AML MRD流式细胞仪测定法比Canto残留AML面板更好地检测残留AML的存在。为了进一步改善新面板的MRD状态确定，建议进一步显示变化改善AML MRD检测。